Generel urinanalyse - indsamlingsregler, normer og afvigelser i resultater hos børn og voksne

Når man besøger en læge med klager over sygdom, undersøges resultaterne af en generel urinalyse, hvis indekser er normale, hvis der ikke er nogen abnormiteter i en kvindes eller en mands legeme.Ikke en læge kan undvære dette.Enhver forstyrrelse af organerne og systemerne vil medføre ændringer i normal urin.Lær hvordan og hvorfor du indsender en komplet analyse.

Hvad er en generel urinalyse

I moderne medicin henvises der ofte til undersøgelse for at kontrollere de biokemiske parametre for blod og urin.Analysen i byklinikker er gratis og udføres af automatiske analysatorer.Lægen fortolker resultaterne.Ved anvendelse af kliniske laboratoriemetoder udføres urintestning for at evaluere de fysisk-kemiske egenskaber af væsken og sedimentet.Formerne angiver de normale værdier og resultater af patientens urinanalyse.

Proceduren er som følger:

• Under analysen vurderes farve, gennemsigtighed, specifik tyngdekraft og pH.
• Efter prøvetagning bestemmes tilstedeværelsen af ​​protein, glukose, bilirubin, ketonlegemer, nitriter.
• Der udføres en bundfaldsmikroskopi, og tilstedeværelsen af ​​uniformer bestemmeselementer (erytrocytter, cylindre, leukocytter), tilstedeværelsen af ​​bakterier, epitelceller.
• Analysen udføres på alle voksne kvinder og mænd, uanset sygdom og under profylaktiske undersøgelser, for at bestemme effektiviteten af ​​terapi til identificering af nyrepatologier.

Hvordan man indsamler en generel urinprøve hos voksne

I retning af en læge foretages urinsamling til generel analyse i henhold til visse regler:

• Det tilrådes at have en analyse om morgenen umiddelbart efter sengetid, efter at man tidligere har udført kønspræparatet.
• Den første strøm om morgenen skal udledes i toilettet, og den anden del af morgenurinen skal opsamles i en steril beholder (det foretrækkes at bruge en særlig beholder).
• Kapaciteten angiver navn, efternavn og patronym for patienten, datoen for indsamling.
• Frisk urin skal leveres inden for få timer.

Urinprøvehastighed

Hvordan man bestemmer efter værdien om der er en forringelse af kroppens funktion, konsulter online eller se tabellen herunder:

Dekryptering

Hvordan man kan dechiftere urinanalyse uden hjælp fra en læge, hvis det ikke er muligt at kontakte ham med det sammetil rådgivning?Fokus på følgende faktorer:

• Normale værdier.Det skal huskes, at der i hvert laboratorium kan være små afvigelser fra almindeligt accepterede normer, der afhænger af elektronisk udstyr og alkaliske og kemiske reagenser.
• Indikatorer for urinanalyse af patient.Hvis talene overstiger normerne i større eller mindre grad, skal du tænke over problemer i kroppens organer eller systemer.Selv hvis dette ikke afspejles i patientens velvære, kan sygdommen være i et tidligt stadium.

Farve

Urinen er lysegul i farve.Hvis farven ændrer sig, er det ikke altid en krænkelse.Her er nogle af grundene til, at væskeskygge ændrer sig:

• Urin i sort te er bemærket i leverpatologier, massiv ødelæggelse af røde blodlegemer, såsom urinvejsinfektioner eller efter blodoverførsler.
• Den tykke, mørk gule urinfarve opnås ved dehydrering eller hjertesvigt.
• Farveløs, ligner vand - observeret med øget væskeindtagelse, diabetes mellitus ellernyresygdom.
• Røde nuancer tilføjer urin til brugen af ​​rødbeder, druer, gulerødder eller blåbær.
• Den røde farve på urinen indikerer tilstedeværelsen af ​​erytrocytter og manifesterer sig i inflammatoriske processer i nyrerne, blærekræft eller ICD (urolithiasis).
• Urin i form af kødvasker + tilstedeværelsen af ​​grumset sediment indikerer alvorlige nyrepatologier.
• Sort urin forekommer ved Markiafavi-Midoeli-sygdom, alkaptonuri og melanom.

