Buserelin - virkningsmekanisme og indikationer, bivirkninger og svar

Lægemidlet Buserelin bruges i løbet af IVF-befrugtningsprogram, før og efter endometrioseoperation, prostata eller brystkræft og nogle andre hormonelle sygdomme i forplantningssystemet.Lægemidlet er en syntetisk analog af det naturlige hormon og hører til kategorien af ​​tumorer.Værktøjet har antiandrogen og antiøstrogen effekt.Sådanne medikamenter bruges nu i vid udstrækning til behandling af maligne lidelser.

Brugsanvisning Buserelin

Dette anticancerlægemiddel er repræsentativt for hormonanalogerne i hypothalamus, hjerneafdelingen, der er ansvarlig for det neuroendokrine system.Sådanne lægemidler hjælper med at bekæmpe tumorer.Handlingen er at øge mængden af ​​kønshormoner i kroppen.Resultat - hypofyse gonadotropisk funktion er helt blokeret.Dette fører til undertrykkelsesyntese af kønshormoner i æggestokkene og fald i mængden af ​​østradiol i plasma.Lægemidlet har flere former for frigivelse, forskellige hjælpekomponenter.

Sammensætnings- og frigørelsesformer

Buserelinacetat i forskellige koncentrationer er den aktive komponent i alle lægemiddelfrigørelsesformer.Hjælpestoffer er lidt forskellige.Sammensætningen er beskrevet detaljeret i nedenstående tabel:

Frigørelsesform Koncentration af det aktive stof Hjælpekomponenter Sammendrag
Næsespray 150 mcg pr. Hætteglas

2,1 mg pr. 1 spraydosis

Benzalkoniumchlorid, vand er en farveløs transparent opløsning, der ikke indeholder indeslutninger
lyofilisat til fremstilling af suspension 3,75 mg i et hætteglas Mannitol,carmellosenatrium, polysorbat 80 af copolymer DL-mælkesyre og glykolsyredamp og opløsningsmiddel 0,8% opløsning af mannitol i 1 ml til injektion

Farmakologiske egenskaber

Lægemidlets virkningsmekanisme er at konkurrere med receptorerceller i den forreste hypofyse.Resultatet er en kort stigning i indholdet af kønshormoner i blodplasmaet.Behandling med terapeutiske doser af lægemidlet efter 12-14 dage medfører komplet blokering af gonadotropisk hypofyse.Dette undertrykker replikationen af ​​det luteiniserende og follikelstimulerende hormon.Nederste linje - reducerer koncentrationen af ​​østradiol til postmenopausale værdier hos kvinder og testosteron medperioder efter kastrering hos mænd.

Biotilgængeligheden af ​​Buserelin er på et meget højt niveau.Den maksimale koncentration i blodplasmaet observeres 2-3 timer efter den intramuskulære injektion.Effekten varer i 4 uger.Niveauet forbliver tilstrækkeligt til, at hypofysen kan hæmme gonadotropinsyntese.Ved anvendelse af intranasal spray absorberes det aktive stof gennem næseslimhinden.Dens halveringstid er 3 timer.I en lille mængde udskilles stoffet ved amning.

Indikationer til brug

Den generelle indikation for anvendelse er hormonafhængige sygdomme i det reproduktive system, der er forårsaget af absolut eller relativ hyperestrogeni.Denne tilstand er kendetegnet ved forhøjede niveauer af østrogen, hvilket forårsager hormonel ubalance og nedsat funktion af mange organer.Følgende sygdomme inkluderer:

  • livmoderfibroider;
  • endometriose i den postoperative og preoperative periode for at reducere tilbagefald;
  • infertilitet under IVF, dvs. ekstrakorporeal befrugtning;
  • brystkræft;
  • endometrial hyperplasi;
  • hormonafhængig prostatacancer.

Buserelin ved endometriose

Jo flere østrogener der er forbundet med endometriose, desto mere alvorlige er symptomerne på sygdommen.Buserelin henviser til medikamenter, der undertrykker hypothalamiske frigørelsesfaktorer, hvilket skaber betingelserne for reduktion af østrogensyntese.Læger bruger følgendetyper af denne medicin:

  • Goserelin;
  • Lange og depotformer
  • Bouserelinacetat i form af en næsespray.

Brug af hvert middel giver en varig terapeutisk virkning, men det originale lægemiddel Buserelin-Depot har mere positiv feedback fra lægerne.Det har flere fordele:

  • fører ikke til nedsat nyrefunktion, lever- og fordøjelsesfunktioner;
  • påvirker ikke vægten;
  • let at bruge - injektioner udføres månedligt;
  • fører ikke til en stigning i hormoner med androgen virkning, dvs. ingen acne, hirsutisme eller seborrhea;
  • påvirker ikke stofskiftet negativt.

