Tubotitis - hvad er sygdommen og dens komplikationer, hvordan man behandler dråber eller boralkohol hos børn og voksne

Blandt otolaryngologiske sygdommeudbredt er en - eller bilateral tuboitis - at det er lidelse, og hvordan man behandler det derhjemme, interesseret i mange, der har oplevet hans karakteristiske symptomer.Ofte kaldes patologien eustachitis, men denne patologi er en lokal læsion af Eustachian-røret.Tuboitis er en sygdom i mellemøret.Det påvirker ikke kun Eustachian-røret.Tubo-otitis er en kombination af otitis og eustachitis.Plagene er tæt forbundet både ved symptomer og i behandlinger.

Hvad er tubootitis?Ofte erstattes udtrykket "tubootitis" med "eustachitis."Denne sygdom har adskillige koder i henhold til MKH-10:

  • H68 "Betændelse og okklusion af det østechiske rør";
  • H69 "Andre sygdomme i Eustachian-røret".

Sygdommens udvikling begynder medkomme ind i eustachian røret gennem næsen eller halsen.Dens åbning er i nasopharynx.Infektionen forårsager betændelse i slimhinden, hvilket fører til hævelse.Som et resultat indsnævres rørets lumen, hvilket resulterer i eustachitis.Yderligere udvikling af sygdommen:

  1. Røret går ind i mellemøret, så gradvist spreder betændelsen sig til det.Slimhindemet opstår også.
  2. Betændelsen begynder at udskille ekssudat - slim, purulent eller serøs.
  3. Den ophobes, fylder trommehinden og bryder derefter gennem septum og kommer ind i høreskanalen.
  4. ​​

Konsekvensen af ​​disse processer er nedsat ventilation af mellemøret og trykfald, hvilket giver lydpulser.Selvom ekssudatet muligvis ikke kommer ud bag det lukkede auditive rør.Dette er den vigtigste årsag til høretab.Tubo-otitis er mere almindelig hos børn, da deres hørsel og lugtende organer ikke er fuldt udviklet.

Årsager

Virus og bakterier, der kommer ind i det Eustachian rør gennem nasopharynx er de vigtigste årsager til tuboitis udvikling.Denne proces er karakteristisk for angina, bihulebetændelse, akut eller kronisk rhinitis, faryngitis og andre ØNH-sygdomme.Staphylococci og streptococci er blandt bakterier i tubo-otitis.Fra vira forårsager sygdommen influenza eller adenovirus.Andre årsager til tubotitis:

  • kikhinde
  • difteri;
  • Cyrus;
  • svampelæsioner;
  • betændelse i adenoider;
  • tarmhypertrofi;
  • polypper;
  • allergisk reaktion på indtagelsenogle stoffer;
  • tilbagefald af kronisk betændelse i mandlen;
  • skarlagensfeber;
  • bakteriel faryngitis.

Strømningsformer

Den grundlæggende klassificering af tubotit opdeler den i arter under hensyntagen til banens art.I henhold til dette kriterium er to former for sygdommen beskrevet:

  1. Akut.Denne type varer ca. 1-2 uger.Akut tubo-otitis er kendetegnet ved mere udtalt symptomer.Tilstrækkelig behandling gør det muligt at stoppe tegnene på patologien på bare et par dage.
  2. Kronisk.Varigheden af ​​denne formular er fra 1 måned til et år eller mere.Det udvikler sig på grund af den manglende behandling af den akutte form, der bliver kronisk.Symptomerne på sygdommen er mindre udtalt her, og selve patologien er kendetegnet ved ændringer i perioder med remission og tilbagefald.

Lokaliseringsplacering

Betændelse kan påvirke både det ene øre og begge.I det første tilfælde diagnosticeres ensidig tuboitis.Det er ikke så svært, det kan være højre- og venstresidet.Akut bilateral tubitis er en diagnose, der oftest stilles hos børn.Sygdommen påvirker det højre og venstre auditive rør på en gang.På grund af dette betragtes bilateral tubitis som mere farlig, især for yngre patienter.Hos voksne er det mindre almindeligt.De diagnosticeres oftere med højre eller venstresidet tuboitis.Hovedårsagen er svækkelsen af ​​immunsystemet.

