Difterivaccination - vaccintyper, revaccinationsprocedure, kontraindikationer og pleje af injektionsstedet

I moderne medicin er den mest effektive måde at forebygge mest infektiøs tromennyh ikke kun sygdom er vaccination, som hjælper kroppen uafhængigt at producere beskyttende bakterier.Ja, ifølge læger kan vaccination mod difteri, leveret til tiden, redde barnet og voksenlivet, men ikke alle forstår den potentielle fordel ved bivirkninger.Brug for vaccination, og hvornår skal jeg sige det?

Hvad er difteri

Ifølge medicinsk statistik er difteri ikke den mest almindelige blandt infektionssygdomme, men med hensyn til antallet af negative konsekvenser er den i førende position.Når man taler om sygdomme, der forekommer hos børn, slutter det i 60% af tilfældene med et dødeligt resultat, og i andre situationer er dårligt behandlet difteri tæt vævet med farlige komplikationer:

  • problemer med hjerte og blodkar;
  • neuritis (lidelser i det perifere nervesystem);
  • nefrotisk syndrom.

Patogenerdifteri er korynebakterier, ellers kaldet difteri pinde eller baciller af Leffler.Oftest påvirker sygdommen slimhinderne i oropharynx og går ned, så et almindeligt symptom på difteri er "bovine hals" - svær hævelse i halsen og strubehovedet.Det er dog muligt, at læsioner i lungerne, bronchier, huden og en hel liste over indre organer.Bakterielle transmissionsveje:

  • luftbårne - nysen, hoste;
  • kontakt - med en syg person eller transportør af patogenet og gennem kontakt med offentlige goder;
  • mad - gennem forbrug af forurenet mad (ofte mejeri).

Hvorfor kræves vaccination mod difteri

Kompleksiteten i behandlingen af ​​difteri og sværhedsgraden af ​​patientens tilstand forklares ved, at den patogene mikroorganisme under dens aktivitet inficerer kroppen med difteritoksiner.På stedet for introduktion af difteri-pinde begynder den inflammatoriske proces at udvikle sig, og der dannes fibrinøs film.Exotoksin kommer ind i blodomløbet, så en person kan opleve symptomer på svær, generel forgiftning, som kun vil være fraværende i en godartet form af sygdommen.Medmindre der gives vaccine mod difteri, er det ikke muligt at helbrede den uden komplikationer.

Konsekvenserne af sygdommen

Aktiviteten af ​​difteri-pinde er så høj, at de påvirker de fleste af de indre organer - kun 1 person ud af 1000 er syg af godartede og sikre former.andre har lunge, nyre,perifert nervesystem.Den høje toksicitet af toksinet frigivet af det forårsagende middel til difteri fører til alvorlige komplikationer, der kun kan forhindres ved vaccination.Ofte er resultatet af transmitteret difteri:

  • skade på nervesystemets celler ved efterfølgende lammelse;
  • myokarditis - hjertemuskelmæsioner;
  • asfyksi (i tilfælde af difterigruppe - læsioner i strubehovedet, bronchus, luftrøret);
  • lammelse af nakkemuskler, stemmebånd, øverste gane;
  • lammelse af de øvre og nedre ekstremiteter;
  • et generelt fald i immunitet udelukker ikke et nyt udbrud af difteri efter 10 år, men sygdommen vil være lettere.

Difterivaccinen

Vaccinesikringsgarantien er ikke 100% men har en høj grad af pålidelighed - medicinsk statistik siger, at kun 10% af menneskerdem, der havde injiceret difteri, undgik ikke infektion, men led lettere end dem, der nægtede vaccination.Vaccination er introduktionen af ​​et svækket difteritoksin, som ikke provokerer udviklingen af ​​sygdommen, men får kroppen til at syntetisere antitoxiner.Vaccinen påvirkes ikke af difteripinden - kun de stoffer, der er isoleret til den.Der er 2 grupper af formuleringer, på grundlag af hvilken vaccination udføres:

  • Med konserveringsmiddelet thiomersal - betragtes en forbindelse, der indeholder kviksølv, teratogen, mutagen og kræftfremkaldende og forårsager allergi.Russiske vacciner AKDP, ADP-M og UDF (oftest gives vaccinationer fra stivkrampe og difteri til deres børn) indeholder thiomersal i en mængde på 100 μg /mlEllers omtales det af eksperter som mortiolat.
  • Thiomersal-fri konserveringsmiddel - fås i sprøjter med en enkelt dosis, da de ikke kan opbevares længe.Imidlertid er sådanne formuleringer sikrere.Den mest kendte vaccine mod thiomersal vaccine er Pentaxime.

