Hip Arthritis - tegn på, hvordan man behandler medicin, folkemedicin, diæt og træningsudstyr

Sygdomme i leddene - lønnen for en stillesiddende livsstil.Symptomer som gåsmerter, stivhed i bevægelser kræver en klar diagnose for dommen - leddgigt i hofteleddet.Sygdommen er udbredt hos ældre på grund af aldersrelaterede ændringer.Der er dog en række immunresponser, der provokerer artritis hos børn eller børn, inklusive hofteleddet.Hvilke behandlingsmetoder findes, når sygdommen opstår, og hvordan man forhindrer ødelæggelse af leddene?

Hvad er hofteartritis?

Betændelsen i hofteleddet kaldes coxit.Sygdommens etiologi er forskellig, men mekanismen er den samme for alle typer arthritis.Coxitis foregår altid efter vævsinfektion: septisk i punktering, traumer eller aseptisk efter sygdom.Det synoviale led i leddet betændes først, derefter strækker processen sig til det ledbrusk.I de senere stadier ødelægges hele forbindelsen.

Symptomer

Lårbenets arthritis udvikler sig gradvist og er opdelt i akut, subakut og kronisk.kursus.Symptomerne på sygdommen kan variere afhængigt af sygdomsstadiet:

• Akut proces.Han er kendetegnet ved spontane skarpe smerter, betydelig hævelse og rødme i hofteleddet, stivhed, når man går.
• Subakut proces.Forstyrrelser i bevægelse manifesteres klart efter en hvileperiode.Feber ændres af den generelle forgiftning af kroppen, især ved purulent koxitis.
• Kronisk proces.Denne form er mere almindelig ved reumatoid arthritis.Smertesyndromet er ikke så udtalt, det har perioder med forværring af forværring.

Arthritis i hofteleddet hos børn

Børnelæger har bemærket, at børn, især dem op til 7 år gamle, let er sårbare over for virus- og bakterieinfektioner.Særligt farligt er streptococcus, der forårsager betændelse i mandlen, skarlagensfeber, fødsel og andre lokaliserede betændelser i nasopharynx.Efter en sådan feber er der risiko for reumatoid arthritis, koxitis hos børn.Gastrointestinale sygdomme eller urinvejssygdomme er også på listen over "skyldige for gigt".

Pædiatrisk hofteartritis er vanskelig at diagnosticere hos småbørn.Forældrene skal være opmærksomme på følgende tegn:

• græder under gymnastik eller påkledning;
• rødme eller hævelse i låret;
​​
• høj feber uden manifestationer i katarralen;
• øget lacrimation (dette er forbundet med læsioner i blodårerne i øjnene).

Sygdomsforfalskningen er uforudsigeligheden af ​​dens forløb hos børn.Både spontan remission og udvikling af hjerte-, nyre- og øjenpatologier er mulige.Taktik for behandling af barnetCoxite er ikke anderledes end en voksen.Foreskrevet antibiotika til bakteriel infektion, medikamenter til at lindre betændelse.Påkrævet sengeleje.

Årsager

Enhver gigt forekommer ikke uventet.Grundlaget for denne sygdom er altid infektion.Penetration i vævet fra mikroorganismer kan forekomme:

• under operation, væskedrænering eller ledning i punktering;
• gennembrud af purulente læsioner ved osteomyelitis eller phlegmon i bækkenet eller ledhulen;
• septisk infektion mod åbent lårskade.

Specifikke infektioner såsom tuberkulose, gonoré, brucellose, klamydia, streptokokker angina tjener som en trigger til dannelse af reaktiv arthritis.Infektionens primære fokus er lymfogent eller hæmatogent i knoglen.Det er bemærkelsesværdigt, at antistofferne produceret af blodlegemer efter mikroberens død fortsætter med at angribe bindevævet.

Bekkenbetændelse er autoimmun.Den patologiske proces, hvormed kroppen begynder at skade sit eget væv, er ikke fuldt ud forstået.Der er begge eksterne faktorer i immunsystemets fiasko (ultraviolet stråling) og interne (overførte sygdomme).Ved systemiske sygdomme som lupus erythematosus, Crohns sygdom, Bechterews sygdom, er der en høj risiko for koxitis.

