Pankreatitis medicin - en liste over medicin til behandling af betændelse i bugspytkirtlen

Alvorlig smerte i øvre del af maven, opkast med galden, kvalme kan indikere pankreatitis -betændelse i bugspytkirtlen.Ved denne sygdom producerer kroppen fordøjelsesenzymer i stedet for at gå ind i tolvfingertarmen, forblive i kirtlen og begynde at fordøje den.Dette fører til udskillelse af toksiner, der frigøres i blodbanen, når nyrer, hjerte, lunger, hjerne og ødelægger deres væv.Rettidig medicin mod pancreatitis vil undgå sådanne effekter, normalisere arbejdet i bugspytkirtlen.

Pankreatitis Symptomer

bugspytkirtlen syntetiserer fordøjelsesenzymer og hormoner, der regulerer protein, fedt, kulhydratmetabolisme - insulin, glucagon, somatostatin.Orgelet er langstrakt og er placeret i øvre del af maven, bag maven, tæt i kontakt med tolvfingertarmen.Vejer ca. 70 g jern, længden spænder fra 14 til 22 cm,bredde - fra 3 til 9 cm, tykkelse - 2-3 cm.

Pankreatisk betændelse kan forekomme i akutte og kroniske former, hvis kliniske manifestationer er forskellige.Akut pancreatitis er dødbringende, da toksiner kan provokere nekrose i væv i kirtlen og andre organer, infektion, purulente processer.Selv med rettidig behandling er moderne dødelighed 15%.

Der er ikke et klart klinisk billede af akut pancreatitis, så der kræves yderligere undersøgelser for nøjagtig diagnose.I akut form af sygdommen i bugspytkirtlen dannes ofte falske cyster, som forårsager smerter i andre organer, forstyrrer fremme af mad i maven og tarmen.Derudover manifesteres patologien af ​​følgende symptomer:

• akut smerte i øvre del af maven, der giver i venstre side, ryg;
• kvalme;
• opkast med galden giver ikke lettelse;
• oppustethed;
• dehydrering;
• gulsot kan udvikle sig, ledsaget af gulfarvning af huden, mørk urin, fæces;
• I nogle tilfælde forekommer blå pletter i nærheden af ​​navlen eller på venstre side af maven, nogle gange med en gul skær.

Irreversible ændringer forekommer ved kronisk bugspytkirtelbetændelse.Det krymper, kanalerne smalner, cellerne erstattes af bindevæv, på grund af hvilket organet ophører med at udføre sine funktioner, er der et fald i syntesen af ​​fordøjelsesenzymer, hormoner.Kronisk pancreatitis er kendetegnet ved et klinisk skyllet billede, dens symptomer kan let forveksles med andre sygdomme.fordøjelsessystem.

Sygdommen udvikler sig gradvist og gør sig ikke bekendt i lang tid.Patologi manifesterer sig som en konstant eller tilbagevendende mavesmerter, nær venstre hypokondrium, kan forlænges.Sygdommen er ledsaget af kvalme, opkast, rapning, halsbrand, ubehagelig sur smag i munden.Diarré kan skiftes med forstoppelse, sammen med fæces, partikler af ufordøjet mad kommer ud.Pludseligt vægttab, vaskulære pletter kan forekomme.Da bugspytkirtlen syntetiserer insulin, ledsages kronisk pancreatitis ofte af diabetes.

Medicinsk behandling af pancreatitis hos voksne

Hvis du finder symptomer, der er typiske for betændelse i bugspytkirtlen, skal du omgående konsultere en læge og undersøge.I henhold til resultaterne af de opnåede analyser vil lægen ordinere et behandlingsregime.Det tilvejebringer handlinger, der sigter mod:

• lindring af smertsymptomer;
• fjernelse af betændelse i bugspytkirtlen og tilstødende organer;
• eliminering af symptomer, der ledsager pancreatisk enzyminsufficiens;
• forebyggelse af komplikationer.

