Flade fødder i længderetningen: årsager, klassificering og diagnose af fodpatologi, behandling og forebyggelse af sygdom

Den menneskelige fod har 26 knogler, storemængden af ​​ledbånd, sener, muskler, der giver hendes biomekaniknick.Opstanden kaldes fodafdelingen, der udgør den øverste del af stigningen, og den nederste - vender ikke mod støtten, når du står.Der er to buer - langsgående, skitseret ved fodens inderste kant, og på tværs, under bunden af ​​fingrene.Sænkning, udfladning af fodbuen kaldes fladfod.Der er to sorter: langsgående og tværgående, med modificeret hvælv.Der er kendte tilfælde af bilateral deformation.

Hvad er langsgående fladfod

En sund fod hviler på flyet ikke med sålen, men med flere punkter placeret i området med calcaneus og baserne på 1 og 5 fingre.Ændringen i struktur i den langsgående fladfod udtrykkes ved forskydningen af ​​hælen med en samtidig forskydning af hælbenet indeni.Fodens langsgående bue er forseglet, foden understøttes af hele arealet af sålen.

Fodens længde øges, dets æstetiske udseende ændres, tæerne bliver uforholdsmæssige.længde.Underbenets egenskaber overtrædes, belastningen på underbenene, knæene og ryggen øges.Der er en ømhed hos alle afdelinger i muskuloskeletalsystemet på grund af den øgede belastning, udviklingen af ​​artrose og osteochondrose.

Årsager til langsgående flade fødder

Patologi opnås oftere end arvelig, men den genetiske disponeringsfaktor kan ikke udelukkes fuldstændigt.Arv fra forældrene kan overføres træk ved dannelse af knogler, bindevæv, som over tid fører til ubalance i fodens skelet og patologi.Årsagerne til den erhvervede udfladning af fodens langsgående bue kan være:

• medfødte kvæstelser, negativ indflydelse på fosteret under prænatal udvikling, fødsel;
• svækkelse af knoglerne som et resultat af barndommens raket;
• brud på anklerne, tarsus, calcaneus;
• virkninger af polio - lammelse af musklerne i foden, underbenet.

Den statiske fladfod, der opstår på grund af svagheden i ledbånd, muskler og knogler, skal adskilles separat.Årsagerne til denne patologi er:

• kropsmasse er for stor;
• en tung belastning på fødderne hos nogle erhverv;
• svækkelse af muskler hos personer med utilstrækkelig fysisk aktivitet;
• iført ubehagelige sko.

Klassificering af den langsgående fladfod

Det stadie af sygdommen, der går forud for deformationen, bliver ikke bemærket.Belastningen på benene får foden til at flade ud, men op tilom aftenen vender hun tilbage til formen.Når foden mister sin evne til at komme sig, begynder dens deformation.Der er 3 trin i patologi:

1. Lidt udtrykt - karakteriseret ved den maksimale reduktionshøjde af det langsgående hvælv til 25 mm, vinklen på fodens bue 131-140 grader.På dette stadium er forskellen mellem syge og sunde fødder næsten umærkelig, patienten føler ikke ubehag.Følelse træt, der er hævelse efter betydelig fysisk anstrengelse, når man trykker på fødderne er der en let ømhed.Flytningsændringer er næppe synlige.
2. Moderat udtalt - ledsaget af en reduktion af den langsgående bue 17 mm, vinklen på fodens bue - op til 141-155 grader.Patienten oplever moderat smerte ved palpering efter en let fysisk anstrengelse, undertiden i en hviletilstand.Delvis ømhed forklares ved begyndelsen af ​​artroseprocessen i det talar-scaphoid-led.Udfladning af foden, en let ændring i gangart bliver mærkbar.
3. Skarpt udtrykt - højden af ​​den langsgående bue er mindre end 17 mm, værdien af ​​vinklen på fodens bue - mere end 155 grader.Smerter, hævelse i fodområdet, underbenene bliver konstante, det er vanskeligt at gå.Slidgigt spreder sig til andre led i foden, øges.Osteochondrose udvikles, artrose i knæledene, smerter i korsryggen bemærkes.

Diagnose

Den foreløbige diagnose kan stilles af en ortopædisk læge på grundlag af en primær undersøgelse: den korrekte placering af fodens anatomiske komponenter, bevægelsesampliten i forskellige retninger, funktionerne i ganget bestemmes.bære sko.Bestemmelse af patologi kan udføres ved hjælp af plantografi og Friedrichs submetriske metode.

