Venlafaxine - indikationer til brug af lægemidlet, bivirkninger, analoger og anmeldelser

Hver person fra tid til anden oplever vanskelige øjeblikke i livet.Stærke personligheder overvinder let modgang og modgang, mens andre mennesker oplever stor stress eller depression.En ustabil mental tilstand forstyrrer det normale liv og påvirker sundheden negativt.For at hjælpe patienter med at overvinde følelser af depression og frygt ordinerer læger speciel terapi, der er baseret på brugen af ​​antidepressiva.Venlafaxin er effektivt i denne gruppe af medicin.

Instruktioner til brug af Venlafaxine

Stoffet tilhører en gruppe antidepressiva - midler, der kan fjerne følelser af angst, frygt, håbløshed og andre afvigelser fra normen for psykologisk stabilitet.Effekten af ​​at bruge Venlafaxine er indlysende, lægemidlet har modtaget mange positive tilbagemeldinger fra patienter, men det er ikke muligt at tage pillerne og indstille doseringen alene.Brugsanvisningen til Venlafaxine viser, at lægemidlet kun er tilgængeligt på recept.

Sammensætning og udgivelsesform

  • Medicin (handelnavnet Venlafaxine, Venlafaxine Retard) findes i 2 former:
  • Tabletter.Langstrakt (fladt cylindrisk), dækket med en filmkappe med hvid eller let marmorfarve.På den ene side er der risiko for opløsning på overfladen af ​​tabletten centreret.
  • Kapsler.Dækket i rød eller lyserosa kappe.

Lægemidlet fås i kartoner, i hver af 1 til 5 blemmer er der 10 tabletter (kapsler) i 1 blister.

Produktform Aktivt stof, mg pr. Tablet Hjælpestoffer
Tabletter Venlafaxinhydrochlorid - 37,5 eller 75
  • Mikrokrystallinsk cellulose;
  • Stivelse forgelatineret;
  • Kolloid (aerosil) siliciumdioxid;
  • Talc;
  • Magnesiumstearat.
Kapsler Venlafaxinhydrochlorid - 150

Farmakodynamik og farmakokinetik

Lægemidlet Venlafaxine (Venlafaxine) hører til gruppen af ​​medicin, der er indiceret til at lindre den depressive tilstand.Lægemidlet har en unik kemisk sammensætning, der adskiller sig væsentligt fra andre grupper af antidepressiva.Det er en racemisk kombination af to stereoisomerer, som er spejlbilleder.

Når kroppen er inde i kroppen, aktiverer den aktive komponent af lægemidlet produktionen i CNS af neurotransmittorer - stoffer, der er ansvarlige for evnen til at opfatter miljøet positivt, mindre responsive på stimuli.Afhængig af mængden af ​​aktivt stof påvirker Venlafaxin og dets vigtigste metabolitserotonin genoptagelse (125 mg), norepinephrin (225 mg) og dopamin (375 mg dagligt).

Venlafaxine har ikke en øjeblikkelig effekt på den mentale tilstand eller nervesystemet, det har en gradvis og kumulativ effekt.For at opnå positive resultater skal lægemiddelterapi være kontinuerlig.Lægemidlet absorberes godt, når det tages oralt.Efter den første applikation nås den maksimale absorption på 2-4 timer, og absorptionen af ​​metabolitten - på 3-4 timer.Hvis du tager medicinen gentagne gange, opnås absorptionsbalancen efter 3 dage.

Indikationer til brug

Venlafaxine er ordineret til følgende lidelser:

  • depressiv tilstand;
  • angstlidelser, neurose;
  • behandling af diabetisk polyneuropati;
  • panikanfald;
  • sociale fobier;
  • som et supplement til den komplekse behandling af migræne;
  • forebyggelse af tilbagefald af depressiv lidelse.

Indgivelsesmåde og dosering

Dosering og hyppighed af indgivelse bestemmes udelukkende af en medicinsk professionel.Efter aftale skal lægen undersøge patientens anamnese og evaluere den mentale tilstand.Lægemidlet indtages oralt, på samme tid af dagen, på samme tid som måltidet.Lægemidlet skal vaskes med en lille mængde væske.Det er forbudt at tygge tabletter, opdele dem i flere metoder, opløses i vand.Behandlingsvarigheden er fra 6 til 12 måneder.Lægen kan gradvist øge dosis.