Til infertilitet

Medicinering er et af de lægemidler, der bruges til behandling af infertilitet.Det administreres før hyperstimulering i 21-24 eller 2 dage af menstruationscyklussen.Efter undertrykkelse af hypofysefunktion, som det fremgår af et lavt niveau af østrogen (mindst 50%), ordineres patienterne en dosis gonadotropiner for at stimulere ægløsning.Denne behandling øger chancerne for at blive gravid.Det udføres under den obligatoriske kontrol af østradiolniveauer.Periodisk får en kvinde ordineret ultralydsovervågning.

Behandling af fibroider

En godartet tumor i livmoderens muskellag, det vil sige myometrium, kaldes fibroider.Det er en af ​​de mest almindelige gynækologiske sygdomme.Buserelins handling i dette tilfælde er at bremse væksten af ​​tumoren, der afhænger af den hormonelle baggrund.Ved behandling af fibroider har dette lægemiddel flere fordele:

  • hurtig terapeutisk virkning;
  • bevaringreproduktionsfunktionen og det vigtigste reproduktive organ;
  • Der kræves kun 1 injektion for at opnå et godt resultat.

Metode til indgivelse og dosering

Buserelin-Long og Buserelin-Depot er analoger til det gonadotropiske hormon.De har de samme indikationer for brug og betragtes som generiske.Prisen på førstnævnte skyldes mindre brug af billigere råvarer eller produktion på andre fabrikker.Begge lægemidler er tilgængelige som lyofilisat.Buserelin Spray har forskellige anvendelsesinstruktioner:

  1. Ved behandling af livmoderfibroider, endometriose-fokus og hyperplastiske processer i væv.Det er nødvendigt at sprøjte medicinen i næsevejene med 900 mcg pr. Dag.Når du trykker på pumpen en gang, tildeles 150 mcg.Den krævede dosis Buserelin sprøjtes en gang i næsepassagen tre gange om dagen med en pause på 6 + 8 timer.Terapi begynder om 1-2 dage af menstruationscyklussen.Den sædvanlige kursusvarighed er 4-6 måneder.
  2. Ved behandling af infertilitet i tilfælde af IVF.Værktøjet bruges intranasalt hver 6-8 time i hver næsebor på 150 μg.Den daglige dosis er 900-1200 mcg.Behandlingen påbegyndes på dag 2 eller 21-24 i cyklussen før IVF.

Buserelin-Long

Denne medicin er kun til intramuskulær brug.Injektionssuspensionen tilberedes umiddelbart inden proceduren.Ved forskellige hormonafhængige sygdomme bruges en bestemt dosering:

  1. Prostatacancer.En intramuskulær injektion vises hver måned.Dosering 3,75 mg.
  2. Endometriose, hyperplastiske ændringer i endometrium.Terapi begynder 1-5 dage af menstruationscyklussen.Lægemidlet administreres en gang hver 4. uge i en dosis på 3,75 mg.Terapi varer 4-6 måneder.
  3. Livmoderfibroider.Til behandling af denne sygdom kræves introduktion af hver 4. uge til 3,75 mg.Terapi begynder på dag 1-5 af cyklussen.Det varer 3 måneder før operationen og i andre tilfælde - seks måneder.
  4. Infertilitet før IVF.På 2 eller 21-24 dage af cyklussen, intramuskulært 1 injektion, dvs. 3,75 mg.Når hypofysefunktionen bekræftes, ordineres gonadotropisk ægløsningstimulerende hormoner.

Buserelin-Depot

Dette stof er en komplet analog til det forrige lægemiddel, så instruktionerne for dets anvendelse er de samme.Doseringen i behandlingen af ​​de følgende hormonafhængige sygdomme i det reproduktive system ændres ikke:

  • prostatacancer;
  • endometriose, endometrial hyperplastiske ændringer;
  • livmoderfibroider;
  • infertilitet før IVF.

Specifikke instruktioner

Lægemidlet har et antal anvendelsesfunktioner.Hos mænd refererer dette til ordinationen af ​​androgene medikamenter.De er nødvendige for at forhindre potentielle bivirkninger i den første behandlingstid.De ordineres 2 uger før behandlingsstart og fortsætter med at tage yderligere 2 uger efter dets afslutning.Funktioner ved brug hos kvinder:

  • i nærvær af tegn på svær depression, bør patienten konstant overvåges af en læge;
  • Fremkaldelse af ægløsning foregår under streng kontrol i en særligklinikken;
  • Næsespray kan anvendes til rhinitis, men næsen skylles inden proceduren;
  • Udvikling af ovariecyst blev observeret i begyndelsen af ​​behandlingen hos nogle patienter;
  • ovariefunktion gendannes efter ca. 3 måneder;
  • skal udvises forsigtighed, når du kører en bil.

Graviditet

Graviditet bør udelukkes, og hormonelle antikonceptionsmidler bør afbrydes inden behandlingsstart.Det er kontraindiceret at bruge denne medicin, mens du har en baby.Hvis graviditet opstår, annulleres medicinen hurtigt.Amning skal seponeres, når amning er påkrævet.

