Behandling af forstørret lever - årsager, diæt og menuer, sygdomsforebyggelse

Begyndelsen af ​​følelse af tyngde og pres i den rigtige hypokondrium, ubehagelige følelser efter at have spist, smerter -de mest slående symptomer på leverproblemerystem at når de undlader kan føre til en stigning i lever størrelse.Når kroppen bliver synlig for det blotte øje, kan situationen være kritisk, så dens hævelse skal overvåges og stoppes oprindeligt.Hvordan gør man det, og hvad siger den forstørrede lever?

Hvad er en forstørret lever?.Faren for forstørret lever ikke kun i strid med dens arbejde og fordøjelsesprocessen, men også i det faktum, at det kan være et tegn på sygdomme i organer og systemer, der ikke er relateret til mave-tarmkanalen - hjerte, blod.Lever hævelse (dette er et problem for patienten) er vigtigt at stoppe på et tidligt tidspunkt, da det har mange alvorlige konsekvenser:

  • leversvigt, hvilket resulterer i død;
  • udvikling af en sygdom, der er blevet et symptom på forstørret lever;
  • dannelse af ondartede tumorer;
  • levercirrose;
  • hepatocarcinom.

Årsager til udvidelse

En patologisk ændring i leverens størrelse i retning af udvidelsen kan være forbundet med dens sygdomme, cirkulationsproblemer og nogle infektioner - nøjagtigediagnosen stilles kun af lægen baseret på resultaterne af adskillige diagnostiske foranstaltninger.De vigtigste årsager til forstørret lever af læger inkluderer:

  • Tumorer - adenom, kræft (primær), metastatisk kræft, cyster (polycystose), nodulær hyperplasi af fokal type.I denne situation forstørres fortrinsvis leverens højre lob eller venstre (ikke fuldstændigt organ).
  • Inflammatoriske processer - cirrose af hepatitis i lægemiddel- eller viral etiologi.
  • Infiltrationsprocesser - hepatose, steatosis (fedtholdig dystrofi), leukæmi, lymfom, amyloidose, tuberkuløs eller sarkoidotisk hepatitis (sjældent - mod cytomegalovirus), hæmochromatose.
  • Arvelige faktorer - Gauchers sygdom, medfødte metabolismeproblemer.
  • ​​
  • Toksinskade - på baggrund af alkoholafhængighed eller medikamentel behandling.
  • Circulationsproblemer - utilstrækkelighed i de rigtige afdelinger i hjertet, forhindring af levervener.
  • Helminthiasis.
  • Virale /bakterielle infektioner, der påvirker lever-og gallersystemet.
  • Cholelithiasis, lidelser i lipidmetabolismen.

En forstørret lever af en baby er et specielt og meget vigtigt punkt: hvis det skete med en nyfødt (og bemærkede detteforældre, ikke lægen ved undersøgelsen), kan årsagen være gulsot.Denne sygdom er meget almindelig blandt spædbørn og kræver ikke behandling, da alle symptomer forsvinder uafhængigt, og årsagen til dens udvikling anses for at være:

  • fødselsskader;
  • forstyrrelser i mors endokrine system (især diabetes).

Forstørrede lever- og førskolebørn bør ikke være bange: børnelæger betragter det som et naturligt fænomen forbundet med kroppens udvikling.Hvis orgelet kan røres uden for ribbenene i en længde på 1-2 cm, er det farligt, og når babyen bliver ældre.Hvis leverstørrelsen imidlertid ikke ændrer sig og overskrider den etablerede norm hos et barn over 7 år, ledsaget af yderligere symptomer på indre lidelser (kvalme, feber, gulsot og slimhinder, udseendet på udslæt, vægttab), kan årsagerne ligge i:

  • metastaser;
  • patologier i metaboliske processer;
  • TORCH-medfødte infektioner;
  • toksisk /medicinsk leverskade;
  • galdesygdomme;
  • hindring af galdekanalerne.