Ordningtager følgende lægemiddel:

  • Startdosis for voksne (18-59 år) af patienter er 75 mg, opdelt i 2 doser om dagen (37,5 mg) Hvis Venlafaxine tolereres godt efter 2 ugerdaglig dosisbehandling kan øges til 150 mg eller 225 mg.I klinisk behov på grund af komplikationen af ​​symptomer er det muligt at øge dosis på kortere tid (efter 4 dages behandling).Den maksimale daglige dosis medicin (375 mg) ordineres kun under overvågning af patienter.Efter forbedring af det kliniske billede reduceres den daglige mængde medicin.
  • For at forhindre gentagelse ordinerer lægen minimum daglige doser (37,5 mg) af lægemidlet.
  • I tilfælde af let nyre- eller leverinsufficiens er dosis af medicinen 75 mg pr. Dag med en moderat dosisreduktion på 25-50%.
  • Ældre ordineres som den laveste effektive dosis, forudsat at patienten ikke har nogen kronisk eller akut sygdom.Forøgelse af normen er mulig efter omhyggelig medicinsk undersøgelse og konstant observation af lægen på hospitalet.
  • Ved depression.Den daglige standarddosis er 75 mg (enkeltdosis) med svær depression - 150 mg en gang dagligt.
  • Angstlidelser og fobier - en daglig dosis på 75 mg en gang, hvis efter 2 ugers forbedring forekommer, øges dosis til 150 mg dagligt.
  • Forebyggelse af tilbagefald.Lægemidlet er effektivt til langtidsbehandling: med social fobi - op til 12 måneder, angstlidelser - op til 6 måneder, akutte episoder med depression - fra 6 måneder.Dosering af midler klforebyggelse svarende til de doser, der er ordineret til patienter til behandling af specifik følelsesmæssig sygdom.Nødvendig regelmæssig overvågning af effektiviteten af ​​langvarig lægemiddelterapi bør patienten undersøges hver 2-3 måned.
  • Skift fra tabletter til kapsler.Deprimerede patienter kan skifte til kapsler med forlænget dosis efter kortvarig pillebehandling med dosisjustering.

Enkelt indgivelse af tabletter giver ikke en terapeutisk virkning, og pludselig afbrydelse af behandlingen kan forværre situationen - forværre patientens mentale tilstand, føre til selvmordstendenser.Det anbefales at afbryde lægemidlet ved gradvist at reducere dosis.Længden af ​​doseringsreduktionsperioden afhænger af medicinens størrelse, behandlingsvarigheden og patientens individuelle egenskaber og følsomhed.Med et behandlingsforløb på 6 uger er frigørelsesperioden for tabletter mindst 14 dage.

Lægemiddelinteraktion

Kontraindiceret administration af Venlafaxin med MAO-hæmmere (Voriconazol, Saquinavir, Ritonavir Ketoconazole, Atazanavir).Venlafaxinbehandling anbefales 14 dage efter behandling med hæmmere.Samtidig administration eller afbrydelse af pausen mellem disse to lægemidler kan resultere i bivirkninger såsom kvalme, svedtendens, kvalme, feber, anfald.

Særlig forsigtighed bør udvises, når Veltafaxine kombineres med CNS-lægemidler, som erfaring med anvendelseVenlafaxin er undersøgt dårligt under disse betingelser:

  • Lithium, Clozapin, Metoprolol.Omfattende brug øger koncentrationen af ​​de sidst anførte lægemidler i blodet, hvilket truer forekomsten af ​​bivirkninger;
  • Ritonavir, Clarithromycin, Ketoconazol, Itraconazol - Forøget Venlafaxin Plasmakoncentration;
  • Imipramin, Diazepam, Risperidon - farmakokinetikken af ​​lægemidler og deres metabolitter er uændrede;
  • Haloperidol.Dens virkning kan forstærkes;
  • Præparater indeholdende ethanol.Der er en undertrykkelse af psykomotorisk aktivitet.

Desuden bør lægemidlet ikke kombineres med følgende medicin eller procedurer:

  1. Udførelse af elektro-vaskulær terapi.Epileptiske anfald kan forekomme.
  2. Medicin, der påvirker serotonin transmission (Tramadol, Sumatriptan, Sibutramine) - er risikoen for langvarigt serotonin syndrom.
  3. Lægemidler, der påvirker blodpladefunktionen, blodkoagulation (acetylsalicylsyre, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, warfarin) - øger sandsynligheden for blødning.

Har ingen skadelig virkning på den komplekse behandling af Venlafaxin med:

  • Antihypertensive og antidiabetika.
  • Cimedin.Det hæmmer Venlafaxin metabolisme, men har ingen signifikant effekt på dets omdannelse til EFA.

I intet tilfælde må alkohol indtages under medicinering.

Bivirkninger

Betydelige bivirkninger er sjældne,oftere tolereres stoffet godt.Hvis brugsanvisningen overtrædes, kan følgende negative effekter forekomme:

  • Generel tilstand.Kronisk træthed, svaghed, Quinckes ødem, kulderystelser, anafylaktiske manifestationer.
  • Fra CNS.Hyppig hovedpine, rysten, usædvanlige drømme, hypertension, svimmelhed, tørhed på arbejdet, søvnforstyrrelser, nedsat libido, stupor, muskelspasmer, paræstesi, undertiden apati, ubalance, hallucinationer, epileptiske anfald, psykomotorisk aggression, psykomotorisk aggressionbevidsthed, selvmordstanker.
  • Fra fordøjelseskanalens side.Opkast, kvalme, forstoppelse, anoreksi, i sjældne tilfælde - hepatitis, pancreatitis.
  • Åndedrætsorganer.Bronkitis, gabende, brystsmerter, åndenød.
  • Hjerte-kar-system.Arteriel hypertension, ventrikulær takykardi, hypotension, besvimelse, ventrikelflimmer.
  • Blodforsyningssystemet.Ekkymose (blødning i huden), trombocytopeni, gastrointestinal blødning, neutropeni.
  • Metabolisme.Vægttab, hyponatræmi, forhøjet kolesterol.
  • Urinsystem.Anorgasmia, ejakulationsforstyrrelser, impotens, vandladning, menstruationsforstyrrelser, urininkontinens.
  • Sanseorganerne.Nedskrivning på indkvartering, elevens fokus, smagsfølelser, tørt øje, tinnitus eller tinnitus.
  • Læderomslag.Sveden, udslæt, erytem, ​​urticaria, kløe.
  • muskuloskeletalsystem.Rhabdomyolyse.

Når du ændrer dosis eller pludselig stopper denoptagelse kan være manifestationer af abstinenssyndrom:

  • søvnforstyrrelser (søvnløshed, døsighed, kraftigt sovende, intermitterende søvn, usædvanlige drømme);
  • angst;
  • forvirring;
  • øget svedtendens;
  • tør mund;
  • paræstesi;
  • diarré;
  • opkast;
  • nedsat appetit;
  • øgede nervøs excitabilitet.

Overdosering

En overdosis af Venlafaxine kan forekomme med en stigning i den daglige frekvens med følgende symptomer:

    )
  • beslaglæggelsestilstand;
  • bevidsthedsforstyrrelser (døsighed, koma);
  • for lavt eller for højt blodtryk;
  • agitation (stærk følelsesmæssig ophidselse);
  • bradykardi;
  • diarré,
  • svimmelhed;
  • opkastimpulser;
  • mydriasis (elevudvidelse);
  • takykardi.

Overdosering med andre psykotrope stoffer eller alkohol er meget farlig med stor sandsynlighed for død.Venlafaxine har ingen modgift, så det haster med at ringe til en læge og tage følgende handlinger:

  • Vask mave uden opkast - Tag sorbent (aktivt kul).Hvis der ikke er nogen risiko for ophidselse af opkastningsmasserne - drik mere end en liter saltvand, en svag opløsning af mangan eller natron.
  • Før lægenes ankomst skal du overvåge arbejdet med kroppens vitale funktioner (vejrtrækning, hjerterytme, cirkulation).

Kontraindikationer

Lægemidlet anbefales ikke tilanvendelse:

  • ved alvorlige lidelser i nyrerne eller leveren;
  • gravide kvinder og mødre, som ammer (det aktive stof og dets metabolit binder til blodproteiner og kan derfor komme ind i mælken);
  • børn under 18 år;
  • med overfølsomhed over for lægemiddelkomponenter.

Der udvises forsigtighed med Venlafaxine, når:

  • samtidig behandling med diuretika, lægemidler til vægttab;
  • hyponatræmi;
  • manisk tilstand;
  • hypertension;
  • selvmordstanker;
  • følsomhed for blødning fra slimhinden eller huden;
  • ustabil angina;
  • samtidig administration af MAO-hæmmere;
  • nylig hjerteinfarkt;
  • lukket glaukom;
  • arytmier.

Salgs- og opbevaringsbetingelser

På grund af den store liste over bivirkninger er stoffet ikke beregnet til selvmedicinering og selvrecept, så det sælges kun efter recept.Hold medicinen væk fra børn og sollys.Opbevaringstid - højst 3 år.

Venlafaxin-analoger baseret på princippet om virkning af et basisk stof:

​​
  • Alvent;
  • Velaxin;
  • Venlaxor;
  • Velafax;
  • Wensworth;
  • Duppix;
  • Venlift OD;
  • Newvelong;
  • Epheson.

Videoer

Anmeldelser

Elena, 45 år

]

For 2 år siden havde jeg et alvorligt problem (sønns sygdom, skilsmisse), der gjorde mig deprimerettilstand.På det tidspunkt ønskede jeg ikke at leve, så min søster insisterede på, at jeg konsulterede en specialist.Lægen har ordineret 6 måneders Venlafaxine-behandling.Efter et fuldt behandlingsforløb vendte tilstanden tilbage til det normale, ingen bivirkninger føltes.

Ilona, ​​25 år

For et år siden begyndte jeg at bemærke, at jeg havde konstant angreb af panikangst, angst.Hun kunne ikke sove ordentligt, hovedet ondt ofte, alt var irriterende.Kontaktede en psykoterapeut, der ordinerede mig Venlafaxine.Efter seks måneders terapi har jeg det godt, søvnen er vendt tilbage til normal, der var ikke flere angreb.

Anastasia, 38 år

Tog Venlafaxine til depression.I de første uger af behandlingen blev hun meget foruroliget over bivirkningerne af medicin - kvalme, opkast, svimmelhed og mareridt.Jeg ville nægte stoffet, men efter 3 uger begyndte det at blive bedre, og efter 6 måneder forsvandt den depressive tilstand.

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.