Gardnerrella hos kvinder: symptomer og behandling, årsager til bakteriel vaginose og dens konsekvenser
Indhold
udvikling af nogle grupper af mikroorganismer.De sameksisterer fredeligt og spiller en beskyttende rolle - forhindrer introduktion af patogene og patogene mikroorganismer.Nogle gange forstyrres en skrøbelig balance, men udviklingen af en betændelsesreaktion forekommer ikke, der er symptomer på gardnerella hos kvinder.Hvad forårsager et sådant skift?Kan jeg få det?
Den vaginale mikroflora er i en tilstand af rystende ligevægt.Ændringer i livsstil, sygdomme kan forstyrre balancen.Undertiden udvikles der som et resultat en inflammatorisk reaktion.Men dysbiose kan begynde, hvilket ikke ledsages af tegn på betændelse.I gynækologi kaldes det bakteriel vaginose (Gardnereliosis).
Hvad forhindrer spredning af patogener ...
Der er flere faktorer i beskyttelsen af vaginaens indre miljø.
- Klar adskillelse.Kønsorganerne er strengt opdelt i øvre og nedre divisioner, så enhver infektiøs proces kan adskilles.Vagina er også koblet fra det ydre miljø.De store labia er tæt lukket, hvilket forhindrer penetrering af patogener.
- Funktioner ved epitelet.Slimhinden afhænger af koncentrationen af østrogener.påderes eksponering for celler akkumulerer en stor mængde glykogen.Celler opdateres konstant, og de døde bliver en yngleplads for mælkesyrebakterier.
- Biologisk beskyttelse.Glykogenmetabolisme ender med dannelsen af mælkesyre.Det syrner miljøet og gør det uegnet for de fleste mikroorganismer.Hydrogenperoxid dannes også, hvilket er i stand til at skade patogene celler.Glucose bruges fuldt ud af mælkesyre og bifidobakterier, så der er ikke noget patogen tilbage i patogenet.
De beskrevne processer på normalt sundhedsniveau bidrager til at opretholde det indre miljø i skeden.De blev kaldt "evnen til selvrensning af vagina."Denne egenskab er karakteristisk for kvinder i reproduktiv alder, da den er direkte relateret til tilstanden af hormonel baggrund.
... og hvorfor beskyttelsen mislykkes
Årsagerne til gordnerella hos kvinder ligger i de faktorer, der fører til mikrobiel ubalance.Mekanismer lanceres, der fører til et fald i antallet af gavnlige mikroorganismer.Naturen tolererer ikke tomhed - ledige steder optager betinget patogen flora.I nogle tilfælde kan det være en trigger til fremkomst af patogener.Dannelse af dysbiose kan forårsage følgende tilstande.
- Hormonelle ændringer.Graviditet, stress, reproduktionsorganers patologier, klimaks ledsages af en relativ eller absolut ubalance af hormoner.Vaginalslimhinden er følsom over for østrogenkoncentration.Når de falder, falder detglycogenoptagelse, hvilket betyder mindre næringsmedium til lactobacilli.
- Infektioner.Seksuelt overførte sygdomme ødelægger den normale flora.Selv efter bedring tager det tid at gendanne mikrobiocenose.Og kroniske infektioner i lang tid tillader ikke at genoprette normen.
- Medicin.Behandlingen med antibiotika går ikke sporvist.De fleste af dem har en lang række handlinger, så ikke kun patogenet, men også den normale flora i tarmen og vagina dræbes.I stedet kommer gardnerella vaginalis.Negativ effekt på floraen i behandling med cytostatika, hormoner.
- Preventivmiddel.Intrauterine spiraler forårsager trods deres forenelighed med biologisk væv lidt kronisk betændelse, som er en del af præventionsmekanismen.Men denne reaktion hos nogle kvinder fører til dysbiose.Nogle gange kan brugen af noget spermicid være fejlen.
- Intervention.Abort, der udføres på sent sigt ved skrabning, operationer er også negativt påvirket af mikroflora, der opstår svigt.
- Nedsat immunitet.Under påvirkning af kroniske sygdomme, endokrine patologier, stress og overdreven fysisk aktivitet mislykkes immunsystemet.Svækkelsen af beskyttelsen kan også observeres i form af en lokal reaktion, der giver plads til udvikling af betinget patogen flora.
- Allergier og giftige stoffer.Allergisk reaktion ledsages af øget immunitet.Det kan være en systemisk reaktion af hele organismen såvel som lokalekspression.Hos kvinder er dette ofte forårsaget af hygiejniske foringer med duftstoffer, brugen af intime hygiejnesæber.