Hvordan man kan forstå, at leveren er udvidetbringer).Hepatomegali er altid kendetegnet ved en følelse af ubehag i den rigtige hypokondrium, med ubehagelige øjeblikke - en følelse af tyngde og pres.Derudover kan være:

  • gulfarvning af huden og slimhinderne;
  • ændringer i farvetone af urin og fæces;
  • halsbrand;
  • stærk rapning, kvalme;
  • irritabilitet, følelsesmæssig ustabilitet.

De mere nøjagtige måder til at påvise forstørret lever er de klassiske metoder til undersøgelse af lever-gallersystemet - MR, CT, ultralyd.Ved hepatomegaly på højre klavikulære linje er orgelet mere end 12 cm langt og er veletableret i den venstre lob i den epigastriske zone.Følgende punkter skal overholdes:

  • tilstedeværelsen eller fraværet af et organ undladt;
  • tilstedeværelse i højre leverkvadrant af fremmede væv;
  • palpations sensation - densitet af palpable område, smerter.

Hvordan man behandler

For at bestemme listen over terapeutiske foranstaltninger, der vil blive truffet, skal du stille en nøjagtig diagnose: ud over de nævntediagnostikstyper - MR, CT, ultralyd - biopsi (hvis der er mistanke om kræft eller steatose), udføres blodprøver.Derudover vil lægen sammensætte patientens klager og i en vanskelig situation at sende til og med til flere specialister.Ordningen med behandling af forstørret lever diskuteres oftest ikke kun med en gastroenterolog, men med en hepatolog, en infektionssygespecialist.Et par generelle punkter:

  • Uanset hvad årsagen ikke fører til forstørret lever, vil kost være et af de vigtigste behandlingspunkter.Præcise begrænsninger for ernæring vil blive ordineret af lægen, men dens essens ligger i kroppens hengivenhed.Hvor længe du skal holde dig til en diæt diskuteres også med en specialist, men vær forberedt på, at denne behandlingsfase vil vare i flere måneder eller år.
  • InOrdningen med lægemiddelbehandling indeholder nødvendigvis medikamenter i kategorien hepatoprotectors, som ikke er så meget terapeutisk kvalitet som forebyggende.De er nødvendige for at støtte det syge organ, men vil ikke fjerne eksisterende sygdomme.
  • Ingen kur mod leverforstørrelse fungerer, hvis problemet er med hepatitis: i de senere stadier er det eneste mål for "kur" transplantation, og læger forsøger at forhindre hurtig udvikling af komplikationer.

Diæt

De vigtigste opgaver for ernæring for en person med forstørret lever er at reducere belastningen på det syge organ, gendanne dets funktioner, især galdens udstrømning.Uanset hvilke sygdomme der forårsager hepatomegali, er faste ikke tilladt - det er farligt for leveren at være ikke mindre end et overdrevent forbrug af mad.Enhver diæt med forstørrelse af leveren hos voksne og børn kræver flere grundlæggende regler:

  • Fraktioneret ernæring - små portioner, hyppige måltider: dette vil beskytte kroppen mod overbelastning, vil stimulere hyppig frigørelse af galden.I løbet af dagen anbefales det at spise mindst 5 gange (snacks overvejes), og nogle patienter skal tåle et interval af måltider ikke mere end 2 timer: det nøjagtige tal afhænger af livsstilen.
  • Reduktion af mængden af ​​protein i kosten er især vigtigt for mennesker med skrumplever, fordi de har en høj risiko for at udvikle leverkoma på grund af øgede niveauer af ammoniak i blodet.
  • Afvisning af krydret og olieagtig mad er den vigtigste kilde til belastning forlevernæringssystemet, hvorigennem den forstørrede lever kan fortsætte med at vokse i størrelse.

Den mest almindeligt anvendte gastroenterolog-diætmulighed for patienter med sygdomme i sygdommen er behandlingstabellen nr. 5 (Pevsner), men du skal konsultere en specialist inden behandlingen påbegyndes.Ikke alle diagnoser kan bruge universalmenuen.Hvis du fokuserer på tabel nr. 5, er følgende produkter i behandlingen af ​​hepatomegali forbudt:

  • muffin, butterdej;
  • mælkesyre og gæret mælk med et fedtindhold på over 5%;
  • saucer;
  • fedt kød (svinekød, lam);
  • olieagtig fisk (stør, ørred, laks osv.);
  • æggeblommer;
  • holdbare kød /fiskebuljong;
  • fastfood, halvfabrikata, pølser;
  • dåse;
  • bælgplanter;
  • sorrel, spinat;
  • kakao og dets derivater;
  • konfekture;
  • raffineret sukker;
  • kaffe;
  • kulsyreholdige drikkevarer.