Jo hurtigere behandling begynder, jo mere sandsynligt er det for at lykkes.Alle lægemidler til pancreasitis hos voksne skal tages som anført af din læge i den ordinerede dosis.Til behandling af bugspytkirtlen ordineres antispasmodika, antacida, anti-enzym medicin, H-2-blokkere.Agenter, der indeholder aprotinin-polypeptid, er meget nyttige.Parallelt med administration af medicin ordinerer procedurer til rensning af kroppen af ​​bugspytkirtlenzymer, diæt.

Spasmolytika til pancreatitis

Spasmolytika bruges til at lindre smerter i inflammatoriske processer.De har en afslappende virkning på glat muskel, hvilket letter udskillelsen af ​​enzymer i kanalerne med bugspytkirtlen.Antispasmodika er en midlertidig foranstaltning: når deres virkning er slut, vil smerterne vende tilbage, så baseterapi bør være rettet mod at normalisere organet.Under forværring ordinerer lægen intramuskulær eller intravenøs injektion, sjældent subkutan injektion.Ved kronisk betændelse bruges tabletter.

Ale-Spa (Ungarn) eller dens Drotaverin-analog er ofte ordineret til at lindre smerter.Det aktive stof i disse lægemidler er drotaverinhydrochlorid.Løsningen lindrer spasmer i fordøjelseskanalens muskler, urinsystemet, galdekanaler, galdeblære, hjernens kar.Efter oral administration er effekten af ​​medicinen et kvarter efter indsprøjtningen - i det andet minut.Ved akut betændelse i kirtlen udnævnes:

• til intramuskulær injektion: 2 ml opløsning ad gangen;
• ved en intravenøs injektion af 2 ml af midlet fortyndes 8-10 ml fysiologisk natriumchloridopløsning, indtages langsomt i fem minutter;
• tabletter: den daglige gennemsnitlige dosis er 80 mg, den maksimale daglige dosis er 240 mg.

Eliminerer effektivt smerter i papaverin, hvis aktive stof er analogt med stoffets navn.Lægemidlet afslapper de glatte muskler i fordøjelsessystemet i kønsorganerne og luftvejssystemerne, eliminerer spasmen i ventilen, der er ansvarlig for dræning af juice fra bugspytkirtlen.Slip lægemidlet i form af tabletter, stearinlys,injektion af forskellige producenter.Dosering til voksne:

• tabletter: 40-60 mg 3-4 gange om dagen, maksimal daglig dosis - 0,6 g;
• Subkutan og intramuskulær injektion med pancreatitis: 0,5-2 ml af to procent opløsning, maksimal enkeltdosis - 5 ml, dagligt - 15 ml

Platyphilin reducerer muskelspasmermavehulen, reducerer tonen i galdekanalernes og galdeblærens glatte muskel.Slip spasmolytisk form i form af tabletter eller injektioner fra forskellige producenter.Til lindring af akutte smerter ordineres injektioner: opløsningen administreres subkutant 1-2 ml to eller tre gange om dagen, den maksimale daglige dosis er 15 ml, en gang ikke mere end 5 ml

Atropin lemper de glatte muskler i fordøjelsessystemet, blokerer følsomheden over for acetylcholin- en neurotransmitter, der udfører neuromuskulær signalering.Fås i form af tabletter og injektioner fra forskellige producenter.For at lindre akut smerte administreres subkutant 1 ml 0,1% opløsning af atropinsulfat to til tre gange om dagen.Lægemidlet har en spændende effekt på nervesystemet, hjertet, så det skal bruges omhyggeligt under tilsyn af en læge.

Enzymer og anti-enzympræparater til pancreatitis

For at bevare surhedsgraden af ​​mavesaft ordinerer lægen medicin, der indeholder stoffer, der erstatter fordøjelsesenzymer.produceret af bugspytkirtlen.Det er en amylase, der fremmer behandlingen af ​​stivelse og sukker, samt protease og lipase (den første nedbryder forbindelsen mellem aminosyrer i proteiner, den anden - fedtstoffer).Enzymatiske stoffer mod pancreatitis understøtter arbejdet i bugspytkirtlen, tilladfor at undgå udmattelse, fordøje mad kvalitativt, slippe af med diarré, kvalme, oppustethed, flatulens.

