Hypertension i graviditet - diagnose, grader, fare for fosteret og fødsel, medicin til terapi

blodtrykket stiger dramatisk under påvirkning af provokerende faktorer, en sådan sygdom kaldes hypertension i graviditeten.Sygdommen er almindelig, tilbøjelig til kronisk.Anfald forekommer i alle aldre af forventede mødre, hvilket kræver, at du straks kontakter en kardiolog.Hypertension hos gravide kvinder skal overvåges af en specialist, og blodtryksspring skal justeres rettidigt ved officielle eller alternative metoder.Under alle omstændigheder er den karakteristiske sygdom farlig for moren og den ufødte baby.

Hvad er hypertension

Hvis hypertension forekommer hos gravide kvinder, betyder det, at den absolutte værdi af blodtryk øges ved normale værdier til unormal - 140/90 mm Hg.c.og derover.Under føtal fødsel er dette et farligt symptom, der giver de mest uventede graviditetsresultater.Dette forklares med den øgede belastning på hjertet og blodkarene, som ud over hypertension forud for et øget volumen cirkulerende blod i en kvindes krop.Et sådant helbredsproblem forekommer mere sandsynligt hos piger 20-25, selvom det tidligere var karakteristisk for den ældre generation.

Symptomer

Gravide kvinder har en øget risiko for at udvikle en hypertensiv krise, ofte forårsaget af nyresygdom.Som et resultat af stigningen i blodtrykket føler patienten sig svag, ser cirkler foran øjnene, klager over tryksmerter i templerne.Der er også andre symptomer på hypertension, som markant undergraver gravide kvinders helbred.Disse er:

• forfra;
• migræneanfald;
• svimmelhed;
• takykardi;
• tinnitus;
• svedtendens;
• alvorlig kvalme, sjældent opkast;
• røde pletter i ansigtet;
• øget excitabilitet;
• reduceret synsstyrke;
• hyppig næseblødning;
• brystsmerter;
• hjertesmerter.

Årsager

Under graviditet øges risikoen for at udvikle svangerskabshypertension undertiden, og det sker i en periode på 20 obstetriske ugerog mere.I første trimester af graviditeten forårsages blodtryksspring af en stigning i blodvolumen, nedsat tålmodighed gennem karvæggene.De vigtigste årsager til stigningen i blodtrykket er præsenteret nedenfor:

• diabetes mellitus;
• overvægt;
• intrauterin udviklingsforsinkelse;
• multiple graviditet;
• dårlige vaner;
• dårlig patency hos placental fartøjer;
• højt kolesteroltal;
• renal patologi;
• utilstrækkelig stigning i intravaskulær volumen;
• første graviditet.

Grad af arteriel hypertension

Sygdommen skrider frem til et akut stadie.Hos nogle kvinder forsvinder helbredsproblemet alene efter naturlig fødsel, i andre bliver det en kronisk sygdom.Under alle omstændigheder finder graviditet sted under tilsyn af læger.Før de går på intensivpleje, taler lægerne om sygdommens stadier, afhængigt af det diastoliske og systoliske tryk.Altså:

1. Første grad: 140/90 - 160/90 mm.Hg.c.
2. Anden grad: 160/90 - 180/110 mm Hg.c.
3. Tredje grad: fra 180/110 mm Hg.c.og derover.

Komplikationer

Ved høje blodtryk under graviditet udvikles alvorlige intrauterine patologier, den fremtidige mors generelle tilstand lader meget tilbage at ønske.I kronisk arteriel hypertension er komplikationer fra moderorganismen præsenteret nedenfor:

• hypertensiv krise;
• hjertesvigt (i nærvær af hjerne- og lungeødem);
• pulsforstyrrelser;
• risiko for placentabruktion;
• udvikling af præeklampsi, eklampsi;
• nethindeløsning.

Fosterets potentielle patologier:

• føtalhypoxi;
• risiko for for tidlig fødsel;
• forsinkelse af intrauterin udvikling på 2-3 grader;
• risiko for ophør af graviditet dentidlig sigt;
• medfødte sygdomme hos den nyfødte.

Diagnose

Blod- og urintest bør prioriteres, og der skal udføres et antal kliniske undersøgelser.Obligatoriske specialister med snævprofiler, der skal besøges individuelt, er en øjenlæge, endokrinolog, neuropatolog, gynækolog, terapeut.Det er nødvendigt for differentiel diagnose af en karakteristisk sygdom, udelukkelse af andre interne sygdomme.Hvis graviditetshypertension skrider frem, er de anbefalede funktionelle undersøgelser:

1. EKG (myocardial cardiogram);
2. ultralyd af udskillelsessystemets organer (især ved kroniske nyresygdomme);
3. ECHO-KG (ekkokardiografi).