Spørgsmålet om, hvorvidt gardnerella overføres under sex, forbliver åbent.Det er observeret, at kvinder, der konstant skifter seksuelle partnere og forsømmer retsmidler, bliver oftere syge.Men på samme tid i tilfælde af observation af unge og voksne mennesker, der fører et aktivt seksuelt liv, bekræftes et sådant mønster ikke statistisk.
Gardnerella-symptomer hos kvinder
Gardnerella vaginalis er små pinde og cocci med en kompleks cellevægsstruktur.De er stationære og ikke i stand til at danne tvister.Kolhydrater fermenteres i næringsmedier til dannelse af eddikesyre.I antigen struktur svarende til kandidaterne.
Mikroorganismernes levedygtighed er lav.I det ydre miljø kan døden forekomme inden for 24 timer, semi-flydende medier kan opbevares i flere dage.
Smittekilden kan være en syg eller sund kvinde.Undersøgelser har vist, at 12 til 47% af kvinderne er bærere af Gardnerella i fravær af symptomer.Det forårsagende middel findes også hos yngre piger såvel som hos piger.Men med udviklingen af vaginose stiger antallet af mikroorganismer markant.I ICD-10 er Gardnereliosis kodet som N 89.8 - andre ikke-inflammatoriske patologier.
Gardnerella bevarer en varig immunitet.Derfor kan sygdommen give et tilbagefald.
Hvordan det manifesterer
Det er vanskeligt at forveksle med en anden sygdom, hvordan gardnerella manifesterer sig hos kvinder.Nogle funktioner er ikke-specifikke, men der ermeget lys, karakteristisk kun for denne patologi.
- Valg.Normalt er antallet af hvidere lille, næsten umærkelig.I nærvær af hjerte-kar-sygdom kan det stige markant.Homogen, gråhvid eller gullig farve.
- Lugt.Et karakteristisk træk ved gardnerella er lugten af rådne fisk.Det observeres konstant, men kan intensiveres efter samleje eller vask.
- Kløe og forbrænding.I de indledende faser gider det muligvis ikke.Deres tiltrædelse taler om udviklingen af komplikationer af sygdommen.
- Ubehag i urinen.Dysuriske lidelser forekommer også med komplikationer - gardnerelleznym urethritis.
- Smerter.Trækning af fornemmelser i underlivet eller smerter under samleje kan være tegn på en opadgående spredning af infektionen.
Symptomer på forgiftning, temperatur er ikke karakteristisk for denne patologi.Oftest bemærkes en kvindes begyndelse.For mænd kan sygdommen manifestere sig som epididymitis og urethritis.Men langvarig eksistens i urinrøret er ikke karakteristisk, der er ingen nødvendige levevilkår.
Hvad komplicerer
Jo mere farlig infektionen af Gardnerella er, jo mere alvorlige er konsekvenserne, som ikke altid kan fjernes.
- Øget risiko for infektion.På baggrund af dysbiosis skabes betingelser for patogene patogener.
- Stigende infektion.Inflammatoriske patologier i vagina kan sprede sig til ovennævnte afdelinger og føre til udvikling af cervicitis, salpingitis, endometritis.
- Komplikationergraviditet og fødsel.I avancerede tilfælde kan det forårsage for tidlig fødsel, for tidlig brud på føtalmembranerne, chorioamnionitis og postpartum endometritis.
De langsigtede virkninger af Gardnerrella på kvinder kan være i form af infertilitet, graviditetsproblemer.
Sådan identificeres og helbredes
Der skal udføres omhyggelig diagnosticering, inden kvinder begynder at have.De fleste af sygdommens symptomer er ikke-specifikke og tillader kun at mistænke patologi.Af følgende kliniske data og laboratoriedata skal mindst tre være til stede for diagnose.
- Valg.Homogen, gråhvid farve, der dækker ensartet vaginalslimhinden med en ubehagelig lugt.
- Udstrygning.Resultaterne af analysen identificerer nøgleceller - epitelet, der dækker små cocci.
- Syre.pH i vaginal separator er 4,5 og i nogle situationer endnu lavere.
- Aminotest.Undersøgelsens positive resultat siger, at efter tilsætningen af 10% kaliumhydroxid til udstrygningen, vises "fisken" lugt enten pludselig eller intensiveres.
Buckposov har ingen værdi for diagnosen.Hos raske kvinder kan dekodning vise et antal bakterier, der giver vækst i et næringsmedium.