Til behandling af bugspytkirtlen ordineres enzymmedicin, der indeholder pancreatin.Det nedbryder fedt, proteiner og kulhydrater og erstatter amylase, lipase, protease:

• Festal.Foruden pancreatin i sammensætningen - hemicellulose, oksekød galdeekstrakt.Lægemidlet fremmer ikke kun fordøjelsen og absorptionen af ​​mad, men også nedbrydningen af ​​fiber, der forbedrer udskillelsen af ​​galden, aktiverer lipase.Dosis: 1 pille en dag efter eller mens du spiser.
• Creon.Frigivelsesform - kapsler 150, 300, 400 mg pancreatin.Doseringen afhænger af det kliniske billede af sygdommen taget under eller efter måltidet.
• Panzinorm 10000 og 20000. De produceres i kapsler, drikker 1 tablet, mens de spiser tre måltider om dagen.
• Digestal.Udgivelsesform - gelébønner.Tag efter eller under måltidet 1-2 stk.tre gange om dagen.
• Mesim 10000 og 20000. Fås i tabletter, kapsler, piller.Tag før eller efter måltider 1-2 stk.en til tre gange om dagen.

Bukspytkirtelødem bør undertrykke dens aktivitet.Til dette formål ordinerer lægen intravenøs administration af anti-enzympræparater.Blandt dem er Kontrical eller dets modstykke Aprotinin.De inaktiverer proteinasen, udøver en hæmmende effekt på kallikrein-kinin-systemet - grupper af proteiner, der er aktivt involveret i inflammatoriske processer, blodkoagulation og smerter.

Antacida

Betændt bugspytkirtel får maven til at udskille en stor mængde saltsyre.Forøget surhedsgradkorroderer omgivende væv, forårsager kraftig smerte, neutraliserer fordøjelsesenzymer.For at forbedre virkningen af ​​enzympræparater og forhindre skade på mavevæggene ordinerer læger antacida, hvis opgave er at neutralisere saltsyre.Medicin i denne gruppe er kendetegnet ved en indkapslende virkning, beskytter mod skadelige virkninger, forbedrer syntese af hydrocarbonater, forhindrer flatulens.

De vigtigste aktive stoffer i antacida, der anvendes til behandling af betændelse i bugspytkirtlen, er forbindelser af magnesium og aluminium.Sådanne lægemidler reducerer saltsyreniveauet, har koleretisk, lokalbedøvelsesmiddel, har en afførende virkning, forbedrer galdes udskillelse, eliminerer gasdannelse.Tabletterne skal knuses eller tygges omhyggeligt inden brug.For at stabilisere syre-base-balancen ordineres følgende midler:

• Gel Almagel.Voksne ordineres til at tage 1-2 tsk.en halv time før måltider og ved sengetid.Den maksimale daglige dosis er 16 tsk.Behandlingsforløbet er 2-3 uger.
• Maalox-suspension og tabletter.Har smertestillende virkning, lindrer smerter i den øvre mave-tarmkanal.Dosering - 2-3 tabletter eller 15 ml suspension en time efter indtagelse og ved sengetid.Behandlingsforløbet - 2-3 måneder.
• Gastricidtabletter.Dosering: 1-2 tabletter 4 gange dagligt efter måltider og ved sengetid.Terapiforløbet er ikke mere end tre uger.
• Alumag-tabletter.Drik 1,5 timer efter måltiderne.Behandlingsforløbet er en måned.
• Gel og tabletter af Palmagel.Dosering: 2-3 tabletter eller 5-10 ml suspension efter halvanden timeefter at have spist.Terapiforløbet er 2-3 måneder.

H2-blokkere

Ved behandling af pancreatitis med antacida på samme tid, er hæmmere af sekretion - blokerere af H2-histaminreceptorer nødvendigvis ordineret.Disse medikamenter gør histamin ufølsom overfor receptorer for gastriske celler, der producerer saltsyre.Dette reducerer syntese og strømmen ind i mavenens lumen, hvilket bidrager til behandlingen af ​​pancreatitis.Dette er ikke begrænset til effekten af ​​blokkere på kroppen: sekretionshæmmere gør maveslimhinden mere modstandsdygtig over for aggressive faktorer, der fremmer heling.