Plantografi er undersøgelsen af ​​fodopdelingen baseret på indtryk af dets eneste.Til dette formål smøres sålens overflade med et farvestof, for eksempel grønt, patienten opfordres til at stå tæt med begge fødder på et rent ark, så sporene af foden ætses på papiret.Derefter trækkes to linjer på fingeraftrykket fra midten af ​​hælen - til midten af ​​basen af ​​tommelfingeren og til det andet interdigital gap - og analyserer resultatet:

• , hvis den indre bøjning af fodkonturen går ud over den anden linje - sund fod;
• hvis svingen ender mellem linjerne, er det et symptom på udfladning på 1 grad;
• hvis svingen ikke når 1 linjen, er der en langsgående deformation på 2 eller 3 grader.

Friedland-metoden er baseret på beregningen af ​​det submetriske indeks.Det er nødvendigt at måle parametrene for fodens længde og højde, og højden bestemmes af afstanden fra sålen til det øverste punkt på scaphoid.Ved at multiplicere højden med 100 og dividere med længden af ​​foden får du værdien af ​​det submetriske indeks, som for en sund person skal være lig med 29-31.En værdi på 27-29 er et tegn på patologi.

Den endelige diagnose stilles på baggrund af radiodiagnosedata, billeder tages i 2 fremspring med belastning - stående på det ene ben og løftes på det andet.På grundlag af røntgenbilleder bestemmes sygdomsstadiet.På billedet skal du bruge en lineal og kompas 3 linjer:

1. vandret gennem punkterne på hælbenets hæl og på hovederne 1 af metatarsalbenet;
2. fra skæringspunktet mellem den første linje med pukkelen af ​​calcaneus til det nedre punkt på leddet af malat- og kegleformede knogler;
3. fra skæringspunktet mellem den første linje med spidsen af ​​hovedet på den 1. metatarsal knogle til det nederste punkt i leddet af malat- og kegleformede knogler.

Der vil være en trekant med en stump vinkel øverst, hvormed du kan bestemme højden, vinklen på den langsgående bue.Normalt er disse værdier 35 mm og 125-130 grader.Afvigelser mod et fald i buens højde, en stigning i vinklen indikerer tilstedeværelsen af ​​typiske ændringer i fodens talar-scaphoid-led, der er karakteristisk for langsgående deformation.

Hvordan man behandler langsgående fladfod

Foreskriver terapeutiske foranstaltninger i henhold til kliniske manifestationer, graden af ​​patologi og arten af ​​destruktive processer.Hovedformålet med behandling af sygdommen i de tidlige stadier er at lindre smerter, styrke ledbånd og muskler i foden.Konservative metoder til behandling af langsgående deformation af foden i 1. grad er som følger:

• anvendelse af aftagelige korrigerende ortopædiske indlægssåler med integreret redskab til langsgående bue af foden;
• Styrking af foden ved hjælp af massage og terapeutisk træning.

Langfladefod på 2 grader er kendetegnet ved begyndelsen af ​​alvorlige destruktive processer i foden, underbenene og knæene og kræver alvorlige foranstaltninger for at bremse dem.Det anbefales på dette tidspunkt:

• iført en specielt fremstillet ortopædisko;
• regelmæssige massagekurser, terapeutisk gymnastik, fysioterapi - elektroforese, paraffin-ozokerit-applikationer;

Hvis det i de tidlige stadier af patologien ikke var muligt at korrigere det ved konservative metoder, er kirurgisk indgreb nødvendig ved 3 grader af sygdommen.Grundlæggende er teknikkerne til fodrekonstruktion baseret på en osteotomi - en kunstig knoglefraktur.Operationen udføres under lokalbedøvelse og varer i gennemsnit 1 time.På hospitalet er patienten op til 15 dage.

Forebyggelse

For at stoppe udviklingen af ​​patologi bør der træffes et antal forebyggende foranstaltninger på samme tid.Overholdelse af enkle regler for fodpleje vil hjælpe med at forhindre eller bremse udviklingen af ​​destruktive processer:

• Fjern overdreven fysisk aktivitet, langvarig gang og stå.Hvis dette ikke er muligt på grund af erhvervets særegenheder, skal du lære at stå og bevæge sig, så fødderne er parallelle.
• Vægttab.
• Bær komfortable lavhælede sko med en rummelig tå.
• Brug af korrigerende supportpersoner.
• Udførelse af fodboldgymnastik.
• Regelmæssige hygiejnebad.
• Gå barfodet på sand, småsten, bjælke osv.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun til vejledning.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber ved en bestemtpatienten.