PMS: hvad det er, symptomerne og årsagerne til premenstruelt syndrom, hvordan man adskiller det fra graviditet, måder at lette tilstanden
Indhold
Premenstruelt syndrom (PMS) er et kompleks af vegetative, neuropsykiske og metaboliske lidelser.Det er kun karakteristisk for den reproduktive periode i en kvindes liv.Nogle gange bliver ubehagelige følelser før "disse dage" bogstaveligt talt slået ud af hjørnet: verden er farvet i grå toner, nervøsitet vises, ydeevnen falder.Hvorfor udvikle tilstanden, og hvordan man beroliger den?
Ifølge forskellige rapporter lider op til 75% af kvinderne af PMS.Det vises sjældent i de første år af menstruation, men i 18-29 år rammer op til 20% af kvinderne, efter 30 år med ham allerede kendt med 47%, og efter 40 år - 55%.Problemet med tilstanden i forskellige symptomer.Dette tvinger kvinder til at søge behandling fra en terapeutisk profil, endokrinologer, neurologer, psykoterapeuter og senest gynækologer.
Risikogruppen
ICP kaldes civilisationssygdommen.Det er mere slående for byboere, der beskæftiger sig med intellektuelle aktiviteter end kvinder, der arbejder med fysisk anstrengelse.Risikoen stiger i følgende tilfælde:
- alder er over 40;
- stress og nervøs stress;
- hyppige graviditeter;
- seksuel utilfredshed;
- oplevede aborter og hyppigtabort;
- historie med alvorlig toksicitet under graviditet;
- udtalte bivirkninger på COC'er (kombinerede orale prævention);
- hovedskader;
- neuroinfektion;
- inflammatoriske sygdomme i kønsorganerne;
- fedme;
- utilstrækkelig fysisk aktivitet;
- underernæring og hypovitaminose;
- mangel på et dags regime, tilstrækkelig hvile.
Forskere har bemærket en forbindelse mellem kvinders upassende handlinger og menstruation.Det blev rapporteret, at de i disse dage er mere tilbøjelige til at begå alvorlige forbrydelser og komme i ulykker.Retspraksis i nogle europæiske lande indeholder undtagelse fra straf for kvinder, der var i en stat med ICP i forbindelse med kriminalitet.
Årsager til tilstanden
De nøjagtige årsager til tilstanden er endnu ikke fastlagt.Imidlertid er nogle medicinske teorier udviklet for at forklare mekanismen for symptomudvikling.
- Hormonal.Det antages, at premenstrual sygdom forekommer hos kvinder med nedsatte kønshormoner i den anden fase af cyklussen.I kroppen er der mangel på progesteron og overskydende østrogener.Andre undersøgelser har vist, at hormonkoncentrationer ofte er inden for det normale interval.Der er bevis for, at det ikke er progesteronmanglen, der påvirkes, men snarere funktionerne i dets metabolisme i centralnervesystemet.
- Allergisk.I hjertet af teorien er data om den særlige reaktion af overfølsomhed overfor egen progesteron.Det bevises ved at stille intradermale prøver af cyklusens post-ovulatoriske fase.
- Beruselse af vand.Sandsynligvis påvirketStresshormonsyntese forøger adrenocorticotropic hormon, hvilket fører til en stigning i aldosteron.Sidstnævnte bidrager til tilbageholdelse af væske ved nyrerne, så der er hævelse, brystsmerter.
- Patologier ved udveksling af neurotransmitter.Medfødt eller erhvervet ustabilitet i hypothalamus-hypofyse-æggestokkesystemet, som manifesterer sig som en funktionel forstyrrelse i nervesystemet.Det er også forbundet med en defekt i serotoninmetabolismen, hvilket forklarer indtræden af depression, den deprimerede tilstand.
- Hyperadrenokortikal aktivitet.Østrogener er i stand til at øge aktiviteten af renalhormonet renin.Dette udløser en mekanisme til forbedring af funktionen af et antal biologisk aktive stoffer, der fører til natriumretention, men øget tab af kalium og calcium, hvilket resulterer i stillestående væske.
Der er også en forbindelse mellem udviklingen af PMS og manglen på vitamin B6 og A, magnesium, calcium i anden halvdel af cyklussen.Indflydelsen af den arvelige faktor spores også.
Typer af manifestationer af patologi
Begyndelsen på premenstrual sygdom individuelt.For nogle kvinder er det en eller to dage før menstruation, men i alvorlige tilfælde er manifestationerne rettet så tidligt som 14 dage.