Grøntsager, fortrinsvis varmebehandlede frugter, frugter, urter er grundlaget for kosten til behandling af hepatomegali.Gryn, grøntsags- og mejerisuppe, flodfisk, diætkød (kylling, kalkun, kalvekød) er tilladt.Dets derivater er mælkefattig.Det er tilladt at spise 1 hele æg dagligt, at fremstille kompott på tørrede frugter, men uden sukker.Ikke-stærk te, friskpressede grøntsager og frugtsaft, sure bær, honning, marmelade er ikke forbudt.Sjældent tilsættes smør eller olivenolie til måltidet.

Eksempelmenu for ugen

Diætet til en person med en forstørret lever skal have kogt eller bagt græskar, som spises dagligt i 150-200 g (maksimal mængde - 1 kg).Giv ikke tranebærjuicer /frugtdrikke, bouillon af vild rose - de har en masse vitaminer og næringsstoffer.På tidspunktet for behandling af forstørret lever er det ønskeligt, at patienten overholder følgende menu:

)
Morgenmad SnackFrokost Frokost Middag
Man Dampede oste, svag te Persimmon (2-3 stk.) Mælkesuppe med vermicelli Glas græskar juice Dampet kyllingebryst med orange
W Havregryn med banan Tørret frugtkompott uden sukker Dampet kalkun-souffle Ost bages uden mel Grøntsagerague
Ons Ost (2-5%) med en skefuld 10% creme fraiche og greener Ristet græskar (200 g), klidtørret brød Pilaf uden kød Vegetabilsk salat med en ske olivenolie Hvid fiskesofle, dampede grønne bønner
Thu Boghvede grød med svisker Rips gelé Grøntsagssuppe med brun ris Apple puré med tørrede abrikoserdampet kalkun med grøntsagsalat krydret med citronsaft
fre Risgrød med rosiner og honning Bagt pære med ost) Makaronimed grøntsagskoteletter Ægkogt, paprika Dampede torskekødboller med gulerødder
Lør Havregryn med en håndfuld mandler og æble Friskaf græskar, zucchini og gulerødder Kogt kyllingebryst uden salt med grøntsagssalat Bagt kanelæble Vegetabilsk gryderet med creme fraiche og greener
Sol Protein-omelet med agurk Æblesaft, kornbrød Borsch vegetarian Glas kefir eller naturlig yoghurt Oksekød med kogt rødbeder

Medicin

Valg af medicin, der vil blive brugt til behandling af forstørret lever, udføres udelukkende med en læge.De fleste patienter er forpligtet til at ordinere hepatoprotectors designet til at beskytte det syge organ, normalisere funktionen, stoppe yderligere celleændring.Derudover kan følgende ordineres:

  • Enzymmedicin - tabletter, kapsler, der udfylder manglen på fordøjelsesenzymer, især vigtige for pancreatitis, cystisk fibrose, bugspytkirtleninsufficiens.
  • Koleretiske medikamenter - stimulerer galdestrømmen.
  • Antivirale lægemidler - giver mening med viral hepatitis, men kun i de tidlige stadier (sandsynligheden for behandling er 85%).
  • Glukokortikosteroider - bruges i de sene stadier af cirrose som antiinflammatoriske lægemidler.
  • Diuretika - er ordineret i nærvær af ascites (når væske ophobes i bughulen) og er absolut kontraindiceret til behandling af skrumpelever iavanceret stadium, hvor der er risiko for leverkoma.
​​

