Anti-rhesus immunglobulin under graviditet - virkningsmekanisme, kontraindikationer og analoger

Rhesuskonflikt indebærer alvorligehelbredsproblemer ufødte barn, så du skal reagere på tilstedeværelsen af ​​denne patologi.Indførelsen af ​​lægemidlet under graviditet øger chancerne for fosterets levedygtighed og forkorter listen over mulige komplikationer i den fødsomme periode.Patologien er alvorlig, så kvinden er under streng medicinsk kontrol, når hun bærer fosteret.

Hvad er Rh-graviditet under graviditet

Hvis en kvinde har en negativ Rh-faktor, er hun i fare.For hendes helbred har denne funktion af kroppen ikke en negativ indflydelse, der opstår problemer under graviditeten.Hvis frugten har en positiv rhesusfaktor, udvikles en rhesus-konflikt.Dette betyder, at moders immunsystem genkender cellerne i den ufødte baby som fremmede, og begynder en aktiv kamp med dem.

En gravid kvindes immunitet producerer antistoffer-immunglobuliner mod sådanne strukturer, der, når de trænger ind i placentabarrieren, massivt ødelæggerproteiner, der ikke er til stede i den morfologiske sammensætning af moders blod.Som et resultat udvikles gulsot hos nyfødte, der er forbundet med kollaps af blodlegemer (hæmolyse).Mere alvorlige patologier er ikke udelukket, blandt dem - føtal hydrops, hjerne og hjerte læsioner, dødfødsler.For at undgå sådanne komplikationer skal patienten gives antirecussionimmunoglobulin under graviditet.

Når der kræves et anti-rhesus-immunglobulin

Der gives et specifikt protein til gravide kvinder med en negativ Rh-faktor til fødslen af ​​en sund baby og eliminering af rhesuskonflikt.Blandt andre medicinske indikationer for introduktion af anti-rhesus immunoglobulin i fravær af rhesus-faktor skelner læger:

• spontan eller forsætlig ophør af graviditet (abort);
• abdominal traume;
• truslen om ophør af graviditet til enhver tid;
• efter fostervandet;
• frigørelse af placenta;
• graviditet med efterfølgende fødsel af en baby med en positiv Rh-faktor;
• ektopisk graviditet.

Sådan virker anti-rhesus immunoglobulin

Dette protein genvindes fra serum eller plasma af donorer, der tidligere er testet for fravær iblodantistoffer mod HIV, hepatitis B og C. Når det administreres, forstyrrer stoffet dannelsen af ​​antistoffer mod Rh-faktoren, forhindrer hæmolyse af fostrets erythrocytter.Efter den behandlende læges skøn skal anti-rhesus-immunglobulin administreres efter 28 fødselsuger, men i dette tilfælde forøges sandsynligheden for at blande de to markant.blod før fødslen.

Den optimale tid til proteinindgivelse er umiddelbart efter babyens fødsel.Dette er en effektiv forebyggelse af hæmolytisk sygdom under den næste graviditet.I tilfælde af sensibilisering (tilstedeværelsen af ​​antistoffer mod rhesusfaktor i blodet fra den vordende mor) og den positive rhesusfaktor er brugen af ​​anti-rhesus immunoglobulin kategorisk kontraindiceret, er der ikke et presserende behov.

Instruktioner til anvendelse af anti-rhesus immunoglobulin

Enkelt dosis af dette lægemiddel bestemmes individuelt, det intravenøse serum er fuldstændigt udelukket.Følgende detaljerede oplysninger til brug af risikopatienter er vist i den detaljerede brugsanvisning:

1. Serum skal administreres intramuskulært, selvbehandling er stærkt kontraindiceret.
2. Før præparatet administreres, skal det opbevares ved stuetemperatur i mindst 2 timer (varmt under naturlige forhold).
3. En engangs, steril sprøjte med bredt lumen bør bruges til at infusere medikamenter i kroppen.
4. Hver gang en graviditet afsluttes, skal serumet indgives, så snart det er afsluttet.
5. I den prenatal periode skal den anbefalede dosis administreres i 28 obstetriske uger - en gang og derefter umiddelbart efter fødslen.
6. En enkelt dosis, efter vellykket levering, er 300 eller 600 mcg serum og bør leveres til den nylig mors krop i de første 48-72 timer.

Kontraindikationer og bivirkninger

Dette lægemiddel eliminerer risikoen for medikamentinteraktion fuldstændigt, så det er tilladt at komme ind i det selv ved langvarig antibiotikabehandling.Men efter introduktionen af ​​en enkelt dosis immunglobulin i den kvindelige krop udelukker læger ikke forekomsten af ​​bivirkninger.Blandt dem:

• allergier, hudreaktioner præsenteret af urticaria, svær kløe, forbrænding, udslæt og hyperæmi i huden, sjældent af akut anafylaktisk chok;
• hyperthymia (ustabilitet i nervesystemet, repræsenteret af uventet forhøjet humør, overdreven aktivitet på alle livsområder);
• betydelige forstyrrelser fra fordøjelsessystemet, såsom markante tegn på dyspepsi.

Ikke alle kvinder har lov til at indtaste denne vigtige komponent i blodbanen med en negativ Rh-faktor.Der er medicinske kontraindikationer præsenteret i instruktionerne på følgende liste:

• kroppen overfølsomhed over for de aktive komponenter i lægemidlet administreres;
• forebyggelse af rhesuskonflikt hos nyfødte;
• diabetes mellitus hos den vordende mor;
• afslørede sensibilisering (påvist i blodet fra rhesus-antistoffer).

Specifikke instruktioner til brug af anti-rhesus-immunglobulin

Serum kan anvendes efter udløbsdatoen, manglende overholdelse af opløsningsbetingelserne og opbevaringsbetingelserne samt i tilfælde af hætteglassets integritet.Ideelt set er anti-rhesus-immunglobulin en farveløs væske, så hvis opløsningen ændrer farve og bliver uklar, eller bundfaldet fremstår som uopløseligtflager, efter åbning af flasken skal bortskaffes.Vaccination er ikke mulig, da det i betydelig grad kan skade patientens helbred.Andre anbefalinger er som følger:

1. Umiddelbart efter vaccination skal patienten være under nøje lægelig kontrol.Der er ingen mulige bivirkninger, som specialister effektivt kan ordinere med medicineringsmetoder.
2. En allergisk reaktion kan forekomme direkte på injektionsstedet inden for 30 minutter efter injektionen.Lægerens opgave er at stoppe anafylaktisk chok, når det opstår.
3. Immunisering med en levende vaccine er ikke tidligere end 3 måneder efter administration af immunoglobulin.
4. I nærvær af en rhesuskonflikt mellem forventede forældre er det vigtigt at have vaccinationen under graviditetsplanlægningen.Dette øger chancerne for at få en sund baby.
5. I nærværelse af en infektiøs proces er det ønskeligt at udsætte injektionen af ​​immunoglobulin.
6. Det er ikke nødvendigt at introducere serum-positiv forælder eller forælder med negativ Rh-faktor.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.