Den mest almindelige vaccine mod difterivaccination er AKDP - adsorberet pertussis-difteri-stivkrampe, der indeholder oprensede mikrober-patogener af alle 3 sygdomme.De adsorberes ved hjælp af aluminiumhydroxidgel.For 1 ml (1 vaccination - 0,5 ml) af vaccinen er det nødvendigt at:

  • celler af kikhoste-bakterier - 20 milliarder;
  • difteritoksoid - 30 enheder;
  • stivkrampetoksoid - 10 enheder.

Den nævnte thiomersalvaccine er et konserveringsmiddel for denne vaccine til vaccination mod difteri, men teknisk opfylder ADX fuldt ud kravene fra Verdenssundhedsorganisationen.Antallet af komplikationer efter vaccination er imidlertid ikke den sikreste sammensætning.Fabrikanten af ​​AKDP er produceret af den russiske producent Microgen, der beskæftiger sig med produktionen og 2 af dens sorter:

  • UDF - difteri-stivkrampetoksoid gives hovedsageligt til børn (op til 6 år), er en erstatning for AKDP,hvis sidstnævnte har en kontraindikation.Efter handlingsprincippet svarer denne vaccination til et andet kompleks af difteri.
  • ADS-M-anatoxin - adskiller sig fra den tidligere formulering til vaccination med en reduceret andel difteritoksoid, så det gives til børn på 6 år, og voksne får injektioner i intervaller på 10år.

Vaccination mod difteri kan også udføres ved hjælp af en fremmed sammensætning, også kompleks, så det sigter mod at beskytte mod flere sygdomme.I henhold til sættet med aktive komponenter er disse vacciner tæt på den russiske ADX, men de er blottet for thiomersal, hvilket gør dem betragtet som mere sikre, især for børn.I moderne medicin til vaccination til forebyggelse af difteri, brugt:

  • Pentaxime - fremstillet af Aventis, virker ikke kun mod stivkrampe, kighoste og difteri, men også mod polio (virus 1-3 typer) og hæmofilinfektion.Sammensætningen indeholder formaldehyd, phenoxyethanol.Det gælder for børn over 2 måneder.
  • Infanrix - fremstillet af Glaxo, indeholder 30 enheder difteritoksoid, 40 enheder - stivkrampe og 25 mcg kikhinde, der overstiger den russiske ADX.Der er desuden hæmagglutinin og pertactin-antigen.Fuld beskyttelse af kroppen observeres efter forløbet af 3 vaccinationer.Sammensætningen er tilladt for børn fra 2 måneder.
  • Infanrix Hexa - Denne version af den udenlandske vaccine bruges allerede ikke kun mod de vigtigste tre børnesygdomme, men kan også beskytte mod polio, hæmofil infektion og hepatitis århundrede.Hun har også en trunkeret version, påvirker ikke hepatitis og hæmofil infektion - Infanrix IPV.

Vaccinationsplan

Hvor ofte vaccinationer til beskyttelse af kroppen mod difteriaktivitet afhænger af immunstatussystemer og arbejdsforhold.Studerende og servicemænd, bygningsarbejdere og jernbanebranchen rådes til at gennemgå rutinemæssig vaccination, da deres forekomst er meget højere end i andre befolkninger.En lignende henstilling gives til personer i området med uheldige epidemiologiske tilstande for difteri.

Vaccination mod difteri hos voksne

I betragtning af den stærkere immunitet hos voksne er deres vaccination planlagt med intervaller på 10 år, begyndende ved 27 år.Dette skyldes, at de aktive stoffer i anti-difteri-formuleringerne er effektive i en lang periode, så der ikke er behov for hyppig revaccination.Imidlertid er intervaller på 10 år kun relevante for personer, der er blevet vaccineret som et generelt barn med tilstrækkelig hyppighed i barndommen.Hvis en person aldrig har modtaget en sådan vaccination, dannes hans eller hendes immunitet ikke, og i denne situation foreslår læger følgende mulighed:

  • Put 3 doser af stoffet (ofte AD-M, ADS-M eller Imovax), først modstået interval på 1 måned og derefter - 1 år.
  • Fra den tredje vaccination trækkes 10 år fra, inden formuleringer revaccineres (kun 1 dosis).

