Hyperglykæmi - typer, tegn og manifestationer, behandling, diæt og farlige virkninger

Forhøjet serumglukose, kendt som hyperglykæmi, er et uspecificeret symptom på en persons diabetes.Dets andet navn er hyperglukosæmi.Høj glukose kan ikke kaldes en sygdom, men snarere et signal om, at der er behov for handling for at identificere og eliminere en sygdom.Hvis der ikke træffes noget, kan uspecificeret hyperglykæmi forværre patientens tilstand, føre til alvorlig svækkelse af kropsfunktioner, op til koma og død.

Hvad er hyperglykæmi

Serumglukoseindholdet hos en sund person er 3,3–5,5 mmol /l.Afvigelsen fra normen hos det mindre parti kaldes hypoglykæmi, i det store - hyperglykæmi.Hyperglykæmi-syndrom er en konsekvens af diabetes, men det kan udvikle sig ud over det - som et resultat af infektion, stress, inflammatorisk proces osv. Konventionelt differentieres symptomet ved følgende sværhedsgrad:

  • mild hyperglykæmi - 6-10 mmol /l;
  • moderat til -10-16 mmol /l;
  • , der vejer mere end 16 mmol /l;
  • tilstand før komatose - mere end 16,5 mmol /l;
  • hyperglykæmisk koma - mere end 55,5 mmol /l.

    • Årsager

    Faktorerne, der bidrager til starten af ​​hyperglukosæmi, kan betinget opdeles i diabetisk og fysiologisk.Sukkerforøgelse observeres i patologien i de indre organer, der er ansvarlige for produktionen af ​​insulinhormon- og glukoseforbrug, abnormiteter, der påvirker hyperglykæmiske hormoner, spiseforstyrrelser og fysisk aktivitet.Årsager til sygdommen:

    • mangel på insulin i diabetes mellitus af den første og anden type;
    • pancreatitis, pancreas-onkologi;
    • endokrine sygdomme;
    • infektionssygdomme;
      • ​​
    • renal patologi, funktionelle lidelser i leveren;
    • genetiske lidelser;
    • højt kalorieindtag;
    • stresstilstande;
    • overskydende fysisk aktivitet;
    • hormonelle balanceforstyrrelser.

    Symptomer

    Symptomerne på syndromet manifesteres i patientens velvære og abnormiteter i laboratorieundersøgelser.Normalt bør urinen ikke indeholde ketonlegemer, deres tilstedeværelse, kaldet ketonæmi, er et tegn på patologi.Afvigelsen fra normen er en høj koncentration i blodet fra ketonlegemer - ketoacidose.Nogle tegn på patienten er i stand til at genkende på egen hånd, andre findes efter laboratorieundersøgelser.Det er nødvendigt at konsultere en læge i nærvær af følgende faktorer:

    • hyppig trang til vandladning;
    • tørst efter en stor mængde drikkevand;
    • vægttab uden nogen åbenbar grund;
    • tørhed i huden, kløe;
    • træthed uden årsag;
    • synsnedsættelse;
    • dybe høje vejrtrækninger, arytmi;

    Hyperglykæmi hos børn

    Unormalt højt blodsukker forekommer på grund af metaboliske sygdomme forårsaget af type 1-diabetes.Siden 2000 er antallet af småbørn med type 2-diabetes steget markant.Ofte udvikler tilstanden sig pludselig og skrider hurtigt frem.Fænomenet betragtes som reversibelt, og rettidig diagnose kan i høj grad forhindre udviklingen af ​​processen.

    Andre årsager til hyperglukosæmi hos børn - traumer, akut stress, infektionssygdomme.Hyperglykæmi-syndrom er mere almindeligt i familier, hvor forældre ikke giver barnet sunde livsstilsvaner.Under syndromet er det moderat, ofte asymptomatisk.To tegn, hvor tilstedeværelsen af ​​en læge er obligatorisk - øget vandladning og konstant tørst.

    Art

    Den hyperglykæmiske tilstand kan opdeles i fysiologisk eller patologisk.Mekanismerne til eliminering af patologiske abnormiteter er altid medicinske, grundlaget for behandling af midlertidige fysiologiske episoder med mild hyperglykæmi er en livsstilsændring.Ifølge metoden til laboratorieanalyse adskiller hyperglykæmi på tom mave sig og kort efter indtagelse.Af forskellige årsager kan der differentieres mellem hyperglykæmi:

    • Kronisk - observeret ved diabetes, funktionelle lidelser i bugspytkirtlen, leveren.
    • Alimentær - forbundet med indtagelse af kulhydratrige fødevarer.Der registreres en stigning i sukker inden for en time efter spisingderefter falder værdierne og når normen.
    • Følelsesmæssigt - udvikler sig i en periode med intens psyko-emotionel stress.
    • Hormonal - forekommer når hormonel ubalance opstår.

