Alalia - hvad er det: tegn, årsager og klassificering af sygdommen, diagnose af taleforstyrrelser

Førstartikulere lyd, ord eller sætning fra et barn til forældre - altid en særlig begivenhed.Når de når en mere bevidst alder, bliver børnene meget snakkesalige og snakker frit.Det sker, at barnet vokser op, men andre begynder at bemærke hans taleproblemer.Dette fænomen er et symptom på børnesygdom - alalia.Jo før du diagnosticeres og begyndte behandling, desto mere sandsynligt er dit barn at genvinde ledsprog.

Alalia hos børn

Generel underudvikling af tale (ALM) eller alalia er manglen på sprog eller dets underudvikling under hensyntagen til god hørelse og den normale udvikling af barnets intelligens.Organiske lidelser i de kortikale dele af hjernen fører til fænomenet.I modsætning til afasi (tidlig taleforstyrrelse) er alalia karakteriseret ved en fuldstændig mangel på udtryksfuld og udtryksfuld taleaktivitet.Sådanne børn har mindre sandsynlighed for at have et dårligt ordforråd med ikke-delbare lyde.

Årsager

Alalya er enten medfødt eller tidligt erhvervet i den passende periode (i de første tre år af babyens liv, når intensiv cortikal celledannelse forekommer).Før-fødsel organisklidelser i cerebrale lingualcentre kan være forårsaget af følgende faktorer:

• asfyksi af fosteret;
• intrauterin infektion af barnet;
• alvorlig toksicitet under graviditet;
• truslen om uautoriseret spontanabort;
• kroniske somatiske sygdomme hos mor - hypotension, arteriel hypertension, nedsat lungefunktion eller hjertesvigt.

I anamnese af børn med denne patologi spores involveringen af ​​ikke en, men en række provokerende faktorer ofte.Alalia kan udvikle sig midt under føtalhypoxi, belastet med komplikationer under fødsel, fødsel, for tidlig fødsel eller intrakranielt traume hos en baby på grund af misbrug af fødselsinstrumenter.

Nogle undersøgelser har fundet en forbindelse mellem nedsat sprogcentrets udvikling og arvelighed.Alalia kan føre til langvarig sygdom hos børn i de første leveår, kirurgi med generel anæstesi.Etiopatogenetiske årsager til alalia (faktorer, der opstod i de første år af babyens liv) inkluderer:

• encephalitis;
• meningitis;
• traumatisk hjerneskade;
• komplicerede virussygdomme - lungebetændelse, SARS, influenza;
• raket;
• Hypotrofi.

På grund af den organiske skade på taleanalysatoren har babyen en langsom modning af neuroner, som ofte forbliver neuroblaster - nerveender, der dannes på embryonetrinet.Som et resultat reduceres sådanne overtrædelserexcitabilitet af nerveender, inerti af hovedprocesserne i hjernen, funktionel udmattelse.

Klassificering

Der er flere typer patologi, der adskiller sig efter område med hjernelæsion, grad og udviklingsmekanisme.Den officielle medicin opdeler typerne af alalia efter Kovshikovs system i:

• Motorisk patologi (Alalia motoria) - den forkerte udvikling af det ekspressive sprog.Barnet forstår, hvad han får at vide, men det er svært for ham at sige ordene selv.Motoralalia er opdelt i to typer, afhængigt af området med hjernelæsioner:
  1. afferent - læsioner i de nedre parietale opdelinger i venstre hjernehalvdel med kinestetisk artikulær apraxi;
  2. efferent - forkert udvikling af premotorisk cortex (Brock-center) med kinetisk artikulær apraxi.
  ​​

• Sensoriske abnormaliteter (Alalia sensoria) - underudvikling af den impulsive type tale.Patologi opstår, når den kortikale sektion af Wernicke-centret (posterior øvre temporær gyrus) påvirkes.Barnet hører andre godt, men forstår ikke deres sprog.
• Auditiv type abnormiteter (sensorimotor alalia) - påvirker hele sensorimotorregionen i hjernebarken.Børn med sådanne abnormiteter kan ikke kun lave lyde, men de forstår ikke, hvad de får fortalt af voksne.

Alalia symptomer

Det generelle kliniske billede af sygdommen er kendetegnet ved, at talereaktioner hos barnet er sene, fattigdom i ordforråd, forkert lydudtale og nedsatte fonemiske processer.Alaliske børn observeres ofteneurotiske reaktioner på deres enkle sprog, sekundær forsinkelse af psykologisk udvikling, agrammatisme.

De er mere træthed end deres kammerater, har nedsat mobilitet og dårlig koncentration.Hvis sygdommen ikke behandles rettidigt, i løbet af skolegang kan alalia blive svækket skriftligt - dysgrafi eller dysleksi.Ud over de generelle symptomer kan der, afhængigt af patologiformen, være andre tegn på tale abnormaliteter.

Motor

Underudviklede primære sproglige manifestationer er karakteristiske træk ved denne type patologi.De vil blive synlige fra fødslen af ​​babyen.Sådanne børn ved ikke, hvordan de skal tale, og deres babble reduceres til den monotone udtale af individuelle lyde.Af opførsel kan sådanne babyer være hyperaktive eller omvendt immobile.Mange af alalicaserne har en lav koncentration af opmærksomhed, bliver hurtigt trætte.

Efterhånden som de bliver ældre, har sådanne børn svært ved at lære selvplejefærdigheder - de kan ikke fastgøre knapper, snøre sko, klæde sig selv.Den neurologiske symptomatologi af motorisk alalia udtrykkes i den svage udvikling af lille bevægelse af hænderne, dårlig koordination af bevægelser, besvær.I alalikov er ofte lidelse og intellektuel udvikling, hvor hullerne er fyldt med udviklingen af ​​ordentlig tale.Stamming kan vises på baggrund af ikke-sproglige aktiviteter.

Setningsbestand i alalik med motorisk patologi er meget dårlig.Nye ord lagres med store vanskeligheder.Dissebabyer misplacerede ofte sætninger og erstatter komplekse sprogkonstruktioner med enkle udtryk.Det karakteristiske træk ved motorisk alalia er overvægt i navneordets barns substantiv i nominativ sag på baggrund af en skarp afvisning af at bruge andre dele af sproget.I kørselssager med motorisk alalia, i stedet for ord, kan "sprang" -fraser og arv med aktiv gestus og ansigtsudtryk glide ind i ord.

Sensorisk

I denne form for alalia er et førende symptom en krænkelse af opfattelsen af ​​andres indhold på baggrund af god hørelse hos barnet.Småbørns aktivitet med sensorisk alalia øges, men deres sprog er et sæt uforståelige lyde, ordkombinationer, fragmenter af ord.I monologen af ​​følgende patienter er til stede:

• multiple udholdenhed - tvangsmæssig gentagelse af stavelser, bogstaver og lyde;
• parafasi - kunstig oprettelse af ord;
• echolalia er den ukontrollerede gentagelse af andres ord;
• Forurening - at kombinere dele af forskellige ord til et;
• Elysium - springe en stavelse over i et ord eller en sætning for at lette udtalen.

Den sanselige alalia i den ru form er kendetegnet ved en fuldstændig manglende forståelse af sproget, men selv hvis barnet og betydningen af ​​udtrykket udtrykkes i en bestemt kontekst, når stemmerets tempo ændres, tabes rækkefølgen af ​​ordene i sætningen.Ofte bruger sådanne børn læberelæsning til at læse ord fra voksne.Voldelig svækkelse af tale fører til sekundære personlighedsændringer, forsinket intellektuel udvikling.