Vaskulitis - hvad det er for sygdommen, og hvordan man behandler den, klassificering og symptomer på sygdommen hos børn og voksne

Problemet med autoimmune sygdomme bliver mere og mere presserende hvert år.Såkaldte patologier, hvor menneskets immunitet angriber ikke farligt for kroppens celler, men deres egne.Blandt mange autoimmune sygdomme er vaskulitis almindelig.Alvorligheden af ​​sygdommen ligger i betændelse og skade på væggene i karene.

Hvad er vaskulitis

Vasculitis (kode MKH 10) er en patologisk tilstand i kroppen, hvor væggene i blodkar af forskellig kaliber er betændt: kapillærer, venuler, arterier, vener,arterioler.De kan være placeret i dermis, ved grænsen til hypodermis eller andet kropshulrum.Vasculitis sygdom er ikke en enkelt sygdom, det er en gruppe patologier, der er forbundet af et enkelt træk.Læger adskiller forskellige typer lidelser, der er forskelligelokalisering, sværhedsgraden af ​​processen, etiologi:

1. Primær.Det begynder som en uafhængig sygdom med sine egne symptomer.
2. Sekundær.Udvikler sig i nærvær af andre patologier (tumorer, invasion).Det kan forekomme som en reaktion på en infektion.
3. System.Sygdommen forløber forskelligt.Karakteriseret ved læsionen af ​​karrene i betændelsen i den vaskulære væg kan ledsages af nekrose.

Vasculitis - Årsager

Alle årsagerne til vaskulitis er endnu ikke fuldt ud forstået af moderne medicin.Der er nu nogle tanker om oprindelsen af ​​denne sygdom.Ifølge en teori udvikler patologien sig på baggrund af virale eller infektionssygdomme.Fartøjer efter hepatitis betændes især hyppigt, når der er en unormal immunrespons på patogenet.

Den anden version er sygdommens autoimmune natur.Læger mener, at patologien udløses af det menneskelige immunsystem, når det ikke genkender dets celler og reagerer på dem som et fremmed element.Den tredje teori er relateret til den genetiske natur.I henhold til denne version øger arvelig disponering kombineret med ugunstige eksterne faktorer chancerne for sygdom.

Vaskulitis - symptomer

Afhængigt af patologitypen er dens symptomatologi også forskellig.Primær vaskulitis ledsages af symptomer, der er fælles for de fleste sygdomme: muskel og hovedpine, let feber.I fremtiden afsløres tegn på skade på det organ, hvis kar begynder at gennemgå en patologisk proces.De vigtigste symptomervaskulitis:

• hududslæt;
• appetitløshed;
• vægttab;
• svaghed, træthed;
• feber.

Vasculitis - klassificering

Alle former for vaskulær betændelse er i sagens natur de samme, men der er nogle forskelle.Nogle patologier fører til irreversible konsekvenser og død, mens andre kun påvirker huden.Klassificering af vaskulitis efter graden af ​​vaskulær skade:

1. Stor:

• tropisk aorta;
• Kogan syndrom;
• sarkoidose;
• gigantisk celle arteritis;
• Takayasu sygdom (ikke-specifik aortoarteritis).

1. Gennemsnit:

• familie Middelhavsfeber;
• lepromatøs arteritis;
• striatal vaskulopati;
• nodulær polyarteritis;
• Kawasaki sygdom.

1. Lille (kryoglobulinemisk form):

• urticar vasculitis;
• Degos sygdom;
• pigmentet af det lilla i Schemberg;
• kutan leukocytoclastisk angiitis;
• udslette thrombangiitis;
• Churdzha-Strauss syndrom (eosinophil granulomatose);
• Wegeners granulomatose;
• Behçets sygdom;
• Shenlein-Genoch sygdom.

Afhængig af størrelsen på blodkarene er inflammationen i karene opdelt i flere grupper:

• phlebitis (betændelse koncentreres i den venøse væg);
• kapillær (involveret kapillær);
• arteriolitis (arterioler er beskadiget);
• Arteritis (arterievægge er involveret i den patologiske proces).

Vaskulitis på benene

Den inflammatoriske proces i nedre ekstremitetsvener er tvetydig, da flere væv og organer er involveret i den patologiske proces.Hvad er vasculitis af vaskulære ben?Det er en autoimmun sygdom i venevæggene, der ikke ser meget æstetisk ud.Vaskulitis på benene har subkutan blødning, kendetegnet ved betændelse og efterfølgende ødelæggelse af karvæggene.Processer over tid fører til vævsdød.Denne patologi forekommer ofte hos kvinder og unge piger.Sygdommen manifesteres af følgende symptomer:

• udslæt eller kløe i huden i det berørte område;
• led- /muskelsmerter;
• blodblemmer;
• hæmoragiske pletter.

Systemisk vaskulitis

Det er en hel gruppe sygdomme, der fører til væv eller organisk iskæmi.Enhver systemisk vaskulitis kompliceres af skader på synsorganerne, led, lunger, hjerte, nyrer, hud.Diagnosen bekræftes ved visceral angiografi, biopsi og laboratorieundersøgelser.Ofte får middelaldrende mænd systemiske patologier.Symptomerne på denne gruppe af sygdomme er forskellige og afhænger af den flydende form.