Klassificering af gigt

International League of Rheumatology Associations (1997) foreslog en klassificering af coxit.Almindelige sygdomsformer:

Diagnose

I tilfælde af mistanke om koxitis overholder lægen følgende algoritme:

1. historie.Arten, intensiteten af ​​smerter, varigheden af ​​smertesyndromet bestemmes.Relaterede patologier identificeres.
2. Visuel undersøgelse af patienten.Amplitude af hoftebevægelser, når man går og ligger i ryggen, studeres.Der lægges særlig vægt på kontrakturen, muskelens tilstand, patientens bevægelser.
3. Laboratorieforskning.Tildelt generelt blodantal, biokemisk, inklusive reumatoid faktor, AFL - markør af streptokokkerinfektioner, blodprøve for antistoffer mod STI'er, inklusive hepatitis B og syfilis.
4. I tilfælde af mistænkt tuberkuløs karakter af arthritis er tuberculindiagnostik obligatorisk.
5. Atdet ekspressive udtryk af hofteødem punkteres under kontrol af ultralyd.
6. Undersøgelsesprotokollen inkluderer røntgen- eller MR-led.
7. Diagnostisk arthroscopy kan være både en metode til at detektere ledskader og en metode til kirurgisk behandling.

Succesen med behandlingen afhænger af taktikken for at fjerne den faktor, der udløste sygdommen.Den primære undersøgelse udføres altid af en reumatolog.For at undgå komplikationer af kvæstelser anbefales det yderligere at konsultere en traumatolog.Hvis patienten er ældre end 65, er det vigtigt at udelukke arthrose i tide som en førende patologisk ændring i leddene.

Behandling

Betændelse i hofteleddet kræver ensartet og kontinuerlig behandling.Kørsel af sygdommen øger risikoen for muskelatrofi, lemdeformitet og patienthandicap.Kompleks terapi, der inkluderer konservative og kirurgiske metoder, medicinske virkninger, fysioterapi og rehabilitering i et sanatorium, ordineres for coxitis.Russiske og internationale reumatologer overholder følgende behandlingsprotokol:

1. Påvisning af årsagen til koxitis.Fjernelse eller remission af patologien, der udløste gigt.
2. Smertelindring og betændelse.
3. Kirurgi (protetik).
4. Rehabilitering.

Medicin

Lægen vælger lægemidlerne ved at kende deres virkning på de underliggende patologier hos patienten.Listen over anvendelser inkluderer ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, aktuelle glukokortikoider, muskelafslappende midler ogantibiotika.Detaljeret gennemgang af nogle lægemidler:

• Nimesulid.Det bruges til at lindre smerter ved at sænke temperaturen på 1 tablet 100 mg 2 gange om dagen.Kontraindiceret i lidelser i blodkoagulation, gastrisk mavesår, nyre- eller hjertesvigt.Lægemidlet kan forårsage døsighed eller svimmelhed samt forhøjet blodtryk.I pediatri bruges med forsigtighed.
• Diclofenac.Bruges til symptomatisk terapi.Har antiinflammatorisk og antipyretisk effekt.Lindrer hævelse og stivhed om morgenen.Det har forskellige former for frigivelse: opløsning, tabletter, gel, suppositorier.5% salve påføres to gange om dagen.100 mg tabletter bruges en gang dagligt til 1 stk.Det er strengt kontraindiceret til brug under graviditet og amning.Brug med forsigtighed under erosive tilstande i mave-tarmkanalen, systemiske bindevævssygdomme, bronchial astma.
• Dexamethason.Har en udtalt antiinflammatorisk, antiødem effekt.I nødstilfælde indføres det direkte i artikulationshulen.Det tages 4 mg /1 ml en gang dagligt.Kontraindiceret ved hypertension, nyresvigt, osteoporose.Ved langtidsbehandling er kontrol af endokrinologen nødvendig, i betragtning af den negative indvirkning på binyrerne.
• Midocalm.Eliminerer øget muskel tone, kontrakturer, muskelspasmer.Påfør 50 mg tabletter 3 gange dagligt.Det er kontraindiceret i psykoser, da det har en deprimerende effekt på CNS.Forårsager hovedpine, kvalme.ikkekan bruges til børn op til et år.
• Baclofen.Lindrer muskelspænding og smerter.Kontraindiceret ved epilepsi, Parkinsons sygdom, graviditet og amning, børn under 12 år.Kan forårsage søvnløshed, hovedpine, tryktab, hjertesmerter.Tag 5 mg 3 gange om dagen, og øg dosis hver tredje dag til 75 mg om dagen.

Behandlingsprotokollen inkluderer behandling af sygdommens grundårsag.Hvis en bakterieinfektion bekræftes, ordineres antibiotika.Knoldformede og gigteagtige arthritis kræver langvarig specifik behandling.I autoimmune inflammatoriske læsioner bruges immunosuppressiva og antitumormedicin.Psoriasisgigt giver grundlæggende terapi til hud manifestationer.