I barndommen

Der findes ingen pålidelige oplysninger om brug af stoffer til børn.Dette skyldes, at de sygdomme, hvori det er vist, er mere almindelige hos voksne.Derudover er hormonelle medikamenter meget stærke, så de bruger mindre aggressive stoffer til behandling af børn.Selvom pædiatrisk alder ikke er indikeret som kontraindikation for Buserelin, anvendes lægemidlet ikke til sådanne patienter.

Buserelin og alkohol

Producenten angiver ikke de mulige virkninger af alkohol på baggrund af Buserelin-behandling, men læger anbefaler stadig at udelukke alkohol.Det kan ikke kombineres med medicin.Reaktionen på en sådan kombination kan være uforudsigelig.Dette er ikke kun en stigning i bivirkninger, men også en skarpnedsat hukommelse, nedsat koncentration af opmærksomhed, hørelse, syn.Hormonelle medikamenter har derfor en stor liste over negative reaktioner, og i kombination med alkohol påvirker de kroppen endnu værre.

Drug Interaction

Virkningen af ​​medicin kan ændre sig, når du tager andre lægemidler.Det vedrører hovedsageligt følgende retsmidler:

  1. Medicinering med kønshormoner i sammensætning.Kan provokere ovariehyperstimuleringssyndrom.
  2. Hypoglykæmiske midler.Deres effektivitet mindskes.

Bivirkninger Buserelin

Ligesom de fleste hormoner har dette lægemiddel en stor liste over bivirkninger.Det inkluderer følgende bivirkninger fra forskellige organsystemer:

  • hovedpine;
  • urticaria;
  • søvnforstyrrelser;
  • humørsvingninger;
  • nasal blødning;
  • hudhyperæmi;
  • depression;
  • osteoporose;
  • angioneurotisk ødemer.

Symptomer på vaginal tørhed og blødning svarende til menstruation er almindelige hos kvinder.Disse tegn observeres i de første uger af behandlingen.I sjældne tilfælde er der observeret episoder:

  • komprimering af rygmarven;
  • udvikling af ureterobstruktion;
  • dyspeptiske lidelser;
  • Lungeemboli.

Forværring af sygdommen kan forekomme hos mænd i behandlingen af ​​prostatakræft.Årsagen er stimulering af syntesen af ​​gonadotropiner og testosteron.Nogle mænd har oplevet gynecomastia, et faldstyrke, tidevand og øget svedtendens.Med sådanne symptomer kræves en dosisrevision, ellers kan følgende symptomer udvikle sig:

  • Urinretention;
  • stigning i androgener blod;
  • svaghed i nedre ekstremiteter;
  • hævelse i ansigt, øjne, fødder.

Kontraindikationer

Medicinering har et minimum af kontraindikationer.Anvendes med forsigtighed ved diabetes, depression og hypertension.De absolutte kontraindikationer er:

  • graviditet;
  • amning;
  • ​​
  • overfølsomhed over for de indgående stoffer.

Salgs- og opbevaringsbetingelser

Du kan kun købe medicin på et almindeligt eller online apotek med recept på en læge.Til opbevaring skal du vælge et sted, hvor temperaturen er inden for 8-25 grader.

Analoger

Buserelin er ejer af flere analoger, der er kendetegnet ved en lignende sammensætning eller handlingsprincip.Listen over sådanne medikamenter inkluderer:

  • Decaptyl Depot;
  • Depot counterfactory;
  • Vantas-implantat.

Videoer

Anmeldelser

Olga, 46 år

Jeg vil advare kvinder modde var ikke bange, hvis de fik ordineret dette stof.Jeg fik ordineret det under premenopause.På hendes baggrund var en fibroid.I adskillige år ændrede det sig ikke, og efter forløbet af dette lægemiddel blev tilstanden forbedret, og den generelle tilstand ændrede sig.Ødemet ophørte med at lide.

Anastasia, 26 år

På grund af endometriose kunne hun ikke blive gravid i meget lang tid.Helbrede nogle betændelser,tvunget til at tage prøver, men resultatet blev det ikke.Efter at have kontaktet familieplanlægningscentret blev jeg udnævnt til Buserelin-Depot.Injektioner blev foretaget i 3 måneder, efter afslutningen af ​​månedsforløbet var der ikke yderligere 8 uger.Som et resultat blev hun seks måneder senere gravid.

Irina, 32 år gammel

Jeg blev ikke kontaktet af dette stof.Beregnet til behandling af endometriose.Selv efter den første optagelse var der dårlige konsekvenser.Hovedpine og ledssmerter, døsighed, depression, sved - alt dette ledsagede mig i en hel måned.Endometriose gik heller ingen steder.Der er gået 2,5 måneder, siden stoffet blev afbrudt, og menstruationen er endnu ikke kommet sig.

Catherine, 24

Jeg blev injiceret med denne medicin efter operationen.Efter den første procedure begyndte menstruationen i henhold til udtrykket, og efter den anden var den væk.Cyklussen genoptages kun 85 dage efter afslutningen af ​​behandlingen.Under behandlingen var det acceptabelt, kun plaget af konstant tidevand.Graviditet er ikke kommet endnu, men jeg mister ikke håbet.

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.