Behandling af hypertension hos gravide kvinder

Hvis blodtrykket i løbet af graviditeten stiger, er den første ting at gøre at rapportere et så ubehageligt symptom på gynækologen.Den vordende mor har brug for mere hvile, spiser ordentligt, mindre nervøs, opgiver dårlige vaner, oftere i det fri.Det er vigtigt at bestemme, hvad der forårsager et så ubehageligt angreb og helt udelukke dem fra hverdagen.Valget af medicin til patienter foretages kun af den behandlende læge, og han giver værdifulde anbefalinger til daglig svangerskabshypertension:

1. Da årsagen kan være nervesjokk, anbefalet af eksperter beroligende urter.
2. For at opretholde graviditetsmålingAO'er skal være dagens norm for at hjælpe babyen rettidigt i tilfælde af tilbagefald.
3. Hvis arteriel hypertension under graviditet, er medicin strengt begrænset til at udelukke intrauterine patologier, medfødte sygdomme hos det nyfødte.

Antihypertensive lægemidler under graviditet

Oral indgivelse af antihypertensive lægemidler, som anbefalet af lægen, skader ikke fostrets sundhed.Man skal være opmærksom på calciumantagonister, b-blokkere og de methyldopa-præparater (Dopegit og Aldomed), der er nødvendige for at øge den vaskulære tone.For at reducere blodtrykket anbefales klonidin (Clonidine, Catapresan og Gemiton), saluretika (Brinaldix, Hypothiazid, Hygrotone).til krampagtige angreb såsom dibazol, magnesiumsulfat og euphilin er mere egnede til at stoppe angreb.

1. For at overvåge blodtrykket til hjemmebrug er det nødvendigt at købe et tonometer.Følgende punkter anbefales i graviditetsmedicin for at indsamle positiv feedback fra læger og patienter:
2. Clonidine.Dette er tabletter til oral administration, der skal bruges i små doser.Fordele - hurtig og sikker handling.Ulempen er den vanedannende virkning.
3. But-spa.Kendt antispasmodisk middel, der hjælper med hovedpine og andre smerter, forhindrer præeklampsi.Pillerne ordineres til hurtig kamp mod smerter.
4. Magnesiumsulfat.Efter angrebene er det et effektivt lægemiddel til lindring af akut hypertensiv krise.Fordelen er en sikker antikonvulsantinjiceres først i en vene og dryp derefter.

Diæt

Hypertension og graviditet er en farlig kombination, der får en kvinde til at ændre sin sædvanlige livsstil og overveje sin daglige diæt.Den daglige menu bør udelukke krydret, fedtholdig, stegt og salt retter, røget produkter, overskydende salt.Drik ikke sød mousserende vand og kaffe, reducer forbruget af vegetabilske og animalsk fedt.Det er vigtigt at overvåge dit kolesterol og undgå det.Nyttige fødevarer præsenteres nedenfor:

• mejeriprodukter;
• fisk og skaldyr;
• grøntsager og frugter;
• kød med lavt fedtindhold;
• vegetar- og kyllingsupper.

Preeklampsi under graviditet

Dette er en alvorlig komplikation, der ofte udvikler sig mod den vordende mors dårlige helbred.Forløbere for patologi er kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system og nyrer.Et karakteristisk træk ved præeklampsi er protein i urinen og øget hævelse i benene på grund af væskeretention i kroppen.Patienten har svangerskabshypertension til konservering, især med en lang drægtighedsperiode.

Eklampsi hos gravide kvinder

Gestationel arteriel hypertension kan ende i eklampsi, som er ledsaget af krampelignende tilstande, koma.Dette sundhedsmæssige problem opstår under graviditet og direkte ved fødsel er en alvorlig trussel mod det nyfødte liv.Disse ændringer ledsages af svær præeklampsi efter 28 uger eller meresigt.

Vilkår og fødselsmetoder

Hvis angrebet lykkes, kan kvinden føde alene.Når der er en alvorlig form for præeklampsi, er det klart konservering og planlagt kejsersnit.Ellers er der en for tidlig frigørelse af placenta og forekomsten af ​​intrauterin blødning.Lægen definerer betingelserne individuelt som en mulighed - 34-37 jordemødre.

Forudsigelse

Hvis handlingerne fra den behandlende læge og den vordende mor koordineres, er det kliniske resultat gunstigt ved naturlig fødsel.Det tilrådes for en kvinde at lægge sig ned for sikkerhed, tage et medicineringskurs, følge en generals anbefalinger fra en terapeut.Ellers udvikler akut føtalhypoxi med alvorlige medfødte sygdomme, patologiske fødsler.

Forebyggelse

Hvis en kvinde er i risiko for hypertension, skal følgende forebyggende foranstaltninger følges hjemme for at forhindre hypertension under graviditet.:

• lav en afbalanceret menu;
• for at opgive dårlige vaner;
• reducerer saltindtag og kontrollerer kroppens vandbalance;
• afholder sig fra at konsumere kaffedrikke;
• behandle kroniske sygdomme under graviditetsplanlægning;
• er oftere i friluft;
• At drikke vitaminer til gravide kvinder.

Videoer