Et karakteristisk træk ved PMS, der hjælper med at skelne patologi fra sygdomme i andre organer, er symptomernes cykliske karakter.De begynder at bekymre sig efter ægløsning og fortsætter indtil menstruation.
Alvorligheden af patologien afhænger af antallet af tegn og tidspunktet for deres manifestation.
- Let form.Tre til fire symptomer observeres to til ti dage til månedligt.En eller totegn er mere udtalt.
- Tung form.Fem til 12 symptomer begynder at genere 3-14 dage før menstruationsblødning.Af disse er fem til otte stærkt manifesteret.
Hvis en PMS er ledsaget af et handicap, tillader det, at syndromet klassificeres som alvorligt.
Sygdommen udvikler sig gradvist.Hvis de indledende stadier ikke behandles, stiger patologien med årene.Der er følgende faser.
- Kompenseret.Sygdommen begynder i den luteale fase, og dens symptomer forsvinder med begyndelsen af menstruationsblødning.
- Underkompenseret.Alvorligheden af manifestationerne af patologien stiger med årene.Men de forsvinder med begyndelsen af menstruation.
- Dekompenseret.Intervallerne uden patologiske symptomer slettes gradvist, sygdommens sværhedsgrad øges.Tegn på syndromet er besværlige, selv under menstruation.
Der er fire kliniske former for patologi, hvis tegn er vist i tabellen.
Tabel - Kliniske former for PMS
Form | Karakteristiske træk |
---|---|
hævelse | - hævelse i ansigt, underben, hænder; - oppustethed; - brystsmerter og oppustethed; - vægtøgning fra 4 til 8 kg; kløe i huden; - undertiden lokalt ødem (anterior abdominal væg, knæ, fødder); - ledsmerter, lændesmerter; - negativ diurese |
Neuropsykisk | - Irritabilitet; - tårevæghed; - en skarp ændring af humøret; - selvmordstanker; depression; - auditive og lugtende hallucinationer; -hukommelsestab; - aggression; - søvnløshed; - hovedpine; - dårlig appetit eller omvendt hyperfagi; - svimmelhed; - nedsat libido og tab af interesse for køn |
Cephalgic | - Migrænehovedpine med kvalme, opkast og diarré; - takykardi; - følelse af tryk eller prikken i hjertet; - svimmelhed; - søvnløshed; øget lugtfølsomhed; - irritabilitet |
Krise | - Forekommer efter type sympatiske-binyrebarkriser; - forskelle i blodtryk; - hjertesorg; - frygt for død; - stærk vandladning efter angreb |
Forekomsten af cephalgisk form er forbundet med neuroinfektion, hovedtraume i historien eller mental stress.Kriseformen er konsekvensen af ubehandlet enhver anden form for ICP, der vises efter 40 år.Det kan kombineres med patologi i hjertet og blodkar, fordøjelseskanalen eller nyrerne.
Sjældent forekommer sygdommen atypisk i form af følgende former:
- hyperthermisk - en stigning i kropstemperatur i cyklusens luteale fase;
- gipersomnicheskie - patologisk døsighed inden menstruation;
- oftalmoplegisk - ensidig lukning af øjet med alvorlig migrætsmerter;
- cyklisk allergisk reaktion - stomatitis, bronkial astma, iridocyclitis.
Nogle forfattere har identificeret alvorlige manifestationer i gruppen af premenstruelt dysforisk syndrom.En sådan diagnose stilles i nærvær af fem af de 11 tegn på PMS.De kan være som følger:
- depression;
- Tegn på bekymring;
- humørsvingninger;
- aggressivitet, irritabilitet;
- appetitlidelser;
- Insomnia;
- ledsmerter;
- ødem;
- ændring i kropsvægt;
- krænkelse af selvkontrol;
- manglende interesse for livet.
Alle PMS-symptomer kan ikke vises.Der er mere end 200 af dem i den medicinske litteratur. Kombinationen af en bestemt kvinde kan være variabel.
Diagnose
I betragtning af mangfoldigheden af manifestationer er det vanskeligt at etablere en diagnose.Til dette er det vigtigt at huske, at sygdommens tegn forekommer cyklisk og har en udtalt forbindelse med menstruation.Hjælper med diagnosen at føre en speciel dagbog, der foretager alle ændringer i tilstanden efter cyklusdagene.