Symptomer

Akutte og kroniske former for tubo-otitis er kendetegnet ved visse symptomer.Generelle tegn på sygdommen kan være svage tilindtil betændelsen når mellemøret.Derefter bliver symptomerne mere alvorlige, endda ned til døvhed.Blandt de funktioner, der er fælles for begge former for sygdommen, er følgende:

  • høretab;
  • følelse af tæthed i ørerne;
  • autofoni, når en person hører ekkoet af sin egen stemme;
  • periodisk tinnitus;
  • øget træthed;
  • kvalme;
  • hovedpine;
  • på den ene side en følelse af tyngde, afhængig af højre eller venstre sidet tuboitis;
  • følelsen af, at væske strømmer i øret, når hovedet vippes eller drejes.

Akut tubo-otitis

Denne form for tubo-otitis er kendetegnet ved en stabil tilstand af velvære.Temperaturen stiger ikke altid, oftere forbliver den inden for normale grænser.Forhøjet smerte er sjælden.De vigtigste symptomer på en akut form for tubootitis er:

  • følelsen af ​​væske, der flyder over i øret;
  • tæthed i det ene eller begge ører;
  • tyngde i hovedet fra det syge øre;
  • resonans i øret på ens egen stemme;
  • tinnitus;
  • høretab på grund af lavfrekvente lyde.

Kronisk tubo-otitis

Hvis en akut form opstår som et resultat af en infektion, er det en kronisk konsekvens i fravær af behandling eller gentagelse.På grund af eustachian-rørets tålmodighed klæber dens vægge sig sammen, og symptomerne på tubotitis bliver permanente.De vigtigste træk ved denne form er:

  • et konstant fald i lumen i Eustachian-røret;
  • delvis slimhinde rødme;
  • nedsat hørelse;
  • døvhed af en stabil karakter;
  • atrofi, sklerose i slimhinden;
  • trykfølelse og slid i øret;
  • hyperemiske områder i slimhinden.

Bilateral tubo-otitis hos børn

Børnenes tendens til bilateral tubo-otitis forklares af det faktum, at de har en kortere og mere lige auditive passage end voksne.På grund af dette trænger bakterier og vira gennem mellemøret meget let.Hos børn ledsages sygdommen ofte af feber, feber og akutte smerter i ørerne.Andre karakteristiske symptomer på bilateral tubitis er:

  • høretab;
  • adskillige bobler i den eksterne auditive kanal;
  • knitrende i ørerne;
  • hyperæmi og hævelse i øret;
  • Høringen gendannes kun ved indtagelse af spyt, hoste og nyser.

Ammende babyer rører sig konstant med det øre, der generer dem.Småbørn prøver at få ham til sin mor eller enhver overflade.På grund af smerter og ubehag bliver babyen lunefuld og rastløs.Han kan sove dårligt, spise eller helt nægte at spise.Hos små børn kan tubuotit forårsage feber.I kronisk form har de udflod fra øret.På denne baggrund hører barnet dårligt.Disse tegn kan forsvinde og vises igen.

Komplikationer af sygdommen

Hovedeffekten af ​​tubo-otitis er høretab og døvhed.Risikoen for deres udvikling er højere i tilfælde af en kronisk form af sygdommen.Det er det farligste, så det er nødvendigt at behandle patologien fra de første tegn.Andre mulige komplikationer er:

  • problemer med vestibular apparater;
  • penetration af øreinfektion i kraniet;
  • meningitis;
  • nedsat funktion af den tympaniske membran;
  • purulent otitis media;
  • neurosensorisk høretab;
  • abscess;
  • sepsis.