Ved hver besøg hos gynækologen tages der en udtværing.For bakteriel vaginose skal følgende observeres:
- massiv mikroflora med nøgleceller;
- enkeltlaktobaciller;
- intet leukocytrespons.
Undersøgelsen udføres ikke under menstruation.Efter det sidste køn skal mindst 72 timer gå inden testene.Det anbefales også at blive screenet for andre kønsinfektioner ved PCR.Et positivt resultat vil indikere behovet for behandling med flere lægemidler.
Acceptable behandlingsregimer
Det er muligt at helbrede gardnerella derhjemme, hospitalisering er ikke påkrævet.Men du er nødt til at vælge og kombinere medicin korrekt.Terapi varierer afhængigt af kvindens position.Eventuelle behandlingsregimer vises i tabellen.
Tabel - Ordninger til behandling af bakteriel vaginose
Lægemiddel | Administrationsplan | Behandlingsperiode (dage) |
---|---|---|
Clindamycin (2% creme) | 5 g pr. Vagina natten over | 6 |
"Metronidazol" (0,75% gel) | 5 g intravaginal natten over | 5 |
"Metronidazol" (tabletter) | - 500 mg inde 2 gange om dagen; - 2 g en gang inden i | 7 |
Tinidazol (tabletter) | 2 g inde i | Én gang |
Clindamycin (tabletter) | 300 mg inden i 2 gange dagligt | 7 |
"Ornidazol (tabletter) | 500 mg oralt 2 gange dagligt | 5 |
Behandling af bakteriel vaginose med topisk behandling påbegyndes.Ud over dem i tabellen er der stearinlys med metronidazol, der er mere praktisk at bruge end fløde.Hvis lokal behandling er ineffektiv,gå til tabletter.
Graviditet og sygdom
Bakteriel vaginose kan udløses ved graviditet eller en svækkelse af lokal immunitet.Men behandlingen af patologi udføres ikke tidligere end andet trimester.Dette skyldes, at antibiotika, der virker på bakterierne, er farlige for det uformede foster.I første trimester er der et bogmærke for alle organer og systemer, så den negative virkning af medikamenter er mere markant.Senere begynder morkagen at fungere, hvilket beskytter fosteret mod visse skadelige stoffer.Ordningen til behandling af gardnerella under graviditet inkluderer et af tre lægemidler, man kan vælge imellem.
- Clindamycin-creme (2%).En enkelt dosis på 5 g injiceres dybt i skeden en gang dagligt før sengetid.Behandlingsforløbet er tre dage.
- Metronidazol Gel (0,75%).Dosering en gang 5 g, brugt to gange dagligt i fem dage.
- Metronidazol-tabletter.500 mg oralt to gange dagligt.Kursets varighed - 7 dage.
Enhver sprøjte er kontraindiceret under behandlingen.De vil vaske den normale mikroflora væk og forværre tilstanden yderligere.
Alternativ
Enhver bakteriel infektion involverer brug af antibiotika.Intet folkemiddel eller homøopati kan erstatte disse stoffer.De kan undertrykke symptomerne i et stykke tid, og dette truer udviklingen af komplikationer.Derfor skal du efter diagnosen følge opmærksomheden på en læges anbefalinger og bruge folkemedicin i perioden med genopretning af mikroflora.
Folketerapi kan omfattemedicinske gebyrer, afkok, der tages indeni.Men sådan behandling har intet videnskabeligt bevis for effektivitet.
Gendannelsesperiode
Det er ikke muligt at ødelægge gordnerella og forlade slimhinderne uden normal mikroflora.Den manglende mikrobe kan blive erstattet af andre mikroorganismer, og situationen vil gentage sig selv.Derfor er det nødvendigt at udfylde skeden med nyttig flora.Til dette formål skal du bruge vaginale suppositorier:
- "Ginoflor-E";
- Bifidumbacterin;
- "Lactobacterin";
- Vaginorm;
- "Ecofemin".
Behandlingsforløbet er mindst syv dage.Også i denne periode, glem ikke hygiejnen, ernæringsreglerne.Diætet med nyttiggørelsesperiode skal overvejende være mejeri med masser af grøntsager og frugter.
De første tegn på Gardnerella hos kvinder er let at se på egen hånd.Dette er nemmest at gøre, mens du vasker.Hvis der efter sæbe er der en ubehagelig fiskelugt, er det Gardnerella.Det er ikke nødvendigt at forsinke med et besøg hos lægen, det er bedre på det indledende tidspunkt at starte behandlingen for ikke at forvente komplikationer.