    Konsekvenser og komplikationer

    Den ukontrollerede stigning i blodsukker kan resultere i nedsat kulhydratmetabolisme, proteinsyntese, ødelæggelse af vævsstruktur og reduktion af genoprettende processer.Patienten har en konstant mangel på energi.Glukose er et giftigt stof, dets overskud fører til en række sygdomme og funktionelle lidelser:

    • tør, flassende hud;
    • nedsat syn, hårvækst, sårheling;
    • koger, kulhydrater;
    • åreforkalkning;
    • halthed, gangren;
    • angina, hjerteinfarkt, slagtilfælde;
    • hyperglykæmisk koma.

    Diagnose

    Det er muligt at bestemme serumglukose ved hurtig blodprøve, generel urin- og blodanalyse, biokemiskblodprøve.Andre diagnostiske metoder inkluderer oral glukosetoleransetest og bestemmelse af glycosyleret hæmoglobin.Ved langtids uspecificeret kræver hyperglucosæmi kontrol af lever, nyre, hjerte.Konsultationer af en øjenlæge, endokrinolog, kardiolog, neurolog er nødvendige for at identificere diabetiske komplikationer.

    Behandling

    Hyperglykæmi-behandling involverer reduktion af glukoseniveauet ved at korrigere den underliggende sygdom.En mild, kortvarig manifestation af syndromet er ikke nødvendig at behandle - niveauet af sukker vednondiabetisk hyperglykæmi reduceres ved livsstils korrektion.I type 1-diabetes anvendes insulininjektioner, type 2-diabetes behandles med både insulin og kombinationer af andre lægemidler.Der træffes foranstaltninger for at afgifte og korrigere syre-base-balancen.

    Nødhjælp for hyperglykæmi

    Hvilke handlinger skal man tage, hvis en person har symptomer på hyperglykæmi: svaghed, træthed, tinnitus, lugt af acetone fra munden?I tilstanden før komatose øges patientens vejrtrækning, hans syn forringes, og bevidsthedstab er muligt.For at forhindre koma er det nødvendigt at give førstehjælp til patienten rettidigt:

    • for at måle sukkerniveauer.Hvis værdien er over 14 mmol /l, skal den insulinafhængige dosis injiceres med masser af væske;
    • Insulinafhængige patienter er nødt til at reducere surhedsgraden i kroppen: spise mere grøntsager og frugter i store mængder for at drikke mineralvand.Reducerer surhedsgraden af ​​drikke soda, hvis den opløses i vand (en teskefuld pr. Glas vand);
    • For at udskille acetone er det nødvendigt at vaske maven med en sodavand;
    • i tilstanden før komatose er det nødvendigt at gnide panden, håndledene, nakken, området under knæene med et fugtigt håndklæde;
    • Hvis sukkerniveauet ikke nedsættes, skal patienten indlægges - på grund af åndedrætsproblemer kan der være behov for en iltmaske.

    Medicinering Brug

    Den eneste effektive lindring med insulinafhængig diabetes er at injicere insulin i huden.I tilfælde af diabetes type 2hjælper med brugen af ​​orale antidiabetiske lægemidler grupper af derivater af sulfonylurinstoffer, biguanider, meglitinider, alfa-glucosidaseinhibitorer.Effektive medikamenter er i øjeblikket:

    • Metformin henviser til biguanider, øger cellernes følsomhed over for virkningen af ​​hormoninsulinet, forbedrer blodcirkulationen i blodkar, reducerer permeabiliteten og skrøbeligheden af ​​kapillærer.Produktform - tabletter på 500, 850 og 1000 mg.Kontraindiceret ved diabetisk præoma og koma, lever, nyre, hjerte, cirkulationsforstyrrelser i hjernen;
    • Glimepirid er et lægemiddel fra sulfonylurinstofgruppen, der stimulerer pancreasceller til at producere insulin.Produktform - tabletter på 1, 2, 3 og 4 mg.Kontraindiceret i sygdomme i leveren, nyrerne, graviditeten.Det anbefales, at du starter med en minimumsdosis på 1 mg pr. Dag og øger den for at opnå et resultat.

    Diæt til hyperglykæmi

    Diæt er en af ​​komponenterne i behandlingen af ​​hyperglucosæmi.Grundlaget for kosten er begrænsningen af ​​forbruget af kulhydrater og kaloriprodukter, daglig beregning af deres beløb.Diæten udelukker kartofler, pasta, hvidt brød, boller og bør ikke misbruge risgrød.Det er forbudt at bruge sukker, honning, marmelade, konfekture.Slik er kun muligt inden fremtidig fysisk aktivitet.Når kroppen kræver sød, introduktion af glukose i form af sukker.

    Kosten bør indeholde diætkød, fisk.Det er vigtigt at introducere kulhydrater i form af grøntsager.Den daglige diæt kan bestå affølgende produkter:

    • brød sort - 240 g;
    • vegetabilsk olie eller smør - 15 g;
    • æbler eller gulerødder - 200 g;
    • korn - 100 g;
    • mælk - 300 g;
    • æg - 2 stk .;
    • ost - 20 g;
    • Kød eller fisk i bagt eller kogt form.

    Video

    Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.