Diagnose

Den første patient, der diagnosticerer sygdommen, er en otolaryngolog, der undersøger næsehulen og patientens ører.Dette er rhinoskopi og otoskopiprocedurer.De hjælper med at inspicere slimhinden i nasopharynx, mundingen af ​​Eustachian-røret, enderne af næseskalene.Som et resultat kan du identificere årsagen til indsnævring af lumen.Rhinoscopy udføres ved hjælp af et specielt nasopharyngeal spejl.

Otoskopi er en procedure, der undersøger tilstanden i hørkanalen og trommehinden.Med udviklingen af ​​eustachitis er der ødemer og slimhyperæmi.Hvis sygdommen er gået ind i perforeringstrinnet, er der synlige udskillelser fra den tympaniske membran og perforering.Andre metoder til diagnosticering af patologi:

  • blæsning af ører på Politzer - en procedure, hvori den ene spids af ballonen indsættes og den anden fastgøres, hvorefter luften får lov til at kontrollere lydhørets rør;
  • generel blodprøve;
  • urinanalyse;
  • udstrygning fra øret;
  • lydprøver - høringsundersøgelser;
  • radiografi;
  • computertomografi.

Tubotitbehandling

Kompleks terapi er rettet mod denne sygdom, der sigter mod at undertrykke infektionen i den øvre luftvej, reducere tegn på betændelse og gendanne den normale patency i høringsrøret.Behandling af tubo-otitis hos voksne kan næsten ikke skelnes fra de metoder, der er valgt til børn.Små patienter er mere forsigtigt ordinerede lægemidler, fordi mange har aldersbegrænsninger.Generelt kan behandlingsregimet opsummeres som følger:

  1. Eliminering af patogenet.Hvis årsagen til patologien er bakterier, skal den behandles med antibakterielle lægemidler.Purulent inflammation er i stand til at undertrykke antibiotika fra gruppen af ​​makrolider og penicilliner.
  2. Smertelindring.Det udføres ved udnævnelse af analgetika.
  3. Fjernelse af allergier.Hvis sygdommen er allergisk, lettes dens symptomer med antihistaminer.
  4. Blæser lydrøret.Denne metode hjælper med at gendanne dens tålmodighed.
  5. Kateterisering af Eustachian-røret.Det udføres ved hjælp af katetre, der indsættes i mellemørehulen.Gennem dem kommer medicin som adrenalin eller hydrocortison der, hvilket forbedrer rørets tæthed.

Fysioterapibehandlinger, der fremskynder bedring, kan ordineres mod medicinsk behandling.Deres liste inkluderer:

  • opvarmning af tør varme;
  • trommehindemassage;
  • lokal ultraviolet stråling;
  • Laserterapi ved den eustachiske mundrør;
  • indflydelse på mellemøret ved høyfrekvente strømme.

Medicin

At tage medicin er den vigtigste metode til behandling af tuboitis.Afhængigt af symptomerne kan specifikke grupper af patienter ordineres, herunder:

  1. Antihistaminer.Disse midler tages internt.Denne kategori inkluderer lægemidler som Suprastin, Diazolin, Loratadine og Cetrin.
  2. Antibiotika.Effektiv i bakterie karakter af eustachitis.Lægen kan ordinere Azithromycin eller Amoxiclav og nogle sulfonylamidantibiotika.
  3. Lokale vasokonstriktorer.Disse inkluderer dråber og spray til næsehulen, såsom Otrivin, Sonorin, Tizin, Galazolin.
  4. Vitaminer og immunmodulatorer.Forbedre de beskyttende egenskaber i kroppen hjælpe Immunorix, Bronchoimunal, Polyoxidonium.

Antihistaminer

Ved allergisk eustachitis er antihistaminer grundlæggende i behandlingen.De lindrer hævelse og rødme i slimhinderne.Følgende kan ordineres til anti-allergiske lægemidler:

  1. Catherine.Fås i tabletter og sirupper.Sidstnævnte fordel ved muligheden for brug hos børn over 2 år.Begge lægemidler har en kløende og anti-exudative virkning.Ulempen er de mulige bivirkninger.
  2. Loratadine.Det er et andet generations anti-allergisk middel.Baseret på stoffet med samme navn.Det fås også i to former: tabletter og sirup, som er tilladt fra 2 år.Plus medicin - det fungerer inden for 8-12 timer efterapplikation.Det er værd at bemærke, at Loratadine har flere kontraindikationer end Cetrin.

