Blodprøve for koagulation: som det kaldes, og hvordan man donerer
Indhold
At bestemme graden af viskositetblod i sygdomme i kar og hjerte, forebyggelse af blodtab under operationer eller fødsel, diagnose af en række patologier kræver analyse af hæmokoagulering (koagulering) af blod.
Indikationer for udførelse af
Blodkoagulationsanalyse (hæmostase, koagulering) karakteriserer blodkoagulation (koagulationsevne) ved et antal indikatorer (protrombinindeks, thrombintid, koagulationstid)og andre).Undersøgelsen udføres inden forberedelsen til operation (for at forhindre alvorligt blodtab og trombose), under graviditet (før fødslen), inden udnævnelsen af koagulanter, inden for rammerne af diagnosen og behandlingen af følgende sygdomme:
- forskellige typer vaskulære lidelsersystemer (åreknuder, trombose);
- svigt i blodforsyningen til nogle indre organer (lungeemboli, nedsat blodforsyning til bækkenorganerne osv.);
- autoimmune patologier (sklerodermi, reumatoid arthritis);
- diabetes mellitus;
- hjerte-kar-sygdom (koronar hjertesygdom, arytmi, slagtilfælde);
- leversygdom.
Forberedelse til analyse
Korrekt forberedelse til undersøgelse af patienten er nødvendig, ellers er de opnåede resultater muligvis ikke nøjagtige.Det er bydende nødvendigt, at du fortæller din læge om indtagelse af antikoagulantia, desuden skal du tage et antal af følgende forholdsregler:
- 12 timer før bloddonation, skal du stoppe med at tage mad tre dage før analyse - nægter alkohol,krydret og fedtet retter;
- Drik ikke drikke (især te eller kaffe) om aftenen, undtagen almindeligt vand uden gas;
- en dag før undersøgelsen for at afvise intensive belastninger;
- Ingen rygning er tilladt på dagen for indgivelse af analysen.
Spædbarnsfødning udføres 30-40 minutter før hegnet i nærheden af hans blod; børn under 5 år fødes 4 timer før proceduren.Voksne foretager en analyse på tom mave, det sidste måltid anbefales at udføres senest 12 timer før proceduren.
Gennemførelse af proceduren
Blodkoagulation udføres om morgenen, laboratorieassistent indsamler blod fra en blodåre ved hjælp af punktering, sprøjte eller specielvakuumsystem.Huden på punkteringsstedet forbehandles med antiseptisk middel.Thromboplastinfragmenter bør ikke have adgang til materialet, dette vil fordreje resultaterne.To prøverør opsamles, en anden blodprøve sendes til undersøgelse.
Et antal laboratorier tilbyder en hurtig analyse af blødningens varighed for at vurdere blodpladestatus.I dette tilfælde foretages en særlig nålpunktion i øreflippen eller ringfingeren.Gyldige værdier er 1-2 til 9 minutter (blodkoagulationstiden er normal).Ved en værdi på 15 minutter eller mere bestemmes tilstedeværelsen af patologi op til fuldstændig ikke-koagulering.
Dekryptering af resultaterne
De dekodede analyseresultater beskriver tilstanden af hæmokoaguleringshomeostase.De vigtigste indikatorer for blodkoagulation og årsager til deres afvigelse fra normen er præsenteret i tabellen:
Indikator | Normal værdi | Årsager til afvigelse |
---|---|---|
Fibrinogen | Voksne - 2 til 4 g /l, børn - 1,5 til 3 | Øget hos rygere, medgigt, kræft, efter kvæstelser og forbrændinger;nedsat - med lever- eller hjertesvigt, mononukleose, blodkræft under svær forgiftning. |
Blodplader | 150-400 g /l | Kronisk betændelse, orale prævention, kirurgi er kendetegnet ved høje værdier.Ved trombocytopeni, administration af antikoagulantia og thrombolytika og hos børn under 6 måneder er hastigheden under normal. |
ACTH (delvis thromboplastintid aktiveret) | 35-60 sekunder | Højere med antikoagulation, renal patologi, hæmofili, efter blodtransfusion, medK-vitaminmangel under systemisk lupus.Reduceret af alvorligt blodtab og kræft. |
Prothrombinindeks | 93-105% | Forøget hos børn med hæmoragisk diatese hos voksne - mens de fik antikoagulantia på grund af vitaminmangelK, spasmergaldekanal, forstyrrelser i fordøjelsen af fedt.Høj antithrombin er prisen for at sænke indekset. |
Antithrombin | Børn under 12 måneder - 45-80%;børn under 10 år - 70-130%;voksne - 70-120% | Sygdomme i leveren og bugspytkirtlen, K-vitaminmangel, høj bilirubin fører til en stigning i indekset.Høje værdier noteres efter nyretransplantation og under menstruationsblødning hos kvinder.Lave værdier er karakteristiske for cirrose i leveren og dens transplantationsproces, tilstande med hjerteanfald, lungeemboli, mens man modtager prævention og Heparin |
Trombintid | 12-20 sekunder | vokser i myelom, leverpatologier og høje niveauer af urinstof.Dråber med introduktionen af Heparin, lavt i de indledende stadier af DIC. |
Video
Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.