Hepatoprotectors

Mediciner, der sigter mod at beskytte leveren, har ofte en naturlig sammensætning (hovedsageligt på urter) eller henviser til homøopatiske midler, så de vigtigste kontraindikationerde har overfølsomhed, og bivirkninger er allergiske reaktioner.De mest effektive hepatoprotectors:

  • Gepabene - kapsler med mælketistelpulver og rodkits, der har koleretisk virkning, ordineres til voksne på 1 stk.før måltider 3 g /dag.Behandlingsvarigheden bestemmes af lægen.Effektiv ved dyskinesi, hepatitis og toksiske læsioner, godt tolereret, ikke ordineret til akutte sygdomme i galdeblæren.
  • Oatsol er et kombineret præparat i gurkemeje, immortelle, mynte og havre.Det har 2 frigivelsesformer - piller og opløsning.Det tages med en frekvens på 2 g /dag, 15-50 dråber eller 1 tablet før måltider.Behandlingen varer i en måned, og der blev ikke påvist bivirkninger.Kontraindikation er galdeblærens død.
  • Carsil - et præparat baseret på frugterne af mælketistel, et sikkert supplement til mad, beskytter mod rus og gendanner leverceller.Godt tolereret, men kan forårsage diarré.At tage 1 tablet med mad (ikke tygges) 3 g /dag, behandlingen varer 3-4 uger.
  • Heptral er et potent lægemiddel, der er ordineret til cirrose, steatosis, fibrose, hepatose, narkotisk forgiftning af leveren.Arbejder med admethionin, har neurobeskyttende, antioxidant, antidepressiva egenskaber.Forbudt hos børn, gravide kvinder, mødre, har et stort antal sidervirkninger.Drik piller mellem de vigtigste måltider om morgenen.Dosis ordineres af en læge.

Hjælpestoffer

Enzymatiske og koleretiske medikamenter, hvoraf det ene er Allohol, spiller en vigtig rolle i behandlingen af ​​hepatomegali.Det er af vegetabilsk oprindelse: det består af brændenælde og hvidløgekstrakter suppleret med aktivt kul og dyre galde.Allohol ordineres til hepatitis, cholecystitis, cholangitis, dyskinesi i maven, cholelithiasis.Det forbedrer funktionen af ​​organerne i lever-og gallersystemet, forbedrer processen med galdesekretion.Nøglepunkter:

  • Princippet om optagelse: efter måltider, et kursus på 4 til 8 uger.Dosering til voksne - 1-2 tabletter op til 4 g /dag i det akutte sygdomsstadium og 1 tablet op til 3 g /dag ved kronisk.
  • Bivirkninger: halsbrand, raping, diarré, allergiske reaktioner.
  • Kontraindikationer: akutte stadier af hepatitis, steatosis, pancreatitis, enteritis, gastrisk mavesår, obstruktiv gulsot, store galdeblæresten.

Mezim - beregnet til erstatningsterapi for utilstrækkelighed af bugspytkirtlenzymer, fungerer på pancreatin.Sikker, ingen overdosering er rapporteret, men hos børn under 3 år anvendes tabletformen ikke.Kan bruges til langtidsbehandling (mere end et år).Instruktionens højdepunkter:

  • Indgivelsesprincippet: med eller efter mad, vaske tabletten med vand (100-150 ml).1-2 tabletter er ordineret til voksne, 1 tablet til børn over 7 år.Den daglige dosis for en voksen patient er 4 tabletter.
  • Bivirkninger: Godt tolereret, kan forårsage allergiske reaktioner, forstoppelse.
  • Kontraindikationer: forværring af kronisk pancreatitis, overfølsomhed over for medikamentkomponenter.

Folkemedicin

For at fremskynde udskillelsen af ​​toksiner, for at forhindre forringelse af sundheden og for at beskytte leveren, kan traditionelle folkemedicinske recept forbindes til hovedforløbet af behandlingen.De vil ikke give en sådan terapeutisk virkning som medicin, der er mere effektive i de indledende stadier end i de sidste stadier, men med en omfattende tilgang giver de mening.De mest effektive opskrifter er:

  • Havrebuljong - Vask et glas havre med 1 liter koldt vand.I en lille gryde med tykke vægge koges, insister 40 minutter.på lav varme.Pakk i et tæppe i 6 timer. Drik 50 ml før måltider i en måned.
  • Bland 1/4 tsk.gurkemeje med 1 tsk.skat, hæld et glas varmt (ikke kogende!) vand.Rør om, drik inden du spiser.Tag 4 g /dag i 2 uger.