Træning for arthritis i hofteleddet

Terapeutisk træning i koks er beregnet til at forbedre funktionen af ​​ledbånd og muskler i hoften.Øvelser til intens flexion-udvidelse af leddet er strengt forbudt.Det anbefales at afholde en hoftemassage før og efter træning.Tilgængelige og effektive øvelser:

1. Startposition (VP) liggende på din mave.Hænder langs overkroppen.Lige ben hæver i en vinkel på 15 grader.Gentag 10 gange for 3 fremgangsmåder i 10 dage.
2. IP'en ligger på sin side med knæet bøjet i knæet.Hold lige ben i 10-15 sekunder.Skift med det andet ben i 4 reps.Træningskursen er designet til 10 dage.
3. VP sidder på gulvet med benene lige.Bevægelse på gulvet, mens du sidder på balderne, stram kun musklerne på bagsiden af ​​låret ogbalder.Udfør 2-3 minutter dagligt i 10 dage.

Alle øvelser udføres efter at smerten er blevet lettet.Hvis der er smerter, vil det være korrekt at stoppe træningen med det samme.Rehabiliteringslæge vælger et kompleks til hver patient under hensyntagen til tilknyttede patologier.Nogle øvelser kan føre til en stigning i blodtrykket, så det er nødvendigt at overvåge puls og generelt velvære under træning.

Fysioterapi

Fysiske metoder anvendes i det akutte stadie af koxitis: ultraviolet og elektroforese med hormonelle midler.De betændte områder i leddene i op til 20 minutter om dagen udsættes én gang.Behandlingsforløb 12-15 sessioner.Steroidlægemidler injiceres i det berørte led af en elektrisk strøm.Proceduren udføres dagligt i 15 minutter i 10 dage.

I rehabiliteringsperioden skal du udnævne:

• DMV-terapi (opvarmning af musklerne med mikrostrømme);
• laserbestråling (lysheling, fremskynder helingen af ​​suturer);
• magnetoterapi (påvirkning af et konstant eller skiftende magnetfelt for at forbedre mikrosirkulationen i væv);
• Naphthalanoterapi (bade fra naphthalanolie favoriserer produktionen af ​​chondroitin i brusk).

Kirurgi

Medicin kan nedsætte ødelæggelsen af ​​knogler i koks, men hvis sygdommen skrider frem, kan det være nødvendigt med operation.Kirurgi er nødvendig i tilfælde af tilsyneladende ledssvigt, når den ikke kan fungere korrekt.Operationen kan være så minimalt invasiv (arthroscopy),og total udskiftning af hofteleddet (proteser).

Arthroskopi er en mere skånsom metode.Det kan også bruges til at diagnosticere hofteskader.Ved hjælp af to mikrosektioner indføres et artroskop i leddet - et medicinsk udstyr med et videokamera.Lægen kan overveje at udvide artikulationen og straks reparere eventuelle mindre nedbrud, såsom reparation af brusk.Fordelen ved artroskopi frem for åben kirurgi er minimal traumer og sikkerhed for patienten.

Hofthroplasti er et alvorligt problem, der kræver indlæggelse af en patient.Under operationen udskifter lægen fuldstændigt det syge led med et kunstigt implantat.Kirurgi er indikeret for at reducere hoftesmerter og øge ledmobilitet.Efter operationen er der en lang restitutionsperiode, inklusive rehabilitering i sanatoriet.

Folkemedicin

Recepter af folkemedicin kan supplere baseterapi.Den mest effektive afprøvede behandling af koksoxid:

• Behandling med æble cider eddike.I et glas vand 0,2 l fortynd 0,5 ml eddike og drik en halv time før måltiderne op til 5 gange om dagen.Behandlingsforløbet varer op til 1 måned.
• Rå kartoffelkomprimering.Slib de rå kartofler, og opvarm dem i vandbad.Lav en komprimering af denne masse og indpak det med et varmt tørklæde.Det fungerer som et smertestillende middel og lindrer ødemer samt en kompress af kålblader.Påføres hver nat i 10 dage.
• Hvidløgstinktur.Eliksiret betragtes som en naturlig immunmodulator og bruges ikkekun til gigt.Fem fint hakkede hvidløgshoved hælder 0,5 liter vodka og insisterer i 10 dage på et mørkt sted.Tag en tom mave på en teske i en måned.

Forebyggelse

Betændelse i hofteleddet kan forhindres ved at følge et par enkle retningslinjer:

1. Start ikke kroniske sygdomme, og disciplinér lægen i tilfælde af akutte infektioner.
2. Søg straks læge om kvæstelser.Ikke fuldt udvidede ledbånd kan føre til patologiske ændringer i leddet.
3. Sund livsstil.Inkluderer moderat træning, arbejde og hvile.Læger advarer enstemmigt om, at hypodynamia er roden til alle ledproblemer.
4. Vægtkontrol.Fedme er en stor forudsætning for dystrofiske ændringer i leddene.Det anbefales at tage vitaminer og chondroitin derudover, udføre fælles gymnastik, opgive sko med høje hæle.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.