Diagnosen er baseret på udelukkelse af organiske og funktionelle lidelser, der har lignende symptomer.Til dette formål kan der tilsluttes læger med andre specialiteter.Valget af diagnostisk metode afhænger af formen af ICP.
- hævede.Undersøgelse af nedsat udskillelsesfunktion, kreatinin og resterende nitrogenassays er påkrævet.Inden for tre til fire dage måles follikulære og derefter luteale faser først daglig diurese.Brystkirtel og ultralyd udføres i den første fase, når du ammer.
- Neuropsychic.Neurolog og psykiater kræves til undersøgelse og konsultation.Craniografi, EEG, REG af cerebrale kar anvendes som forskningsmetoder.
- Cephalgisk.Gør hoved MR, EEG, REG på hjerne kar.behovundersøgelse af fundus og evaluering af synsfeltet af en øjenlæge.Radiografien af kraniet udføres for at visualisere området med det tyrkiske sadel samt et billede eller CT-scanning af livmoderhalsryggen.Derudover konsulteres en neurolog, øjenlæge, allergiker.
- Krise.Differentialdiagnose udføres med pheochromocytoma: undersøge koncentrationen af katekolaminer i blodet, urin, udfør ultralyd af binyrerne.Kontrol af diurese, blodtryk.Der kræves også EEG, REG, MR og kranieradiografi, undersøgelse af fundus.Terapeut, øjenlæge, neurolog og psykiater konsulterer.
Hormonundersøgelser er påkrævet for alle manifestationer af PMS.Følgende indikatorer er af diagnostisk betydning:
- østrogener;
- progesteron;
- prolactin;
- testosteron;
- cortisol;
- TSH;
- T4, T3.
Sexhormonestest bør udføres i den første og anden fase af cyklussen såvel som i ægløsningstiden.Ultralyd af bækkenet er påkrævet, hvilket gør det muligt at evaluere æggestokkens funktion, endometriumtilstanden.Derudover kan thyroid-ultralyd udføres.I nærvær af hjertesymptomer - EKG, ekkokardiografi af hjertet.
Det er undertiden vanskeligt at skelne PMS fra graviditet.Til at begynde med oplever nogle kvinder patologisk døsighed, også forslået og ømme bryster, humørsvingninger.I dette tilfælde er det kun tilbage at vente på udseendet af menstruationssekretioner.Hvis cyklussen er ustabil, er der ofte forsinkelser, er det muligt at fremskynde diagnosen af den interessante position ved at analysere HCG.Dennehormonet bestemmes i blodet, selv inden forsinkelsen begynder, når hurtige test er ineffektive.
I nogle tilfælde omsættes tegn på PMS gradvist til symptomer på, at klimaks nærmer sig.De suppleres med rødme, sved, åndenød og følelsesmæssig labilitet kan ændres af perioder med aggression.
Behandlingsmetoder
Det er meget vanskeligt at slippe af med premenstruelt syndrom på egen hånd.At ignorere symptomerne fører til en gradvis progression af sygdommen og forværres.Behandlingen inkluderer flere retninger.
Urter
I milde sygdomsformer kan de have en lille positiv effekt.Men de bruges mest velafprøvede midler, der er godkendt af officiel medicin:
- beroligende urter;
- Valerian-ekstrakt;
- Urtinkturen.
Nogle kvinder bemærker imidlertid, at de er blevet hjulpet af følgende opskrifter.
- Fra ødem.Ti dage før begyndelsen af måneden tage en afkogning af mælkebøtte rødder.Det er nødvendigt at forberede et glas penge om dagen og drikke det i to modtagelser.Det menes, at det reducerer sværhedsgraden af hævelse og smerter i brystet.
- Til sikkerhed.Forbered urtete med tilsætning af mynte og citronmelisse, en kvist lavendel.Det lindrer nervøs spænding, irritabilitet.
- Fra smerter.Bland knopper af jasmin og ryllik på henholdsvis 30 og 40 g.Hæld 800 ml kogende vand i 30 minutter.Tag det inde, og del infusionen i tre dele.Behandlingsforløbet begynder syv dage før menstruation.Dette giver dig mulighed for at reducere smertermave og talje.
Homeopati ordineres som et supplement til behandling af milde former for PMS.Med alvorligt syndrom er det ineffektivt.
