Hvilke p-piller er gode til: navne på de bedste orale antikonceptionsmidler, virkningsmekanisme, klassificering af medikamenter

Hvis en kvinde har et aktivt sexliv, men ikke føler sig klar til moderskab, bliver hun konfronteret medspørgsmål om, hvilke p-piller der er gode, hvordan man drikker dem, og hvad er forskellen mellem hormonelle og ikke-hormonelle lægemidler.Er det muligt helt at undgå risikoen for at blive gravid, hvis du regelmæssigt bruger præventionsmidler, og er der nogen chancer for at undgå abstinenssyndrom?

Hvad er en p-piller?

Modstand fra en mand, medmindre det er kondom, giver ikke 100% garanti for, at sædceller stadig ikke trænger ind i skeden ognår ikke de producerede æg.Eksperter siger, at kun gode p-piller er med til at forhindre graviditet.De er opdelt i 2 grupper: vaginal og oral.Nøglefunktioner:

• I vaginale tabletter er effekten kunlokal, så de bruges før sex.Langvarig brug af en hvilken som helst sammensætning anbefales ikke.I gruppen af ​​særligt pålidelige tilskrives disse piller ikke - de forhindrer graviditet med kun 70%.Pharmatex, Erotex, Gynecotex er navnene på de mest berømte og fungerende vaginale spermicider.
• Ved orale prævention (den bedste beskyttelsesmetode) er handlingsprincippet anderledes: De undertrykker ægløsning ved langvarig administration, kurset er bundet til en månedlig cyklus.I moderne gynækologi anvendes fortrinsvis kombinerede orale prævention, baseret på kombinationer af de vigtigste kvindelige hormoner: østrogen og progesteron.Særligt anbefalet af gynækologer er Minisiston, Jess.]Fra bekvemmeligheds synspunkt er de de bedste, som kvinder hævder, og i den samlede bedømmelse af kombinerede hormonelle antikonceptionsmidler fører.Imidlertid siger læger, at monofasiske medikamenter er det mindst fysiologiske, fordi for kroppen under menstruationscyklussen naturligt ændrer den hormonelle baggrund.

  Repræsentanter for denne gruppe:

  • Silest;
  ​​
  • Themoden;
  • Mersilon.]østrogen med progestin (en del af sidstnævnteforøget).De har bivirkninger mindre ofte enfaset, da de bliver tættere på de naturlige processer i den kvindelige krop.Den beskyttelsesgrad, de har, er høj, den gennemsnitlige dosis af hormoner, så det er lettere at finde en antikonceptiv to-fase under en følsom organisme end trefase.Repræsentanter for denne gruppe:
    • Dimia;
    • Nouvelle.

    Tre-fase medikamenter

    Det mest naturlige for en pigens krop er en kombination af prævention, dosis af aktive stoffer, som ændrer sig gennem hele cyklussen.Tre-fase medicin har et specielt regime, hvorefter der på hvert trin i menstruationscyklussen leveres forskellige doser af østrogen med progestin til kroppen, så der er færre bivirkninger ved sådanne piller.Hvis specialist er i stand til at vælge det rigtige præventionsmiddel til dig, vil beskyttelsen mod uønsket ægløsning være 100%.

    Blandt trefasede COC'er er følgende:

    • Trizistone;
    • Tre nåde.

    Klassificering af COC'er med aktivt stofindhold

    Når man overvejer kombinerede prævention, anbefaler lægerne at være opmærksomme på fraktionen af ​​østradiol, da det er mere ansvarligt for ægløsning og de mulige negative virkninger aflægemiddeladministration.Mængden af ​​gestagen ændres væsentligt kun i de to-fase COC'er på 1. og 2. trin i cyklus, som næsten ikke spiller nogen rolle i den samlede klassificering.