Gennemsigtighed

Normal væske, der udskilles i kroppen, er gennemsigtig.Denne indikator kontrolleres visuelt: placer beholderen i øjenhøjde og placer bag et hvidt ark papir eller avis.Urinopaciteter kan forekomme med:

• tilstedeværelsen af ​​blodelementer;
• udseende af protein (pyelonephritis eller glomerulonephritis);
• stort antal epitelceller;
• tilstedeværelsen af ​​et bundfald af urater, oxalater og fosfater.

Densitet

En væskes egenvægt afhænger af mængden af ​​stoffer, der er opløst i urinen.Jo større koncentration, jo større er densiteten.Vægttab (lav relativ tæthed) bidrager til diabetes, nyresvigt, højt væskeindtag.Høj eller lav densitet afhænger af salte, organisk stof.Specifik tyngdekraft øges med:

• glomerulonephritis;
• administration af store doser antibiotika;
• dehydrering;
• toksikose;
• Urinvejsinfektioner og nyreinfektioner.

Aciditet

Denne parameter måles meget ofte.Det ændrer sig, fordi nyrerne fjerner hydrogenioner fra blodbanen under filtreringsprocessen.Aciditeten stiger under følgende tilstande i kroppen:

• forstyrrelse af den daglige syre-base balance;
• nyresvigt i kronisk form;
• øget kaliumindhold i blodet;
• forøgelse af indholdet af parahormon;
• langvarig, voldsom opkast;
• neoplasmer i nyrerne, blæren.

Urinrespons under normal for:

• respiratorisk acidose;
• kaliummangel;
• sult eller dehydrering;
• diabetes mellitus;
• høje kropstemperaturer;
• brug af medicin;
• underernæring (hvis der er for meget kød i kosten).

Protein

Normalt antyder urin klinisk analyse ikke tilstedeværelsen af ​​protein.Dens tilstedeværelse op til 0,33 g /l er også normal.Mulige årsager til øget proteinkoncentration:

• ved sygdomme eller skade på nyrerne, inflammatoriske sygdomme i urinrøret eller urinrøret;
• hos en sund person efter intens træning eller kraftig svedtendens;
• under graviditet og hos børn 7-15 år med dårlig fysisk udvikling.

Glukose

Der skal ikke være urin i en sund voksen- eller babyurin.Udseendet af glukose hos gravide kvinder ved overdreven forbrug af konfekture.Påvisning af dette stof kræver rådgivning fra en endokrinolog til at diagnosticere diabetes eller bestemme en anden årsag.Hvis glukose vises i klinisk analyse, angiver det følgende sygdomme:

• diabetes mellitus;
• renal diabetes;
• tilstedeværelsen af ​​Cushings syndrom;
• pheochromocytoma.

Ketonlegemer

Dette kaldes oximolie og eddikesyre, acetone.Hos en sund person er de ikke bestemt, men vises når:

• metaboliske lidelser;
• alkoholintoksikation;
• diabetes mellitus;
• forlænget sult;
• øget sekretion af skjoldbruskkirtelhormon;
• misbrug af animalsk protein og fedtholdige fødevarer;
• tilstedeværelsen af ​​Itsenko-Cushings sygdom.

Bilirubin

I normal tilstand udskilles bilirubin i galdeblæren med galden i tarmlumen.Hvis dets værdier stiger til kritiske tal, begynder udskillelse af stoffet og gennem nyrerne.Dette er et tegn på leverpatologi i:

• hepatitis;
• cirrhose;
• leversvigt;
• cholelithiasis;
• massiv ødelæggelse af blodlegemer.

Urobilinogen

Dette stof af organisk oprindelse dannes fra bilirubin i tarmens lumen, går ind i blodstrømmen til leveren og udskilles.Når kroppen ikke er i stand til at binde alt urobilinogen, forbliver en del i den generelle blodbane og udskilles af nyrerne.Årsager til:

• blodoverførsler;
• sepsis;
• inflammatoriske tarmprocesser;
• leversvigt.

Hemoglobin

Det er et iltbærende protein.Det er inde i erytrocyten.Hvis der forekommer massive processer med ødelæggelse, frigøres hæmoglobin, og leveren er ikke i stand til at bryde det hurtigt.I dette tilfælde kommer den delvist ud ved hjælp af nyrerne.Hæmoglobin i urin vises under følgende tilstande:

• hæmolytisk anæmi;
• malaria;
• blodoverførsler;
• større muskelskade;
• hjerteinfarkt;
• forbrændinger;
• forgiftning med sulfanilamider, svampe eller phenol.

