Amitriptyline - instruktioner til brug af medicin
Indhold
Specielle lægemidler fra gruppen bruges til at behandle depression som en forstyrrelse i centralnervesystemetantidepressiva.Disse inkluderer Amitriptyline, der desuden lindrer smerter, reducerer appetitten.Det aktive stof i sammensætningen er amitriptylinhydrochlorid.Læs instruktionerne for anvendelse af værktøjet.
Sammensætning og produktionsform
Amitriptylinopløsning og tabletter er tilgængelige.Gule flade tabletter indeholder 10 eller 25 mg af det aktive stof, pakket i 10 stykker.i blister, der er anbragt i kartoner med instruktioner til 1, 2, 3, 4 eller 5 stk.i banker.Deres ingredienser er:
- magnesiumstearat;
- mikrokrystallinsk cellulose;
- talkum;
- lactosemonohydrat;
- kolloid siliciumdioxid;
- stivelsen er prægelatiniseret.
Opløsningen til intramuskulær injektion er en farveløs, klar væske i ampuller på 2 ml, der hver indeholder 20 mg af den aktive ingrediens.Hver 10 ampuller pakkes i en pakke med brugsanvisningen.Yderligere komponenter i opløsningen:
- glucose (dextrose);
- vand.
Indikationer til brug
- Depression ledsaget afangst, søvnforstyrrelser;
- depression af involverede, endogene, reaktive, medikamentelle eller neurotiske typer;
- som en del af kompleks terapi af blandede følelsesmæssige lidelser, psykoser;
- natlig enuresis (undtagen blærehypotension);
- hovedpine, migræne, rheumatiske lidelser, atypisk ansigtssmerter, postherpetisk neuralgi, post-traumatisk, diabetisk neuropati.
Farmakologisk virkning
Antidepressiva Amitriptyline er et komplekst lægemiddel.Dens handlinger:
- antidepressiva (hører til gruppen af tricykliske antidepressiva, øger koncentrationen af noradrenalin og serotonin og reducerer deres genoptagelse);
- smertestillende (smertestillende) af central genese (ændringer i koncentrationer af monoaminer, påvirker endogene opioidsystemer, acetylcholin);
- antiserotonin;
- reducerer appetitten;
- eliminerer urininkontinens (antikolinergisk aktivitet, tilpasning af urin sfinkter tone);
- stærk perifer og central antikolinerg;
- stærk sedation (på grund af affinitet til histaminreceptorer);
- alfablokker;
- antiarytmisk (bremser ventrikulær tålmodighed, men overdoser fører til intraventrikulær blokering);
- anti-mavesår forværring (beroligende, blokerer for cholinoreceptorer);
- lindrer virkningen af bulimia nervosa - et ukontrolleret måltid;
- kropstryk og temperatur.
Lægemidlet hæmmer ikke monoaminooxidase, udvikler sigantidepressiv effekt i 2-3 uger efter påbegyndt behandling.Lægemidlet har høj absorption, metaboliseres til dannelse af nortriptylin.Amitriptyline toppe 2 timer efter administration, udskilles med nyrerne og galden.Halveringstiden er 10-26 timer.
Indgivelsesmåde og dosering
Amitriptyline-tabletter tages internt umiddelbart efter et måltid, tygges ikke, vaskes med vand.Ved depression vises voksne 25-50 mg pr. Nat.Dosis øges gradvist, men overstiger ikke 300 mg pr. Dag i tre doser.Når den ønskede effekt opnås, reduceres dosis til den minimale effektive dosis.Behandlingsforløbet varer fra en måned til et år, nogle gange længere.Dosen af tabletterne reduceres til 25-100 mg pr. Dag om natten med milde lidelser hos ældre, bulimia nervosa, psykose, alkoholudtagning.Støttende dosering er 10-50 mg dagligt.
For forebyggelse af migræne, ved kronisk neurogen smerte, i den komplekse behandling af gastrisk mavesår, ordineres 10-100 mg pr. Dag.For børn 6-12 år gives antidepressiva ifølge instruktionerne i en dosis på 10-30 mg dagligt i ungdomsårene - op til 100 mg.Ved natlig enuresis for børn vises 6-10 år 10-20 mg om natten, 11-16 år - 50 mg.
Amitriptylin-medicin i opløsningsform administreres intramuskulært i en initial daglig dosis på 20-40 mg fordelt på 2-4 doser.Ved svær depression, langsomt injiceret 10-30 mg, efter 1-2 ugers behandling, overføres patienten til tabletter.Børn over 12 år og ældre patienter får lave doser og opdrageslangsommere.Hvis patientens tilstand ikke forbedres efter 3-4 ugers behandling, gennemgås den.
Kontraindikationer
- overfølsomhed over for komponenterne i sammensætningen;
- akut og subakut myokardieinfarkt;
- kantet glaukom - øget intraokulært tryk;
- akut forgiftning ved hjælp af sovepiller, psykoaktive stoffer, smertestillende midler;
- alvorlige lidelser i atrioventrikulær og ventrikulær ledning;
- akut alkoholintoksikation;
- amning;
- tarmatoni;
- glukose-galactose malabsorption, mangel på lactaseenzym, nedsat laktose-absorption.
Amitriptyline anvendes med forsigtighed under følgende forhold:
- alkoholisme;
- skizofreni (psykose kan aktiveres);
- bronkial astma;
- bipolær lidelse;
- undertrykkelse af knoglemarvshematopoiesis;
- epilepsi;
- angina, blokering af hjerteledningen, arytmi, hypertension, kronisk hjertesvigt;
- øget intraokulært tryk;
- alderdom;
- slagtilfælde;
- lever-, nyresvigt;
- hypotension af blæren;
- risiko for udvikling af paralytisk tarmobstruktion, reduktion af gastrointestinal motorisk funktion;
- urinretention;
- prostatahyperplasi;
- Thyrotoksikose.
Bivirkninger
- sløret syn, indkvartering lammelse, mydriasis;
- lammet tarmobstruktion, forstoppelse;
- kolestatisk gulsot,nedsat leverfunktion, hepatitis;
- Delirium, hallucinationer, forvirring;
- synkope, døsighed, træthed, ændringer i elektroencefalogram, irritabilitet, ekstrapyramidalt syndrom, angst, ataksi;
- desorientering, myoclonus, angst, myasthenia gravis, muskeltremor, dysarthria, asteni;
- psykomotorisk excitation, perifer neuropati, mani eller hypomani, mareridt, nedsat hukommelse, søvnløshed, hovedpine;
- hjertebanken, formindskelse eller stigning i tryk, ortostatisk hypotension, arytmi, ændringer i elektrokardiogrammet;
- mørning af tungen, ændring af smag, stomatitis,
- formindskelse eller øgelse af appetit, formindskelse af kropsvægt, opkast;
- urticaria, allergi, fotosensibilisering, kløe;
- kvalme, diarré, halsbrand, gastralgia;
- testikelforstørrelse, gynecomastia, nedsat styrke, øget eller formindsket libido, galactorrhea;
- hypoglykæmi, hyperglykæmi, hyponatræmi;
- hårtab;
- polakiuri, urinretention, vanskeligheder med vandladning;
- forstørrelse af lymfeknuder;
- generel lidelse.
Video
Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.