Malariaforebyggelse: de vigtigste måder til spredning af infektion, tegn på sygdom, medicin og test for infektion

Malaria er en af ​​de insektbårne sygdomme for mennesker.Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har nogle underudviklede lande en dødelighed på 92% for malaria myg.Sygdommen er dog underlagt forebyggelse og behandling.Stærk overvågningssystemer, hurtig reaktion på sygdomsudbrud, universel adgang til forebyggelse af malaria, diagnose og behandling kan reducere forekomsten og dødeligheden til et minimum.

Hvad er malaria

En gruppe infektiøse parasitiske sygdomme, der overføres til mennesker af blodsugende malariamyggen, der strømmer ind i akutte feberske eller kroniske tilbagevendende former for livstruende malaria kaldes malaria.Disse inkluderer tre-dages, fire-dages, tropisk malaria, som er forårsaget af Plasmodium-parasitter.Malariabærere er myg af slægten Anopheles.Af det store antal plasmodiums er der 4 typer fare for mennesker:

• Plasmodium falciparum;
• Plasmodium vivax;
• Plasmodium malariae;
• Plasmodium knovlesi.

Grundlæggende registreres sygdomshændelser på det afrikanske kontinent syd for Sahara, med en høj procentdel observeret iLatinamerika, Mellemøsten, Sydøstasien.Befolkningen i disse regioner har udviklet immunitet mod Anopheles-bid, men nogle grupper risikerer stadig sygdommen: børn under 5 år, bærere af immundefektvirus, gravide kvinder, ikke-immun voksne, migranter, turister, flygtninge.

Malaria-symptomer

Sygdommen har udtalt tegn, især hos mennesker, der ikke er immun.Inkubationsperioden efter en malaria myg er 10-15 dage.Hos mennesker, der bor i endemiske områder og med delvis immunitet, kan kliniske manifestationer være fraværende eller svagt udtrykt, svarende til tegnene på virussygdomme, hvilket komplicerer rettidig anerkendelse og behandling.Signalet til sygdommens begyndelse er:

• hovedpine;
• kulderystelser;
• feber;
• ledsmerter;
• opkast;
• generel lidelse.

Manglende start af behandlingen umiddelbart efter indtræden af ​​kliniske manifestationer kan resultere i et alvorligt dødeligt resultat.Ukontrolleret malariasygdom kan have følgende alvorlige tilstande:

• hæmolytisk anæmi;
• forstørrelse af milten;
• cerebral iskæmi;
• sepsis;
• åndedrætssvigt;
• cerebral koma.

Major malariaveje

Af de 400 Anopheles-arter, der findes i alle klimaer, er kun 30 aktive bærere af sygdommen.Forhold, under hvilke myg kan opdrætte, overføre infektion, skabes i regioner med moderathøj lufttemperatur og høj luftfugtighed.De er ideelt egnede til ækvatoriale zoner og subtropiske.Malaria myg er udbredt på det europæiske territorium i Rusland, i det vestlige Sibirien, og der er udbredt sygelighed i Centralasien og Kaukasus.

Kvindelige malaria myg, hvis blod kræves for at lægge æg i deres reservoirmiljø er en fare.Områder med længere levealder for insekter har en højere infektionsrate.Fra menneske og dyr vælger transportøren mand.Malariaepidemier forekommer, hvor mennesker har ringe eller ingen malariaresistens.

Når en myg bider en syg person, trænger mandlige og kvindelige celler af malariaplasmodia ind i hans krop.Derefter smelter de sammen og producerer bevægelige sporozoitter, der når insektets spytkirtler - så myggen bliver en vektor for infektionen.Efter at en person bider inficerede insekter først en time senere kommer sporozoitter til leveren med blod, og senere påvirker produkterne fra deres opdeling - merozoitter - erytrocytter.Værten af ​​plasmodium i myggebitten bliver et led i kæden for infektionstransmission.

For nylig har forskere erklæret, at der er et hvilested - levedygtigt, men ikke levedygtigt, med lavt energiforbrug, stofskifte - en form for plasmodium.Parasitter i dette udviklingsstadium vokser ikke, formerer sig ikke, udskiller ikke toksiner og enzymer, men visse betingelser kan få dem til at formere sig.Denne fase forklarer gentagelsen af ​​sygdommen år efterkomplet kur.

Hvordan man skelner malariamyggen fra almindelig

Anofeler kan let genkendes visuelt ved landing: den sidder og sænker hovedet og løfter ryggen, mens den almindelige myg sidder jævnt og sænker lidt under maven.Før bittet udfører malariabæreren en "rituel dans" omkring offeret og vælger et sted at sætte brodden på.I malaria myg sammenlignet med normalt:

• større;
• bagbenene er af stor længde;
• Antennerne og tentakler nær mundapparatet er meget længere.