Psykoterapi
Dette er en af de første metoder, der anvendes i officiel medicin.Specialister hjælper med at lette tilstanden ved at forstå sygdommens art.De bruger selvtræning, lærer at begrænse negativitet og kontrollere følelser.Specielle teknikker til afslapning og endda hypnose kan ordineres.
Diæt
En ændring i kosten er nødvendig i cyklusens anden fase.Diæten involverer afvisning af produkter, der kan begejstre nervesystemet, påvirke metabolismen af neurotransmittere og fordøjelseskanalen.Disse er:
- kaffe;
- chokolade;
- alkohol;
- saltvand;
- akut.
Det er også nødvendigt at begrænse væskeforbruget.Det anbefales at øge andelen grøntsager og frugter, mejeriprodukter med lavt fedtindhold.Et ildfast fedtstof at udelukke.
Medicin
Valget af medikamenter afhænger af de symptomer, der hersker hos en bestemt kvinde.Følgende lægemiddelgrupper hjælper.
- Påvirker metabolisme af CNS.Forbedre nervesystemets funktionelle tilstand "Magne-B6", "Fesam", "Lutcet".Som et antidepressivt middel af planteoprindelse betegnes "Gelarium Hypericum".
- Forbedre blodforsyningen.Regulere vaskulær tone, blodgennemstrømning, lindre smerter.Disse er lægemidler som "Pentoxifylline", "Troxerutin", "Nitsergoline", "Bilobyl".
- Medicin mod neurotransmitter-handling.De påvirker metabolismen af dopamin, serotonin ogogså prolactin "Dostinex", "Bromocriptine", "Fluoxetine".
- Immunomodulatorer og adaptogener.Forbedre trofiske processer, humoral og cellulær immunitet såsom lægemidler som "Erbisol", "Ubiquinone", "Aktovegin".
- Gestagens.Udfør antiandrogeniske, anti-mineralocorticoide handlinger.De bruger Dufaston og Utrozhestan i den anden fase af cyklussen.
- Orale prævention.COC'er pålægger deres hormonelle baggrund og blokerer ægløsning.Fraværet af den anden fase af cyklussen eliminerer symptomerne på PMS.Brug "Jarina", "Lindinet", "Regulon", "Marvelon", "Jess", "Novinet".
- Gonadotropin-frigivende hormonagonister.Undertrykke hypofysens funktion og reducer koncentrationen af kønshormoner.Udnævn "Buserelin", "Diferelin".
Lægemiddelterapi har den mest udtalt effekt.Men hormoner har adskillige kontraindikationer, så denne behandling er ikke egnet til alle.
Kvinder, der er bekymrede for PMS, skal være opmærksomme på deres helbred.Nogle gange har andre det forkerte indtryk af en hastetilstand, men i virkeligheden kan situationen være kritisk.Især når kombineret præmenstrual sygdom med kroniske patologier, der har tendens til at forværres på baggrund af et syndrom.
Anmeldelser
Jeg havde også noget lignende, da jeg begyndte at tage OK - alt var tilbage til det normale.Kun fra OK så andre problemer ... i medaljen - 2 sider ...
Olya
Jeg ved ikke hvem også, men min fødsel hjalp ikke, ICP er mareridt .... ((((mave gør ondt, ben)subtraheret, syg og om psykose oghysteri generelt er tavs, lettelse kommer efter en måned i en uge - halvanden, og så er alt nyt ... Hvad ved jeg ikke ...
Alenka
Jeg går også og "løber ind i" problemer, men godtnår alt kommer til alt, at det tager mig 1-2 dage før månens begyndelse ... Jeg kan føle mig ligefrem, hvis jeg har lidt - så monsterernes dage kommer.På dette tidspunkt, så snart jeg kan, prøver jeg at holde mig selv i mine hænder.Nogle gange drikker jeg en flaske, hvis du virkelig ønsker at skændes med nogen.
Felicia
Mine bryster plejede at have en masse brystsmerter og hoppe før, mareridt er let!min læge rådede mig til at drikke mastopol, jeg drak den i 2 måneder, fra symptomerne på pms og ingen spor tilbage)
Eugene
PMS er en frygtelig ting.Hun led i lang tid (7 år).Dagen før menstruationen begyndte en naturlig toksikose, derefter en strimling, frygtelig mavesmerter og hysterik, hysterik.Hun begyndte at drikke Tri-regol.Super!Drik i 3,5 år.Jeg drikker ikke meget af det nu.Igen, alt gør ondt, men jeg drikker Remens.De siger, at det hjælper.
Lena