H2-blokkere skal bruges med forsigtighed, strengt angivet af lægen, fordi de kan forårsage mange bivirkninger.Generation 1 er det mest komplicerede stof.Til behandling af bugspytkirtelbetændelse ordineres følgende lægemidler:

• Cimetidin.Værktøjet tages før eller under måltider.Den maksimale koncentration i blodet observeres efter 2 timer.Det er et første generations lægemiddel, så det kan forårsage mange bivirkninger fra forskellige organer.Blandt dem - diarré, flatulens, hovedpine, læsioner i det centrale nervesystem, ændringer i blodsammensætning, nedsat immunitet.En dag frigøres 48% af det aktive stof fra kroppen.
• Ranitidine.Lægemidlet hører til anden generation.Dets aktivitet er 60 gange højere end Cimetidin.Medicin tages uanset mad.Værktøjet giver mindre komplikationer, kendetegnet ved en længere handling.Optages hurtigt i blodbanen og observeres maksimal koncentration efter 2 timer.Fyrre procent effektivestof frigøres fra kroppen på en dag.
• Famotidine-tabletter.Tredje generations lægemiddel, så meget mere effektivt end Ranitidine, har færre bivirkninger og tolereres godt.Løsningen kan tages uanset madindtag.Det maksimale niveau overholdes på en time, halveringstiden er 3,5 timer, effektiviteten varer 12 timer.

Nye undersøgelser har vist, at H2-histaminreceptorblokkere har mange ulemper.De er ikke i stand til at opretholde det krævede surhedsgrad i mere end 18 timer, efter behandling er der mange tilbagefald, kroppen bliver hurtigt vant til medicin og er i stand til at modstå det, og at modtage medicin er vanedannende.Den største ulempe ved blokkere er, at deres anvendelse kan udløse udviklingen af ​​pancreatitis eller dens forværring.

Protonpumpehæmmere

For nylig har H2-histaminreceptorblokkere erstattet mere effektive og sikrere protonpumpehæmmere (PPI'er).).Deres handling er rettet mod at blokere arbejdet med enzymer, der er kendt som "protonpumpen", som er direkte involveret i syntesen af ​​saltsyre.Fordelen ved PPI'er er, at de ikke vænner sig til det efter tilbagetrækning, de er i stand til at provokere udviklingen af ​​pancreatitis, forårsage et lille antal bivirkninger.

Alle protonpumpehæmmere er benzimidazolderivater og har derfor den samme virkningsmekanisme.Det aktive stof i lægemidlet akkumuleres selektivt i de sekretoriske tubuli, hvornår som helst ved at følge doseringsinstruktionerne nøjagtigt.

Alle pancreatitis-tabletter skal drikkes med masser af rent drikkevand.Under sygdommen er alkohol strengt forbudt, toksiner, der har en destruktiv virkning på alle kroppens celler, inklusive - på bugspytkirtlen.Kombinationen af ​​lægemidler med ethanol øger belastningen på leveren, nyrerne og andre fordøjelsesorganer og vil føre til alvorlige komplikationer.

Ethvert lægemiddel kan forårsage bivirkninger og er kontraindiceret, så du skal læse instruktionerne og informere din læge om enhver kronisk sygdom inden brug.Hvis medicin til pancreatitis har forårsaget komplikationer og alvorlige bivirkninger, skal det straks afbrydes ved at erstatte det med et andet stof.

Behandlingsvarigheden for hvert specifikt lægemiddel ordineres af en læge.For eksempel kan antibiotika ikke drikkes i mere end to uger, fordi bakterierne er vanedannende, og medicinen bliver ineffektiv.Afbrudt terapi kan ikke afbrydes, da det ikke kun kan reducere effektiviteten af ​​behandlingen, men også fremkalde et tilbagefald.

Diæt skal overholdes for effektiv behandling.I den akutte form af sygdommen viser de første to dage fastende, hvorefter du kan begynde at spise kalorifattige måltider.Forbudt olieagtig, krydret, salt, peber, røget produkter, andre retter, stimulerer udskillelsen af ​​mavesaft, gasdannelse i tarmen.I den kroniske form af sygdommen, også deres anvendelsegrænse.Retter skal dampes, kan slukkes, koges, bages.Tag mad i små portioner 5-6 gange om dagen.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.