Urter

Der er et stort antal urtesamlinger, der hjælper med at gendanne funktionerne i lever-gallersystemet, stoppe degenerative-dystrofiske processer, normaliserevenøs cirkulation.Specielt værdsat i behandlingen af ​​hepatomegali er følgende opskrifter:

  • Pulver (tistelmel - spis 1 tsk. Ved hvert hovedmåltid skal du tygge og vaske omhyggeligt med varmt vand. Behandlingsforløbet er en måned.
  • Ren selleri, calendula, svigermor og johannesurt (1: 1: 1: 1) indsamlesi mængden af ​​2 spsk.l., hæld 500 ml kogende vand og insister en time.Tag et halvt glas før måltider i 20 minutter.Hyppigheden af ​​indlæggelse - 3 g /dag, behandlingsforløbet er 4 uger.
  • Bland bladene fra mynte og johannesurt, krydderurtens urter og det udødelige blomster 1: 1: 1: 1, tag 2 spsk.l.det deraf følgende gebyr.Kog i 0,5 l vand.Filtrer, drik 50 ml før måltider.Behandlingsforløbet er en måned.

Forebyggelse

For at forhindre hepatomegali er det vigtigt at holde øje med kropsvægten, så der ikke forekommer nogen overvægt: Diæt er ikke nødvendigt, hvis der ikke er nogen fedme, men kontrolmad er det værd.Hvis leveren er forstørret, men lægen ikke ser nogen alvorlige patologier, bliver forebyggelse af yderligere sygdomme den vigtigste behandling.Med henblik herpå foreskrives periodiske kurser af urtehepatoprotectors, og en livsstil gennemgås:

  • for at komme ind i regelmæssige fysiske aktiviteter;
  • normalisere arbejds- og hviletimer;
  • udelukker alkohol og nikotin;
  • minimerer antallet af stressende situationer.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.

Populære artikler

Sundhed Geviscone tabletter eller suspensioner - hvordan man tager, dosering, sammensætning, kontraindikationer og anmeldelser Sundhed Øvre og nedre tryk - hvad det betyder, og hvad det afhænger af, værdierne for normer og transkription af målinger
Sundhed Trigeminal neuralgi - årsager og symptomer, behandling med medicin og folkemedicin Andre tip Hvilken hårfarve at vælge til piger og kvinder med blå øjne: stylistråd, foto. Er rød, blond, kastanjebrun, sort, rød, hårfarve, blond for blåøjede piger og kvinder? Usædvanlig hårfarve til blå øjne: ideer, fotos Andre tip Bryllupsoverraskelser til nygifte fra venner, brudepiger, forældre, søster, bedste ven, slægtninge: originale ideer. Hvilken overraskelse at lave fra bruden til brudgommen og bruden fra brudgommen ved brylluppet: de bedste ideer til bryllupsoverraskelser Andre tip Hvad er tånegleproteser, og hvor udføres det? Tånegleproteser med svamp Andre tip Lækker kage "Tre chokolader" derhjemme, klassisk, Mirel, fra Andy Chef, fra Emmas bedstemor, fra Alex og Milana, med og uden glasur, mousse: trin-for-trin opskrifter, billeder, video, kalorieindhold, anmeldelser. Sådan pynter du kagen "Tre chokolader": tips Andre tip Sådan folder du en skjorte korrekt: 3 måder Andre tip De mest almindelige, populære navne til piger i Rusland i 2019. Bedømmelse af kvindenavne til piger 2019: top 10 Andre tip Hvordan fjerner og rengør du selv silikoneforsegling fra tøj, fliser, akrylbadekar, bordplade, hænder, glas, plastik, gulv, vinduer? Værktøj til fjernelse af silikoneforsegling, konstruktionssilikone: hvordan bruges det?