Immunisering af børn

Med sammensætningen af ​​russisk produktion gives den første vaccination til babyer, når de når 3 måneders alder, og udenlandske (Infanrix, Pentaxim) spædbørn kan gives fra 2 måneder.Immuniseringsplanen for småbørn er mere kompliceret end for voksne, fordi difteri er mere farligt for dem på grund af mangel på immunitet.Tre doser i det første leveårbørn med en periode på 1,5 måneder og derefter tage en pause.Efter udseendet af en børnekalender til vaccinationer til beskyttelse mod difteri, baseret på russisk sammensætning, ser det sådan ud:

  • revaccination udføres af ADP, når barnet når 18 år;
  • Følgende vaccination (fortrinsvis ADP-M) gives til et barn, der har nået skolealderen (7 år).
  • Immuniseringen af ​​en 14-årig teenager skulle derefter udføres, efterfulgt af et voksent regime.

Denne tidsplan for vaccination mod difteri er imidlertid ikke universel, især hvis der anvendes fremmede formuleringer.Nogle læger finder det tilrådeligt at vaccinere børn 3 gange til seks måneder (også med intervaller på 1,5 måneder) og efter at have gentaget proceduren først efter 18 måneder og derefter ved 6 år.Afhængig af mængden af ​​antistoffer, der er produceret efter introduktionen af ​​toksiner, kan perioden indtil den næste vaccination forlænges op til 10 år.Så den sidste immunisering af babyen udføres i en alder af 16 år.

Hvor man skal placere difterivaccinationer

Eventuelle formuleringer (både russiske og udenlandske) injiceres intramuskulært - intravenøst ​​forbudt, også intradermalt.Fortrinsvis er glutealområdet glutealmusklen, eller det kan være den anteriore laterale overflade af låret (midterste tredjedel).Eksperter minder om, at det inden introduktionen af ​​serum er nødvendigt at sikre sig, at nålen ikke er i blodkaret.

Kan våde injektionsstedet

Læger forbyder ikke kontakt med vand efter at have været vaccineret fradifteri er det dog forbudt at besøge saunaen og poolen i løbet af den første uge, tage et saltbad eller bruge en stor mængde skum.Det er uønsket at gnide injektionsstedet med en stiv vaskeklud under vandbehandlinger for at undgå irritation.Hvis det er muligt, er det også bedre at ikke svømme i havet.

Bivirkninger

Difterivaccination tolereres godt, selv af de mindste af patienterne, hvis lægen indsprøjtes korrekt i muskelen.Lokale reaktioner, der udtrykkes ved rødme i huden på injektionsstedet, udseendet af en kegle (hvis vaccinationen blev leveret intradermalt) og ødemer på hele ekstremiteten.Disse symptomer vedvarer ikke mere end 4 dage, ligesom nogle almindelige forværringsmomenter gør:

  • diarré;
  • kvalme;
  • søvnforstyrrelser;
  • feber (elimineret ved konventionelle antipyretika);
  • tab af appetit.

Reaktion på difterivaccination hos børn

I mangel af alvorlige allergier (anafylaktisk chok er ikke udelukket) opfattes alle spædbørnsformuleringer normalt, selvom nogle børn klager over, at deondt i halsen - det første symptom på bronkitis og faryngitis, der forekommer i isolerede tilfælde.Vaccination mod difteri hos børn kan også provosere:

  • høj feber (brug af antipyretika tilladt);
  • hypotension;
  • gråd, humørsvingninger.

Komplikationer hos voksne

Hvis en person fratages den individuelle intolerance over for komponenterne i vaccinationsformuleringen, er alleregler for pleje af injektionsområdet, vil der ikke være nogen sundhedsforringelse.Lokale reaktioner betragtes som normen, så de accepteres ikke for komplikationer.I sjældne tilfælde forårsager toxoid allergi hos en voksen, manifesteret ved:

  • dermatitis;
  • eksem;
  • diatese;
  • anafylaktisk chok.

Kontraindikationer mod difterivaccination

De fleste mennesker med forsigtighed henviser til ordet "vaccination", som delvis er berettiget: immuniseringmåske ikke udføres i alle kategorier af befolkningen.Ifølge læger er difterivaccination uønsket for gravide kvinder tidligt (op til 12 uger) og for dem, der har individuel intolerance over for komponentets komponenter.Kontraindikationer kan være:

  1. Forkølelse.
  2. Tilstedeværelse af neurologiske patologier.
  3. Forværring af sygdomme i indre organer.
  4. Encephalopati i progressiv form.
  5. Ondartede tumorer.

Videoer