    Mikrodoseringshormonelle midler

    Gynækologer anbefales ikke til langtidsbrug af kombinationskonceptionsmidler til patienter under 25 år på grund af det store antal bivirkningerreaktioner, der opstår, når syntetiske hormoner ophobes.Gynækologer anbefaler piger at være opmærksomme på mikrodoseringskonceptionsmidler, hvor mængden af ​​østrogen ikke overstiger 20 mcg:

    • Lindinet-20 - ved langvarig indtagelse (fra 3 måneder) fjerner smerter i løbet af cyklussen, som oftest udnævnes efter skrabningepitel for dens vækst.
    • Zoeli er en kombination af østrogen og nomegestrol, begge komponenter af naturlig oprindelse, som adskiller denne medicin fra andre COC'er.

    

    Lav-dosis p-piller

    Kvinder, der har født, eller som, når de tager mikro-dosering prævention, kan opleve blødning (pga.østrogen) kan prøve varianter med en højere dosis syntetisk østradiol: dette er 30 mg.De fleste af narkotika, hvis navne høres ved reklame inkluderet i denne gruppe.Mest effektiv:

    • Tre-nåde - trefas OK, oprettet på basis af østradiol med desogestrel, normaliserer godt den hormonelle baggrund, men deprimerende libido.Der er en stærk hormonel svigt efter aflysning.
    • Diani-35 - indeholder 35 mg østradiol kombineret med cyproteron, har en stærk anti-androgen virkning, kan bruges til behandling af acne og hirsutisme.

    Stærkt doserede medikamenter

    Hvis de foregående kategorier ikke er egnet til en kvinde, kan lægen overveje brugen af ​​hormonelle medikamenter med 50 μg østradiol og derover.Sådanne præventionsmidler kan ikke købes uden recept fra en specialist: de ændrer i høj grad den hormonelle baggrund, hovedsageligt brugt til behandling af sygdomme i det endokrine og reproduktive system.Oftest ordineres gynækologer:

    • Trikulær - pålideligheden i dette COC er høj, mængden af ​​østrogen når kun 40 mcg, levonorgestrel - 25 mcg.Sammenlignet med andre trefasevarianter er det lettere at medbringe.
    • Trizeston - kroppen til at modtage dette OK skal være absolut sundt (især er det aktuelt for hjertet). Rygning med det kan slet ikke kombineres, men beskyttelse mod graviditet op til 98%.

    Minisave

    Lavdosis præparater af ukombineret type indeholder kun gestagen, hvis andel spænder fra 300-500 mcg.Mini-savs påvirker kun livmoderhalsens slim, fortykner det, hvilket ikke tillader sædcellen at passere gennem det eller implantering af embryoet.Fordelen ved dem er evnen til at håndtere de minimale bivirkninger, tilladelsen til at modtage under amning, men deres effektivitet er ikke højere end 95%.

    Mest populær:

    • Microlute - Hver minisav indeholder 0,03 mg gestagen, bør drikkes dagligt på 1 pc, i henhold til den strenge tidsplan (på samme tid).Prioriteten gemmes i henhold til skemaet, der er knyttet til blisterpakningen, modtagelse af ministøv starter fra den første dag i cyklussen.
    • Charosetta - Disse antikonceptionsmidler indeholder 0,075 mg gestagen, hvilket øger deres effektivitet, når det tages som anført.Hæmostase og metabolske processer har ikke disse mini-støvvirkninger, de har få kontraindikationer.

    

    Hvordan man vælger p-piller

    AlleEksperter opdeler sorterne af medikamenter, der forhindrer uønsket graviditet i 3 store kategorier, der hver fungerer under visse betingelser.Beslutning om hvilke p-piller der bedst tages, er ikke kun et spørgsmål om vurdering og anmeldelser, men om at afklare situationen, hvor du befinder dig.Medicin kan være aktuelt eller oralt, indgivet før eller efter samleje.