Leukocytter

Dette er hvide blodlegemer, der er ansvarlige for at beskytte kroppen.De eliminerer toksiner, ødelægger vira, bakterier og parasitter.Kan være i små mængder.Hvis der er mange, angiver det patologien i systemer og organer.Årsager til stigning i leukocyt i urin:

• nyresygdom (kronisk eller akut);
• urolithiasis;
• urinvejsinfektioner;
• prostatitis;
• prostatatumorer;
• urethral inflammation;
• kronisk kønsinfektion.

Erythrocytter

Deres hovedfunktion er iltlevering til væv og organer.Når der optræder enkelte erytrocytter, bør alvorlige forstyrrelser i nyrer eller urinvej overvejes.Hvis en person er sund, er de fraværende.Erythrocytter findes under følgende tilstande:

• akut betændelse i nyrerne;
• nefrotisk syndrom;
• nyreinfarkt;
• tumorer i blæren, prostata eller nyre.

Epitel

Urinsediment kanat observere forskellige epitelceller - nyre, blære osv. Hvis det er tilfældet, indikerer det nyreskade (nefritis eller nefrosis).Forbigående nyreepitel indikerer tilstedeværelsen af ​​cystitis eller anden betændelse i urinlederen.Hos kvinder og piger udskilles slim i urinsedimentet med stykker fladt epitel - det kommer fra kønsorganet, så det signaliserer ikke patologiske processer.

Cylindre

I nærvær af alvorlige patologier i nyrerne dannes cylindre i urinen.De består af erytrocytter, squamous celler og protein.Cylindre er granulære, hyaline og erythrocytiske, epiteliske og voksagtige:

• Hyaline cylindre forekommer ved pyelonephritis, akut eller kronisk glomerulonephritis, hypertension og indtagelse.
• Granulariteter kan påvises i nærvær af glomerulonephritis, blyforgiftning, virusinfektioner.
• Voksne findes i kronisk nyresvigt, amyloidose, nefrotisk syndrom.
• Erythrocyttecylindre optræder som en konsekvens af nedsat permeabilitet af den vaskulære væg i nyrens glomerulus ved akut glomerulonephritis, nyreinfarkt og venetrombose.
• Epitelcylindre dannes ved afvisning af nyreepitel og taler om akut rørformet nekrose, virusinfektioner, tungmetalforgiftning, overdreven salicylat.

Salte i urin

Overskydende mineraler udskilles af nyrerne, uorganiske stoffer interagerer med hinanden og udfælder.salte, hvilket resulterer i nyresten.Blandt dem er urater (urinsyre), fosfater og oxalater, krystaller af salte af hypuroinsyre:

• Urater findes i dehydrering, tilstedeværelsen af ​​urinsyredatese eller gigt, kronisk nyresvigt, nefritis, hos nyfødte.De kan reduceres alene ved at indtage en stor mængde vand, vitamin A og B.
• Oxalater forekommer ved pyelonephritis, diabetes, ethylenglycolforgiftning, når man spiser fødevarer rig på vitamin C. Du kan reducere deres indhold ved at forbruge mere vand., fødevarer rig på magnesium, vitaminer fra gruppe B.
• Krystaller af hypurinsyre vises efter indtagelse af produkter, der indeholder benzoesyre (tranebær eller blåbær), med diabetes, dysbiose, leversvigt.
• Fosfater findes i overforbrug af fisk, kaviar, mælk, perlegrød.For at reducere deres niveauer er det nødvendigt at begrænse forbruget af fødevarer, der indeholder calcium, vitamin D. Du bør drikke mere mineralvand (op til tre liter), sure juice.



Bakterier og svampe i urin

Bakterier forekommer i urinen i nærvær af bakteriel infektion i kroppen: med urethritis, cystitis, pyelonephritis, prostatitis, vulvovaginitis.Undertiden kan deres tilstedeværelse udløses ved forkert opsamling af væske til analyse (beskidt tank).Svampe bør ikke være, de forekommer i infektiøse svampelæsioner i urinvejene, kønsorganer, immunsvigtstilstande eller langvarigt indtagantibakterielle midler.

Videoer