Antibakterier

Effektiv antibakteriel terapi mod eustachitis forårsaget af bakterier.Disse kan ikke kun være tabletter til indtagelse, men også dråber til topisk brug og injektion til intramuskulær injektion.Du kan ikke selv administrere antibiotika, fordi hvert lægemiddel er effektivt mod specifikke bakterier.Dette kan først bestemmes af lægen, efter at udstrygningen er taget.Blandt antibiotika, der ofte er ordineret:

  1. Amoxicillin.Hovedkomponenten er stoffet med samme navn.Plus - et stort antal former for lægemiddelfrigivelse.Suspension er tilladt for børn under 5 år.Der er også tabletter, kapsler, granuler.Alle former for frigivelse har en bred vifte af virkning mod aerobe gram-positive bakterier.Ulempen er det store antal bivirkninger.
  2. Cephazolin.Det er et antibiotikum til intramuskulære og intravenøse injektioner.Bruges i mere alvorlige tilfælde.Listen over bivirkninger er meget mindre end andre lignende antibiotika.Plus er hastigheden af ​​stoffet og muligheden for at det bruges til børn over 1 måned.Ulempen er, at produktet kun sælges på recept.

Ørdråber i eustachitis

Antibiotika mod eustachitis kan også gives som dråber.De er beregnet til lokal brug derhjemme.På grund af brug direkte i ildenlæsion øger effektiviteten af ​​behandlingen.Effektive dråber mod denne sygdom er følgende:

  1. Otofa.Grundlaget for dråberne er natriumrifamycin, et stof, der hæmmer udviklingen af ​​bakterier.Fordelen med lægemidlet er, at det havde systemisk absorption.Derudover fører det praktisk talt ikke til bivirkninger.Disse dråber ved tubootit kan også bruges til behandling af børn.
  2. Normax.Dråber baseret på norfloxacin.Dette stof udviser antimikrobiel virkning mod gramnegative og gramnegative aerobe bakterier.Minus - bør ikke bruges under 12 år og graviditet.Fordel - ved alvorlig sygdom kan dråber bruges hver 3. time, indtil tilstanden forbedres.
​​

Behandling med boralkohol

Denne metode benævnes mere almindeligt folkemedicin.Boralkohol sælges på ethvert apotek.Værktøjet er i budgetkategorien.Dens vigtigste egenskab er bakteriedræbende virkning.Behandling af eustachitis hjemme ved hjælp af boralkohol er som følger:

  • ligger på siden overfor det syge øre;
  • opbevares med et alkoholhætteglas i et par minutter for at varme;
  • pipetter derefter 3-4 dråber væske;
  • begrave dem i øregangen;
  • lægge sig i 10 minutter;
  • efter proceduren, luk den auditive passage med vatpinden;
  • gentag proceduren 2-3 gange i løbet af dagen til lettelse af tilstanden.

Forebyggelse

Hovedformålet med forebyggelse er at reducere byrden påører.Hvis du er tilbøjelig til øresygdomme, skal du ikke dykke under vand, bjergbestigning og bruge lufttransport.For at forhindre udvikling af eustachitis skal virus- og bakterieinfektioner behandles rettidigt.Andre foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen:

  • styrke immunitet;
  • spiser rigtigt;
  • på ​​en hat i den kolde sæson;
  • temperere kroppen;
  • undgå superkøling, udkast;
  • ved en første læge, ved de første symptomer på overbelastning.
  • for at skære ordentligt i de udøde - først ved at klemme den ene næsebor, derefter - den anden uden at udøve indsats;
  • undgå skader på næse, hoved, ører;
  • for at opgive dårlige vaner;
  • til anvendelse af vasokonstriktormedisiner ved allergiske sygdomme eller luftvejssygdomme.

Videoer