    Orale hormonelle antikonceptionsmidler

    At påvirke forplantningssystemet hos kvinder uden brug af hormoner kan ikke gøre det, og det vigtigste her er østrogen og gestagen af ​​syntetisk oprindelse.Baseret på dem er der oprettet flere dusin moderne p-piller, opdelt i 3 grupper:

    • Østrogenbaseret - bruges hovedsageligt som en medicin mod mangel på dette hormon.De giver mening i amenoré i overgangsalderen.Gynodiol, Estrace er de mest berømte navne på sådanne stoffer.Ulempen er den hyppige intolerance over for høje doser østrogen hos kvinder.
    • Gestagener i høj dosis (Lactinet, Exluton) - ellers benævnt mini-piller, betragtes som gode prævention til ammende kvinder, men korrigerer ikke menstruationscyklussen, undertrykker ikke ægløsning.Efter aflysning gendannes kroppen uden åbenlyse vanskeligheder.Hormondoseringen er lav.
    • Den kombinerede type (Silhouette, Jess) antager et andet forhold mellem østrogener og gestagener med den overherredømme af sidstnævnte, gælder for ny generation af lægemidler.I tilfælde af at modtage instruktioner og uden pas - en blød mulighed med maksimal pålidelighed.

    Ikke-hormonelle antikonceptionsmidler

    Spermicider (Benatex, Contratex, Traceptin) fungerer lokalt, så denne prævention bruges kun inden samleje og spiller desuden rollen som beskyttelse mod patogener.Ikke-hormonelle antikonceptionsmidler har få bivirkninger og kontraindikationer, hvilket giver dem en fordel i forhold til at tage orale medicin.De kan imidlertid ikke bruges dagligt, og blandt de betydelige ulemper - de forårsager irritation af vaginalslimhinden.

    

    Postpartum antikonceptionsmidler

    I den særlige kategori tildeler læger nødforebyggelse, som ikke bør tages til brug for ofte: disse er ikke de bedste, men kraftfulde, lægemidler, der skal medbringesskade på helbredet og det reproduktive system.Der er 2 muligheder:

    • Levonorgestrel-lægemidler (Escapel, Microlute) - disse præventionsmidler tages inden for 24 timer efter samleje: 1 tablet ad gangen og en anden 1 - efter 12 timer.
    • Lægemidler til mifepriston (Genale, Mifolian) bør drikkes inden for 72 timer efter samleje.

    Virkningsmekanisme for orale prævention

    Den vigtigste forskel mellem medicin, der skal tages internt og de vaginale, er virkningen på den hormonelle baggrund af hele organismen og ikke på mikrofloraen i vagina.Oral prævention antages for god ydeevne, når man sammenligner effektivitet med lokalt, fordi:

    • Ukombinerede og kombinerede prævention til oral administration ændrer tætheden af ​​livmoderhalsslim i livmoderhalsen, hvilket hindrer bevægelsesædceller, og tynd endometrium.
    • Det høje indhold af kønshormoner i kombineret oral medicin blokerer ægløsning uden at lade ægget modne.

    Sådan vælger du p-piller

    For at overdrage opgaven med at vælge p-piller kræver du en specialist: kun efter konsultation med en gynækolog, ultralyd af bækkenorganerne, undersøgelse af brystkirtlerne og udarbejdelse af en detaljeret analyse (blod fra en blodåre) kan kontaktes for at vælge et præventionsmiddel.Selv de bedste antikonceptionsmidler kan være farlige, så forsøm ikke et besøg hos lægen og prøv ikke at vælge dem selv.

    Valgte medikamenter

    De bedste orale prævention er de sikreste, men tæt på 100% effektive.De vælges individuelt, efter en måned med indlæggelse evaluerer lægen resultatet og beslutter at fortsætte kurset eller justere.Mulige muligheder:

    • I tilfælde af ikke alt for aktivt seksuelt liv, anbefaler læger at stoppe for ikke-hormonelle prævention på basis af nonoxynol (Enkea, Pharmatex).
    • For den følsomme organisme er enfaset, ny generation (Novinet, Jess) enkeltdosis tabletter indeholdende små mængder østrogen (op til 20 µg) ønskelige - de forårsager mindre hormonel baggrundsskade.
    • Kvinder i alderen 27 år og ældre (især inden overgangsalderen) rådes af gynækologer til at drikke kombinerede trefasede hormonelle prævention (Tri-regol, Tricquilar).

