Amikacin - indikationer til brug: lægemidlets sammensætning og virkning, analoger og anmeldelser

Denne medicin er brugt til antibiotika aminoglycosider,som har et bredt spektrum af bakteriedræbende aktivitet.Hovedproducenten af ​​stoffet er Synthesis.Kun tilgængelig på apoteker med recept fra en læge og uden det.Solgt som en opløsning eller pulver til intramuskulær eller intravenøs indgivelse.

Brugsanvisning af Amikacin

Antibiotikumet Amikacin er et semisyntetisk lægemiddel fra gruppen af ​​aminoglycosider.Virkningen af ​​det bakteriostatiske lægemiddel på mikroorganismerne er bakteriedræbende, hvilket hæmmer processerne for deres vitale aktivitet, hvilket fører til bakteriens død.I det patogene miljø udvikles meget langsomt resistens over for lægemidlet, så værktøjet har en førende position med hensyn til effektivitet i gruppen af ​​aminoglycosider.Henviser til bredspektret antibiotika, det er detstærkt aktiv mod:

  1. Nogle gram-positive mikroorganismer: stafylokokker, som er resistente over for methicillin, cephalosporiner, penicillin, nogle stammer af streptokokker (streptokokker).
    2. ​​
  2. Gram-negativ: Aeruginosa, Enterobacter, Escherichia, Klebsiella, Providencia, Pseudomona, Salmonella, Serratia, Shigella, Stuartii.
  3. Lægemidlet har en skadelig virkning på Kochs pind (tuberkulosemiddel).

Sammensætning og produktionsform

Der fremstilles et præparat i form af en opløsning eller et pulver til fremstilling af opløsningen.Lægemidlet administreres intramuskulært eller intravenøst, tilgængeligt i følgende doseringer:

  • ampuller på 2 ml 500 mg (250 mg /1 ml), pakning af 5 eller 10 stykker;
  • 4 ml ampuller på 1 p 5 og 10 stk.emballage;
  • pulver i 500 og 1000 mg hætteglas, pakning 1, 5, 10 stk.

Eksternt er præparatet en transparent opløsning, der indeholder følgende hoved- og yderligere komponenter:

  • den vigtigste aktive ingrediens er amikacin, ml indeholder 250 mg;
  • hjælpestoffer - natriumcitrat, vand til injektion, svovlsyre fortyndet, natriumdisulfit.

Farmakodynamik og farmakokinetik

Dette er et 3. generations aminoglycosidantibiotikum.Har bakteriostatisk deysvtie (dræber bakterieceller) i relation til en lang række forskellige patologiske mikroorganismer.Der er en ødelæggelse af cellen ved at binde til 30S underenheden af ​​ribosomet, forstyrrelse af processen med reproduktion af proteinmolekyler, hvilket forårsager bakteriecellens død.Aktiv medicin mod de fleste gram-positive mikroorganismer og nogle gram-negative.

De anaerobe bakterier har ingen indflydelse på lægemidlet (de mikroorganismer, der kun kan udvikle sig i fravær af ilt).Amikacin er et effektivt lægemiddel mod resistente bakterier mod andre antibiotika.Efter intramuskulær injektion kommer lægemidlet hurtigt ind i blodomløbet, fordelt over hele kroppen i 10-15 minutter.Lægemidlet trænger let gennem blod-hjerne-barrieren, moderkagen under graviditeten trænger ind i babyens krop), går ind i modermælken.Deres krop udskilles uændret.

Indikationer til brug

Den vigtigste årsag til brugen af ​​antibiotika er svære infektiøse patologier, der er forårsaget af gramnegative bakterier (især hvis de er resistente over for et andet lægemiddel i denne gruppe).Følgende sygdomme er indikationer for brug af medicin:

  1. Processer af luftvejsinfektionssygdomme: lungeabscess, bakteriel bronchitis, lungebetændelse, pleural empyema (akkumulering af pus i pleuralhulen).
  2. Sepsis.Det er en infektiøs proces med aktiv vækst og reproduktion af patogene bakterier i blodet.
  3. Hjerneinfektion: meningitis, meningoencephalitis, encephalitis.
  4. Bakteriel endocarditis.Den infektiøse proces er normalt purulent af hjertets indre foring.
  5. Hudinfektioner, blødt væv, subkutant væv: phlegmon, abscesser, bedbesår med nekrose, gangrenøse processer, forbrændinger.
  6. Peritonitis og andre patologiske bakterielle processer i bughulen.
  7. Sexuelt overførte infektioner,urinveje - abscess af fiber, lever, galdeblære empyema, cholecystitis.
  8. Osteomyelitis (knogleinfektion), purulent arthritis.
  9. Infektioner, der påvirker tarmen, maven.