Forebyggelsesmetoder

Forebyggelse af malaria kan opdeles i 3 grupper:

• mygbekæmpelse;
• brugen af ​​insektbid;
• epidemiologisk overvågning, populationsdiagnose;
• forebyggende medicin.

I de områder, der er i fare for infektion, bør man være meget opmærksom på dekontaminering af bolig- og industrilokaler.Det anbefales, at folks hjem beskyttes med myggenet, der er behandlet med kemiske stoffer.Flydende insektmidler - Cifox, Tetrix, Smelnet, Lasavet - bruges indendørs.Huden behandles med specielle cremer.

Bekæmpelse af insekter

Det primære mål for forebyggelse af malaria, der sigter mod at forhindre malariaepidemien, er ødelæggelse af vektorer.Det mest effektive værktøj er at ændre de klimatiske forhold, hvor de bor - dræning af sumpe, reservoirer,kilder, der forbedrer områdets sanitære status.Drenering af vådområderne i Sochi-feriestedets områder i det tidlige XX århundrede har løst problemet med malaria permanent.Denne metode er uacceptabel for regioner med fugtigt klima, hyppigt, kraftigt regn.

Insekticider blev det mest effektive antimalariamiddel, idet DDT var den mest effektive blandt dem i lang tid.Denne malaria blev oprindeligt kun brugt til at kontrollere myg, og senere i mange udviklingslande begyndte det at blive brugt til at dyrke landbrugsjord og skadedyrhaver.Spredningen af ​​DDT har ført til et fald i bestanden af ​​mange rovfugle på grund af et fald i skaldykkelsen af ​​deres æg, og stoffet blev snart forbudt til WHO-brug.

Den eneste klasse af insekticider, der anbefales til brug af WHO til afgrøder og havebrug, er pyrethroiderne, der har mindst toksicitet for varmblodede dyr.Men i de senere år har myg vist modstand mod disse stoffer.Det er effektivt at bekæmpe vedholdenheden ved skiftevis brug af to forskellige insekticider.

Malaria-medikamenter

Til forebyggelse og behandling af plasmodium-læsioner fra mennesker, der kommer til højrisikogrupper fra andre steder, bruges lægemidler, der undertrykker malariainfektion i det tidlige stadium.Periodiske kurser i kemoprofylakse udøves blandt befolkningen, der permanent bor i risikosonen.Forebyggelse af lægemidlermalaria og terapeutisk behandling i områder, hvor der er risiko for smitteoverførsel, udføres blandt gravide, begyndende med 2. trimester.Effektive præparater til bekæmpelse af parasitten:

• Delagil - tabletter, der har evnen til at ødelægge aseksuelle former og primære kimceller i alle typer plasmodium.Kontraindiceret i strid med hjerterytmen, undertrykkelse af blødning i knoglemarven.
• Primachin - undertrykker aktivitet mod alle typer plasmodium.Afbryder udviklingscyklussen af ​​umodne kimceller i patogenet og celler, der dannes på stadiet med aseksuel reproduktion i myglegemet.
• Meplochin er effektiv i alle former for sygdommen, inklusive klorokinresistente stammer af Plasmodium falciparum og andre midler.Har bivirkninger i form af synsforstyrrelser, panik, hallucinationer, aggression.
• Málaron er et to-komponent-antimalariamiddel baseret på Atovaquone og Proguanit til forebyggelse og behandling af akutfasesygdom.Tildelt til patienter med intolerance overfor sulfonamider.
• Siden 2015 er pilotforsøg med afrikanske malariavaccinlande begyndt med Mosquirix, hvilket giver delvis beskyttelse af små børn.

Kliniske analyser

Tidlig diagnose hjælper med at reducere sygdommens sværhedsgrad, undgå komplikationer, uønskede effekter, forhindre dødsulykker.Ved første symptomdebut - hovedpine, kvalme, feber, forstyrrelser i afføring, kulderystelser - skal du gå til klinikken for at finde ud af årsagerne til ubehag.Diagnosticeringmalaria er baseret på patientens velbefindende, oplysninger om den epidemiologiske situation i regionen og resultaterne af laboratorieblodprøver.

Den definitive diagnose stilles på grundlag af påvisning af eventuelle erytrocytiske stadier af plasmodia i en blodudstrygning.Den bedste måde at bestemme tilstedeværelsen af ​​en patogen mikroorganisme er at undersøge en tyk dråbe blod, en type plasmodium - hæmoskopisk tynd udstrygning.I øjeblikket er der relativt dyre diagnostiske test baseret på immunokemiske sæt, hvilket giver maksimalt 10-15 minutter.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.