    

    P-piller mod hormonelle forstyrrelser

    Hvis en kvinde pludselig ser ud til at være overvægt, ledsaget afslaphed, der er hævelse, flere menstruationscyklusser er gået uden for tidsplanen, lægen kan ordinere brugen af ​​mikrodoseringspræparater med en præventiv virkning, men det er først og fremmest nødvendigt at tage prøver for at finde ud af, hvilke indikatorer der skal justeres.Kun kombinerede hormonelle piller kan fungere som medicin: Marvelon, Jess osv.

    Effektive piller til gynækologiske sygdomme

    Nogle antikonceptionsmidler har måske ikke kun en præventiv virkning, men bidrager også til behandlingen af ​​fibroiderlivmoder, patologier i hendes hals, endometriose.Du kan forhindre kræft i æggestokkene, polypose.Til dette formål anbefales det at bruge kombinationsmedicin, hvis forløb justeres af gynækologen hver 8. uge.Eventuel aftale:

    • Minisiston 20 Fem;
    • Lindinet-30.

    Sådan drikke p-piller

    Den klassiske COC-blister indeholder 21 tabletter (piller), der giver et 3-ugers kursus efterfulgt af en 7-dages pause.De eneste undtagelser er nogle trefasede medikamenter med 28 tabletter.Der er adskillige regler for adgang:

    • Drik antikonceptionsmidler i henhold til en tidsplan: en gang i timen vælges en time (dvs. et interval på 24 timer).
    • Hvis du savner, skal du tage det så hurtigt som muligt.
    • For at ignorere menstruation: at åbne en ny pakke fra den 29. dag.

    Bivirkninger og kontraindikationer

    De fleste af de uønskede reaktioner på prævention er fra fordøjelsessystemet (kvalme, opkast),kan udtrykkes i migræne, vægtøgning.Listen over kontraindikationer bestemmes også af det præventionsmiddel, du vælger - selv med den længste liste.Præcis fra brug af prævention, rådgiver lægerne at nægte dem, der har:

    • trombose;
    • leversvigt;
    • hepatitis;
    • tumorer;
    • diabetes mellitus;
    • Nikotinmisbrug.

    De bedste p-piller

    Den første linje i den hormonelle antikonceptionsvurdering er ifølge kvinders anmeldelser enfase, for det meste lavdosis.Listen er som følger:

    • Jess - henviser til enfaset prævention.Blandt fordelene ved disse populære tabletter er en lav dosis østrogen (20 mcg vs 30 mcg), hvilket gør dem sikrere for kvinders sundhed, mens præventionseffektiviteten ikke lider.Ifølge anmeldelser er der sjældne bivirkninger for Jess og Jess Plus.Administrationsprincippet er "24 + 4": færre er placebo-tabletter, andre er aktive.
    • Novinet.Disse antikonceptionsmidler ligner Jess's: den nyeste generation af tabletter med en lav dosis østrogen (20 mcg), men en ekstra komponent er desogestrel.Optagelsesforløbet er 21 dage, fortrinsvis fra den 3. dag i cyklus.En uge pause er påkrævet efter kurset.