Indgivelsesmetode og dosering

Før ordinationen skal lægen udføre alle nødvendige diagnostiske forholdsregler.Indstil doseringen, påføringsmetoden under hensyntagen til lokaliseringen af ​​infektion, sværhedsgraden af ​​patologien, patogenens følsomhed.Der er varianter af intramuskulær og intravenøs indgivelse (dryp eller jet i 2 timer).

Amikacin intravenøst ​​

Koncentrationen af ​​lægemidlet i den intravenøse injektionsvæske, opløsning, må ikke overstige 5 mg /ml.Kræver 5% glucoseopløsning 200 ml eller isotonisk natriumchloridopløsning.Drypinjektion udføres med en hastighed på 60 dråber /minut, streaming - inden for 3-7 minutter.det er nødvendigt i løbet af behandlingen at udføre overvågning af høre nerven, nyrerne, vestibulære apparater.

Amikacin intramuskulært

Fremstilling af opløsningen udføres ved at tilsætte vand til injektionspulveret til det tørre pulver.Om nødvendigt kræver intramuskulær injektion 2-3 ml vand pr. 05 g pulver.Ved injektion af væsken er det nødvendigt at observere sterilitet.Ryst flasken for at opløse indholdet i vand.Ring derefter opopløsning i en sprøjte og udfør intramuskulær injektion.

Specielle instruktioner

Der er et vist sæt regler, der skal følges, når du bruger medicin.Udpeger kun lægen og patienten er forpligtet til at overholde den indlæggelsesplan, der er foreskrevet af specialist.Følgende særlige instruktioner er tilgængelige:

  1. Børn under 1 måned og nyfødte bør kun administreres under nøje lægelig kontrol og har et akut behov på 10 mg /kg kropsvægt.Doseringen opdeles i 10 dage.
  2. I mangel af en terapeutisk virkning, 2-3 dage efter behandlingsstart, er det nødvendigt at tage en beslutning om at ændre taktikken for behandling af en patologi eller et antibiotikum.
  3. Amikacin bør anvendes med forsigtighed sammen med andre lægemidler, og nyres, leverens, centralnervesystemets funktionelle aktivitet skal overvåges.
  4. Under streng kontrol anvendes medicin i nærvær af en patient med Parkinsons sygdom, myasthenia gravis (muskelsvaghed).

Amikacin under graviditet

Brug af medicin er tilladt i livgivende indikationer under graviditet, amningstiden.Det skal huskes, at medikamentet har evnen til at trænge ind i morkagen, så findes det i fosterets blod, der er en risiko for ophobning af stof i barnets nyrer, som har en nefro og ototoksisk effekt på dem.Bestemmes i små mængder i modermælk.Fra mave-tarmkanalen er absorptionen af ​​aminoglycosider dårlig.Ved amning er der ikke afsløret komplikationer på grund af indtagelse af medicin hos børn.

Amikacin til børn

Det er tilladt at administrere medicinen fra fødslen.Amikacin til børn bruges som følger:

  • for tidlige børn: den første dosis er 10 mg /kg, derefter 7,5 mg hver 24. time;
  • fødsler og op til 6 år: den første injektion er 10 mg /kg, derefter 7,5 mg hver 12. time.

Medicin gives intravenøst ​​til børn i en halv time, i vanskelige tilfælde inden for en time.Ved udvikling af en alvorlig sygdom er det tilladt at injicere i 2 minutter, men kun i nærvær af en læge og med hans tilladelse.Den fortyndes med natriumchloridopløsning (0,09%) eller dextrose (5%) før brug.Som et resultat bør koncentrationen af ​​det aktive stof ikke overstige 5 mg pr. 1 kg masse.

Lægemiddelinteraktioner

Lægemidler Amikacin synergiserer, når de interageres med Benzylpenicillin, Carbenicillin, Cephalosporinerkronisk form for nyresvigt).Risikoen for oto - og nefrotoksicitet ved interaktion med polymyxin B, nalidixinsyre, vancomycin og cispalit øges.

Penicilliner, cephalosporiner, diuretika (især furosemid), NSAID'er, sulfanilamider konkurrerer om aktiv sekretion i nefronrørene.Dette fører til blokering af eliminering af aminoglycosider, øget deres koncentration i blodet, øger neuro- og nefrotoksicitet.Amikacin, når det interagerede med curare-medikamenterforbedrer muskelafslappende handling.

Risikoen for åndedrætsstop under blodtransfusion med citratkonserveringsmidler, brugen af ​​medikamenter, der blokerer neuromuskulær transmission og indtagelsen af ​​Amikacin øges.Parenteral indgivelse af indomethacin øger risikoen for toksicitet af aminoglycosider.Medicin reducerer virkningen af ​​anti-myastheniske lægemidler.Amikacin er uforenelig med heparin, penicilliner, cephalosporiner, amphotericin B, capreomycin, erythromycin, B-vitaminer, kaliumchlorid.