Neurovasculitis

Sygdommen kan udvikle sig under påvirkning af kulde eller på nervøs jord.Karakteriseret ved neurovasculitis af lemmer iskæmi og spasmer fra cerebrale kar.Patologi hører til kategorien kronisk, så de første symptomer bør altid konsultere en vaskulær kirurg.Tegn på primær neurovasculitis:

• svimmelhed og forvirring;
• desorientering;
• kronisk encephalopati;
• hovedpine;
• kranialnervenopati;
• slagtilfælde.

Perivasculitis

Når arterievæggen kollapser fuldstændigt, forekommer dens brud og yderligere blødning i tilstødende væv.Perivasculitis er nederlaget og betændelsen i det ydre lag af karret og bindevævet, som ofte fører til nekrose, gangren.Sygdommen kan lokaliseres forskellige steder.Mere almindelig nodulær polyarteritis, der påvirker arterierne i lille og mellemstor størrelse: hjerne, lever, nyre, korolla og mesenteriske kar.

Autoimmun vaskulitis

Årsagerne og formerne for autoimmun vaskulitis er mange.Symptomerne afhænger af sygdommens type.Den vigtigste symptomatologi inkluderer læsioner i huden (følsomhed, udslæt), kronisk træthedssyndrom, søvnløshed.Forværring veksler med remissioner.Den hæmatologiske form er kendetegnet ved brystsmerter, hoste med åndenød og slim.Takayasus arteritis er kendetegnet ved vægttab, carotis- og nyrearteriærskade, der ofte slutter med et hjerteanfald.Ved Behcets sygdom udvikler stomatitis, øjnene bliver betændte, kønssår vises.

Hæmorragisk vaskulitis

Henviser til den mest almindelige form for sygdommen.Hæmorragisk vaskulitis - hvad er sygdommen?Patologien kaldes også capillarotoxicosis, purpuraallergi, Shenlein-Genoch sygdom.Hæmoragisk vaskulitis er en aseptisk systemisk betændelse i kar med led-, hud-, nyrelæsionerglomeruli, mave-tarmkanal.Mere udsat for sygdomsbarnet fra 7 til 12 år.Voksne med denne form for patologi er sjældent syge.Den vigtigste årsag til allergisk purpura er infektion: influenza, herpes, SARS, streptokokker, mycoplasma og andre.

Allergisk vaskulitis

Patologi opstår som en manifestation af en allergi.Udviklingen af ​​allergisk vaskulitis involverer forskellige omstændigheder: infektioner, regelmæssig medicin, håndtering af kemiske produkter.Vaskulære vægge betændes af immunsystemets reaktion på virkningerne af toksisk-infektiøse faktorer.Diagnose af en allergisk form af sygdommen er en omfattende tilgang til instrumentel (plasmophorese) og laboratorieundersøgelse under hensyntagen til det kliniske billede og historie.

Rheumovasculitis

Denne form for patologi er mere almindeligt udviklet hos mænd.De klassiske tegn på rheumovasculitis er: lungeskade, pericarditis, scleritis, mononeuritis, perifer gangrene.Reumatoid vaskulitis er opdelt i tre kliniske og histologiske typer:

1. Nekrotiserende arteritis.De midterste og små arterier er involveret, hvilket fører til de perifere nerver og viscerale organer.
2. Betændelse i kapillærerne, arterioler, arterier, venuler.Karakteristiske mavesår på huden og palperet lilla.
3. Motorisk arteritis.Hos patienter med denne type patologi er der spredning af intima af blodkar, trombose, læsioner i negelfalanger.

Nekrotiserende vaskulitis

Denne form for patologi indebærer hudnekrose, somudvikler sig i store områder.Nekrotiserende vaskulitis er ikke en enkelt sygdom, men en hel gruppe sygdomme med en lignende virkningsmekanisme.Selvom sygdommen ikke er let, er prognosen for rettidig behandling relativt gunstig, fordi den giver mulighed for at forlænge remission og reducere tilbagefaldshastigheden.De vigtigste symptomer på nekrotiserende vaskulitis:

• prikken, følelsesløshed, smerter i forskellige dele af kroppen;
• muskelsammentrækninger;
• ikke-helende sår (mavesår);
• sprogsvækkelse;
• besvær med at sluge;
• blå tæer, hænder;
• rødhed i huden;
• blod i fæces og urin.

Behandling af vaskulitis

Den mest effektive behandling af denne patologi observeres ved diagnosen af ​​det på et tidligt tidspunkt.Behandling af vaskulitis udføres på hospitalet eller derhjemme, afhængigt af sværhedsgraden af ​​sygdommen.Lægemiddelterapi i mild form af sygdommen varer 2-3 måneder, med et gennemsnit - seks måneder, i alvorlig - op til et år.Kronisk patologi behandles med kurser på 4 til 6 måneder med samme pause.Hjælper til behandling af sygdomme i plasmaferese, hæmosorption, fytoterapi, diæt.Ved lægemiddelbehandling ordineres patienter:

• antikoagulantia og blodplader: Warfarin, Heparin;
• Vasodilatorer: Dipyridamole, Tetamone;
• glukokortikoider: kortison, triamcinolon;
• ACE-hæmmere: C laptopril, Perindopril;
• Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler: Ketoprofen, Acetaminophen.
• Cytostatika: Leflunomid, Methotrexate.

Video: hvad er vaskulitis oghvordan man behandler det