    

    • Jeanine er også en repræsentant for enfaset prævention, hvor østrogen observeres i minimale doser, men højere end Jess: 30 mcg.Derudover introduceret anti-hydrogen komponent dienogest.Modtagelsesplan - klassisk "21 + 7".Blandt ulemperne - en storantal bivirkninger.
    • Forskriftsmæssigt - hører til antallet af enfasede præventionsbudgetkategorier, der er vedtaget under den traditionelle "21 + 7" -ordning.Ingredienser som Novinet: østrogen + desogestrel, men den første her 30 mcg, hvilket øger sandsynligheden for bivirkninger hos kvinder.
    • Yarina.Blandt de gode præventionsmidler er ifølge læger den kombinerede type Jarina kombineret type, der arbejder på østrogen og drospirenon (30 mg og 3 mg).Gynækologer ordinerer dem også for at eliminere væskeretention (provokere vægtøgning) for østrogenlidelser.Optagelse er standard.Minus - et stort antal bivirkninger.
    • Logest.Disse østrogen (20 mcg) og gestoden-baserede kombinationskonceptionsmidler har fået mange gode anmeldelser: nogle kvinder har drukket dem i over 10 år og bekræfter, at de ikke havde uønskede graviditeter.Du skal drikke i henhold til det klassiske skema - 3 ugers optagelse og en uges pause.
    • Clira er et klassisk eksempel på østrogenundertrykt kombinationskonceptionsmiddel, der hæmmer ægløsning.Pakken indeholder 4 typer aktive tabletter og 1 placebo.Modtagelse sker strengt efter ordningen, hvor tabletter (i forskellige farver) i en bestemt rækkefølge skifter.En stor ulempe er de hyppige bivirkninger, herunder menstruationsproblemer, hvis man udøver langvarig indtagelse.
    • Midian.Ifølge kvinder og gynækologer er dette et præventionsmiddel - en absolut analog til Yarina, kun billigere.Sammensætningen er identisk, instruktioner, indikationer og kontraindikationer også.Af bivirkningerneisær efter aflysning ligner situationen ulemperne ved disse piller.
    • Ovosept er ikke den mest populære variant af hormonelle antikonceptionsmidler, der adskiller sig fra den store mængde østrogen, der er beskrevet ovenfor: 50 mcg.Det suppleres med levonorgestrel.Ifølge gynækologer er dette meget effektive p-piller, der undertrykker ægløsning, men de anbefales til kvinder, der allerede har født og er tæt på overgangsalderen.Aktiv modtagelse - 28 dage.Risikoen for bivirkninger er høj på grund af den høje dosis østrogener.
    • Ikke-ovlon er tæt på østrogen i forhold til Ovidone (også 50 ug), og den anden komponent er norethisteronacetat.Modtagelse fra 5 til 25 dage af menstruationscyklussen, pausen er standard, varer en uge.Risikoen for negativ feedback fra kroppen er stor, men med hensyn til pålidelighed er disse COC'er i spidsen.

    Fordele og ulemper ved at tage p-piller

    Hormonelle antikonceptionsmidler hjælper med at glatte menstruationscyklussen, forbedre hud og hår, forhindre nogle sygdomme i forplantningssystemet.Blandt de professionelle er der imidlertid ulemper:

    • Et stort antal bivirkninger.
    • Ovariecyster er mulige.
    • Uplanlagt blødning.
    • Ovulationsforsinkelser efter aflysning i 3-6 måneder.

    Videoer

    Anmeldelser

    Anna, 32 år

    Find ud af hvilkenp-piller er gode og ikke kun gennem en personlig test.Jeg blev kontaktet af en relativt harmløs Regulon: mit hoved gjorde ikke ondt som det varmed Jess, ikke syg.Jeg har drukket i 3 år nu - cyklussen er glat, huden er klar.Pålidelighed er også OK.

    Natalia, 27,

    Hun lærte af sin erfaring, at antibiotika (især amoxicillin) i høj grad reducerer effektiviteten af ​​hormonelle antikonceptionsmidler.Jeg drak Yarin i 2 år, der var ingen problemer, før jeg næsten havde lidt 3 ARVI'er efter hinanden.Jeg var nødt til at tage antibiotika, og som et resultat - ægløsning skete, og cyklussen var smertefuld.