Hælsmerter: klassificering og diagnose af sygdommen, hvordan man behandler fodsygdomme

Mens du går, jogger eller træner, kan der være prikkende smerter i højre eller venstre hæl.Pludseligt ubehag er en advarsel om tilstedeværelsen af ​​infektiøse, systemiske, inflammatoriske sygdomme og kvæstelser hos en patient.Skyd i hælboksen og af ikke-patologiske grunde.Hvis du finder dette symptom, skal du kontakte din læge for nøjagtig diagnose.

Årsager til smerter i hælen

Ikke-patologiske årsager til, at smerter i hælene ikke er forbundet med sygdommen.Sådanne ubehagelige følelser fjernes uden besværet med at bruge enkle midler.Årsagerne til smerter, der forekommer i hælregionen, er ofte følgende faktorer:

  • skarpt sæt overvægt - øger belastningen på denne del af foden, der fremkalder smertesyndrom;
  • iført sko, der skaber ubehag, der bidrager til dannelsen af ​​calluses (f.eks. Høje hæle, med en ubehagelig pude);
  • graviditetsperiode - der er en stigning i en kvindes vægt med 8-20 kg, hvilket provoserer forringelse af blodcirkulationen, udseendet af smerter;
  • Overdreven fysisk aktivitet;
  • aktiviteter i forbindelse med langvarig status;
  • fedtvævsatrofi i områdetFem - Processen kan forårsage overdreven stress eller skarpt vægttab.

Traumatiske skader

De ubehagelige fornemmelser forbundet med smerter skyldes ofte traumer.I hælregionen kan følgende læsioner forekomme:

  • Knogle tilstopning, ledsaget af inflammatoriske processer i tilstødende væv, frembringer en skarp, brændende smerte, der har tendens til at stige, når den stresses på det berørte område.Traumer kan forekomme, når man lander klokken fem efter et højt spring.
  • Tårer og senetårer - kendetegnet ved akut smerte, hævelse.Sådan skade komplicerer eller gør det umuligt for aktiv plantar flexion.Ubehagelige følelser af traumer er lokaliseret i området med akillessenen, og når det mærkes, kan der ses en krænkelse af dens integritet.Årsagen er ofte den direkte påvirkning eller skarpe sammentrækning af skinnebenet.
  • Epifysitis af calcaneus (sygdommen i Norden) - udvikler sig i aktive sportsgrene i alderen 9-14 år, hvor fuld oserifikation endnu ikke har fundet sted.I et sådant traume er der et mellemrum mellem kroppen og apophysen af ​​calcaneus, smerten forværres, når man rejser sig på tæerne, går eller løber hurtigt.Hos patienter med epifysitis er der en stigning i lokal temperatur, hævelse, begrænsning af mobilitet i lægemusklerne.
  • Brud på hælbenet - for traumet er kendetegnet ved deformation af knoglen, ekspansion af hælregionen, hævelse af foden, fortykning af dens hvelv (flade fødder), dannelse af blå mærker.Smerten er lokaliseret på læsionsstedet.Patienten har en begrænsning af mobiliteten i ankelen og subtalarerne, på grund af smerter kan en person ikke stole på foden.

Infektionssygdomme

Infektionssygdomme er en af ​​årsagerne til, at der opstår smerter i hælen.Reaktiv arthritis kan være resultatet af urogenitale (gonoré, klamydia) og tarmsygdomme (salmonellose, dysenteri) sygdomme forårsaget af patogene mikroorganismer.Hos patienter med en sådan sygdom forekommer hælsmerter ikke kun når man går, men også i hvile.Ofte forværres ubehagelige følelser om natten.Ved reaktiv arthritis er de ledsagende symptomer inflammatoriske processer i led, øjne og ubehag i kønsorganerne.

Tumor tuberkulose er en anden årsag til smerter i dette fodområde.Sygdommen har en tendens til gradvist at sprede sig til tilstødende væv.Infektionen begynder med død af hudområder eller smeltning af knoglesubstans.Udviklingen af ​​sygdommen er kendetegnet ved udseendet af purulent fistel.Den inflammatoriske proces ved knogletuberkulose kan stabilisere sig flere uger efter infektion.

Osteomyelitis er en purulent-nekrotisk proces, der udvikler sig i knoglemarven eller selve hælbenet i tilstødende blødt væv.Årsagen til sygdommen er aktiviteten af ​​patogene bakterier.I de tidlige stadier af sygdommen har patienten muskelsmerter, svaghed.Derefter er der en kraftig stigning i kropstemperatur til 40 grader.smertelokaliseret på stedet for nederlag, har en skarp, sprængende, borende karakter, forværret under bevægelse.Hævelse vises på hælen, veneforstørrelse, huden bliver rød.

Inflammatoriske processer

Årsagen til smerter i hælzonen er ofte betændelse.Disse patologiske processer er karakteristiske for sygdomme:

  • Gaglund-Schinz sygdom.Grundlaget for sygdommen er steril nekrose i individuelle områder af den svampede knogle, som oplever større mekanisk stress.Smerten dannes ved at hvile på bakken på calcaneus.Patienter tvinges til at træde, når de flytter til fronten af ​​sålen.Gåsmerter er uudholdelige, så en person med handicap har behov for krykker eller en stok.Hos de fleste patienter er der hævelse på sålerne, atrofi i huden, øget taktil følsomhed.
  • Plantar Fasciitis.Et andet navn på sygdommen er almindeligt kendt som hælsporer.Den inflammatoriske proces dannes af den bærende bue i foden af ​​det fibrøse ledbånd.Sygdom opstår, når den er overdreven eller belastet på denne struktur.Begyndelsen på smerter forværres, symptomet bliver mere udtalt om morgenen.For at påvise sygdommen og eliminere brud eller revner, foretages røntgenundersøgelse.
  • Bursitis.Sygdommen er kendetegnet ved hyperæmi, stigning i hudtemperatur på hælen, hævelse, smerter.Med overgangen af ​​sygdommen til en kronisk form komprimeres hævelse i bagsiden af ​​foden.
    • ​​
  • Tendinitis.Der er en betændelse i akillessenen ved overdreven belastning,iført stramme sko eller høje hæle, skift dem dagligt til en flad sål.Smerter med tendinitis dannes omkring fem, hævelse, lokal feber, rødme, overdreven hudfølsomhed.Achillessene med udviklingen af ​​sygdommen kan gå i stykker - dette fænomen ledsages af en sprænglyd.
  • Ondartede tumorer.Et tidligt symptom på betændelse i tumorer er smerten i hælområdet, der først passerer, derefter vedvarende i naturen med stigende intensitet.Efterhånden som patologien skrider frem, er hælen hævet.Hos børn kan hurtig tumorvækst udløse anæmi.Over neoplasmen er undertiden markeret af et netværk af forstørrede kar.
  • Neuropati af skinnebenet.Smerte, sensorisk svækkelse forekommer på baggrund af læsioner i hælgrenene.Sygdommen manifesteres af vanskeligheder ved plantar flexion, rotation, fod indad.I fravær af behandling er langvarig progression af neuropati, dannelse af trofiske mavesår og deformation af det berørte område mulig.

Systemiske sygdomme

Der er adskillige systemiske sygdomme blandt sygdomme, der fremkalder ubehag i hælen.Specialister kan mistænke patienten for følgende patologier:

  • Bekhterevs sygdom er en kronisk sygdom, der er en betændelse i led og ryg.Hælsmerter er en af ​​de primære manifestationer af patologi.Patienten bliver ubehagelig ved at stå på en fast overflade.I mangel af behandling er fuldstændigt tab af mobilitet muligtryggen.
  • Reumatoid arthritis er en ledssygdom, der er vanskelig, med mange komplikationer.Dets vigtigste symptomer er: smerter (inklusive smerter i hælen), hævelse, mobilitetsbegrænsning.Oprindeligt vises ubehag kun under kørsel, hvis betændelsen øges i hvile.Ud over smerter føler patienter sig uvillige til at spise, generel svaghed, træthed.
  • Gigt (gigtøs psoriasis) er en ledpatologi forårsaget af deponering af urater (urinsyresalte).Det manifesteres ved hævelse, akut smerte, rødme i leddene.Varigheden af ​​et gigteanfald varierer fra 2-3 dage til flere uger.Dette fænomen forekommer hovedsageligt om natten, hvilket øger ledets temperatur og følsomhed.

Klassificering af sygdomme afhængigt af arten af ​​smerterne i hælen

Det er muligt at diagnosticere en sygdom, der forårsager ubehag i hælen med alvorlige symptomer.I henhold til smerterens art klassificeres patologier som følger:

  • Begyndelse på hælen - tegn på intern betændelse og traumer på dybt væv, påvirkede glutealnerven.
  • Majs forårsager alvorligt ubehag og smerter.Der er plantar og knogletyper af uddannelse.Den første type dannes ved at gnide skoens hæl, når man går, er en sæl af gulaktig farvetone.Smerter opstår, hvis en infektion kommer ind, og der udvikler betændelse.Den anden type forekommer på hælens knoglevæv.Uddannelse leverer akut, uudholdelig smerte.Det kan behandleskun kirurgisk.
  • Hælsmerter ved gåture - årsag til atrofi af fedtvæv, bursitis, brud, skade på plantar fascia.
  • Hvis hælen er øm indeni, er det et bevis på patientens tilstedeværelse af tarm, infektiøse urogenitale sygdomme, knogletuberkulose, osteomyelitis.

Diagnose af smerter i hælene

Ved undersøgelse af patienter, der har oplevet smerter i hælen, skal lægen nøje lytte til patientens klager, undersøge de ramtested.For at bestemme den nøjagtige årsag kan det være nødvendigt at have laboratorie-instrumental diagnostik ved hjælp af følgende metoder:

  • generel blodprøve - mulig påvisning af leukocytose, anæmi, Bechterevs sygdom;
  • biokemisk blodanalyse - etablering af urinsyreniveau, bekræftelse /udelukkelse af gigt;
  • mikrobiologisk undersøgelse (skrabning af infektiøse stoffer i formodet reaktiv arthritis);
  • Røntgenstråle - en undersøgelse, der sigter mod at identificere de synlige specifikke ændringer, der er karakteristiske for en bestemt patologi;
  • onmarkøreanalyse - nødvendigt for mistanke om malignitet;
  • serologisk analyse til bestemmelse af reumatoid faktor;
  • knoglebiopsi - brugt til mistanke om osteomyelitis og tuberkulose.

Behandling af smerter i hælen

De ubehagelige fornemmelser i området fem er manifestationer af sygdommen, så behandlingsmetodenafhænger af den underliggende diagnose eller andre årsager.For at reducere intensiteten af ​​smerter,For at forhindre dens forekomst er der flere henstillinger, der skal følges:

  • Bekæmpelse af overskydende vægt er nødvendig, da overskydende vægt øger fodbelastningen.
  • Specielle ortopædiske indlægssåler bør bæres til mennesker med flade fødder.
  • Det er nødvendigt at praktisere terapeutisk gymnastik til fødderne hver dag.
  • Bær lavhælede sko (op til 5 cm) bør bæres.
  • Som hjemmesmertsmidler er det muligt at anvende op til fem kolde (isterning) og området omkring for at gnide salve med antiinflammatoriske egenskaber.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.