Interaktion med alkohol

Det anbefales ikke at kombinere antibiotisk indgivelse med alkohol.Dette fører til et markant fald i sidstnævnte effektivitet, hvilket øger risikoen for bivirkninger.

Bivirkninger af Amikacin

Hjælpekomponenter eller amikacinsulfat efter indtagelse kan forårsage nogle ubehagelige virkninger.Blandt de almindelige bivirkninger er:

  1. Fra mave-tarmkanalen kan øge niveauet af leverenzymer AST og ALT i blodet, hvilket indikerer ødelæggelse af leverceller (hepatocytter), øget blodkoncentration af bilirubin, opkast og kvalme.
  2. Allergisk reaktion.Der er en varierende grad af sværhedsgrad, fra kløe og udslæt til anafylaktisk chok (skarp udvikling af multipel organsvigt på grund af et fald i blodtrykket).En anden sandsynlig manifestation er urticaria (let hævelse og udslæt på huden, der minder om brændenælde), Quincke hævelse, feber.
  3. Sidereaktioner fra sidenhæmatopoiesis manifesterer sig i form af leukopeni (fald i antallet af leukocytter), trombocytopeni (fald i blodpladenniveauet), anæmi (fald i hæmoglobinniveau, erythrocyteniveau).
  4. Udviklingen af ​​nyresvigt, albuminuri (protein i urinen), mikrohematuri (lille mængde blod i urinen) kan observeres fra urinsystemet.

Overdosering

Du skal tage medicinen strengt i den dosis, som din læge har angivet.Overtrædelse af anbefalingerne kan forårsage ubehagelige bivirkninger.Behandling af overdosering udføres i intensivpleje.Brug hæmodialyse, en symptomatisk behandling for at fjerne lægemidlet fra kroppen.Der er følgende tegn på overdosering:

  • alvorlig svimmelhed;
  • opkast, kvalme, tørst;
  • Ataxia er et rystende træk på grund af manglende koordination;
  • luftvejsbesvær og åndenød;
  • Urinforstyrrelser;
  • ringer i ørerne, et markant fald i hørelsen ned til døvhed.

Kontraindikationer

Lægemidlet har en betydelig effekt på kroppen, så det fås på recept fra en læge på apoteket.Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet er følgende betingelser:

  1. Individuel intolerance over for amikacinsulfat, allergiske reaktioner på aktive stoffer og hjælpestoffer.
  2. Sygdomme i det indre øre, ledsaget af en betændelse i den auditive nerve.Medicinen kan forårsage høretab eller høretab på grund af giftig nerveskade.
  3. Alvorlig nyresygdom, ledsagende leverderes utilstrækkelighed.
  4. Graviditet.

Salgs- og opbevaringsbetingelser

Lægemidlet kan forsegles i 3 år.Lægemidlet skal opbevares på et tørt, mørkt og køligt sted uden adgang for børn.Den anbefalede lufttemperatur er +25 grader Celsius.Receptpligtig medicin sælges i apoteker og online butikker.

Analoger

Der er præparater, der indeholder det samme aktive stof.Har en effekt, der ligner Amikacin.Blandt de populære muligheder er følgende medicin:

  • Flexelite;
  • Loricacin;
  • Ambiotikum;
  • Vancouveromycin;
  • Meropenem;
  • Cephepim;
  • Tobromycin;
  • Kanamycin;

Bedømmelser

Irina, 29 år

Akut bronchitis har endnu en gang udviklet sig i sin datter.vises hver vinter.Foreskrevet antibiotikum, men efter 3 dages behandling begyndte opkast af diarré.Efter endnu et besøg hos lægen bad han om at erstatte lægemidlet, og vi fik ordineret Amikacin.Efter 2 dage var tilstanden fuldstændigt normaliseret, ingen bivirkninger blev afsløret.

Christina, 33 år.

Først kom ind på hospitalet, babyen havde svær diarré, opkast, feber.Behandling blev ordineret øjeblikkeligt uden undersøgelse, og Amikacin blev givet.Da jeg læste anmeldelser og listen over bivirkninger, var jeg meget bange.Han kontrollerede konstant, at han hører mig, men alt gik uden konsekvenser, tilstanden forbedrede sig hurtigt.

Valeria, 28 år

Stod over for problemet efter fødsel, længeden vandfri periode førte til udvikling af infektion.Jeg blev bange for, at antibiotikumet til anmeldelser har en masse bivirkninger, men hver medicin har sine fordele og ulemper.Det er nødvendigt at tage middel i 7 dage i træk uden pause, i mit tilfælde var behandlingen vellykket og uden ubehagelige bivirkninger.

Oplysningerne, der præsenteres i denne artikel, er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.