Symptomatisk arteriel hypertension: årsager til patologi, klassificering, symptomer og diagnose af sygdommen

Denne patologi forekommer ofte som en komplikation i sygdommen.indre organer og patologi i det nervøse, endokrine system.Symptomatisk hypertension - en sygdom med stigende pres til høje priser, adskiller sig fra det primære udseende af et antal karakteristiske træk, behandlingsregimer.I alle tilfælde af vedvarende hypertension har 10% af patienterne sekundær type hypertension.

Hvad er symptomatisk arteriel hypertension

Denne patologi er kendetegnet ved en unormal og konstant stigning i trykket til høje hastigheder, der ikke er karakteristiske for personen.Symptomatisk hypertension eller sekundær er det definerende eller baggrundsymptom på en anden, ikke umiddelbart etableret underliggende sygdom.Der er nogle parametre og indikatorer, der hjælper med at mistænke sekundær form og skelne den fra essentiel hypertension.Nedenfor er de mest almindelige eksempler på, hvordan symptomatisk hypertension forekommer.

Symptomer

Registreretkliniske manifestationer af sekundær patologi består af tegn på underliggende kronisk sygdom, periodiske tryk spring og ændringer i velvære.I nogle tilfælde er en historie med patienter med højt tryk det eneste symptom på primær patologi.Som regel er patienter opmærksomme på følgende ændringer i tilstanden, som gentages med jævne mellemrum:

  • svimmelhed;
  • smerter, ubehag i hjertet;
  • svækkelse, træthed;
  • periodiske temperaturspring;
  • smerter i forskellige dele af hovedet opstår uventet;
  • bemærkede kvalme, nogle gange opkast;
  • psyko-emotionelle lidelser, en person kan opleve en skarp ophidselse eller apatisk tilstand, som manifesteres efter en krise;
  • Patienter er mindre tilbøjelige til at opleve frygt, angst, hudskylning, urimelig tachykardi, overdreven svedtendens.
    • ​​

Af hvilke grunde er det muligt at skelne symptomatisk hypertension fra uafhængig

En sekundær type patologi kan identificeres ved hjælp af specifik symptomatologi, manifesteret i enhver alder i området 20-60 år, på baggrund af typiskco-morbiditet.Symptomatisk BP kan defineres ved følgende funktioner:

  • trykindikatorer øges støt;
  • HELLS spring er altid skarpt;
  • hurtige fremskridt;
  • der udvikles komplikationer;
  • malignitet af processen;
  • sygdommen udvikler sig hurtigt;
  • alvorlig hovedpine;
  • fornemmelse af pulsering af kar;
  • brystsmerter;
  • hjertearytmier.

Årsager

Sekundær hypertension udvikler sig på baggrundpatologier i de indre organer, så mekanismen, der forårsager udvikling af symptomatisk hypertension, vil være individuel for hver patient.Der er følgende almindelige årsager til symptomatisk hypertension:

  1. Nyrea abnormaliteter, der fremkalder iskæmiske processer i organvæv.Denne tilstand fremkalder et fald i aktiviteten af ​​depressionsmiddel (dem, der hæmmer trykstigningen) nyremidler.Der er en stigning i hormonniveauerne på grund af endokrine ændringer, og dette fører til en stigning i HELL.
  2. Skader på nervesystemets strukturer fører til forekomst af iskæmiske områder i de centre, der er ansvarlige for regulering af blodkar.

Den hæmodynamiske sekundære arterielle hypertension, der er repræsenteret ved de kombinerede ændringer, isoleres.De forekommer i hjertemuskulaturen og i store karcirkulationssystemer.Der er adskillige større afvigelser:

  • overfyldning af arterierne, dette område er over det patologiske område med indsnævring;
  • dysfunktion af depressive zoner, reduktion af karvæggenes elasticitet;
  • den normale diameter af blodkar falder på grund af en stigning i blodvolumen;
  • øger hastigheden, mængden af ​​blod, der strømmer til aorta, når dens tilstrømning til hjertet øges.

Klassificering

Den pludselige eller gradvise dannelse af sekundær hypertension opstår på grund af tilstedeværelsen af ​​andre sygdomme.Læger har besluttet at opdele etiologien for sygdommens oprindelse i fire store grupper:

  1. Neurogene årsager.Disse inkluderer traumatiske patologier ogsygdomme i nervesystemet: slagtilfælde, ondartede tumorer, slagtilfælde, polyneuropatier, inflammatoriske processer.Symptomatisk hypertension i udseendet af hjernecyster, tumorer i det visuelle område kaldes Penfield syndrom.
  2. Nefrogen.Ofte diagnosticeres den primære årsag med pyelonephritis, hydronephrosis, lupus, glomerulonephritis, polynephrosis.Den samme gruppe inkluderer ændringer i nyrerne: dysplasi, åreforkalkning, aneurismer, tumorer.Udviklingen af ​​hypertension kan føre til fjernelse af en nyre eller anomali i organets struktur.
  3. Endokrin.I denne gruppe inkluderer forstyrrelser i skjoldbruskkirtlen, patologi i binyrebarken, hypofysedysfunktion: hypothyreoidisme, pheochromocytoma, Itsenko-Cushings sygdom, akromegali.Denne gruppe er kendetegnet ved en nedsat produktion af hormoner i den klimatiske periode.
  4. Hemodynamisk.Denne gruppe inkluderer erhvervede eller medfødte afvigelser fra store kar, hjertevæv.

Denne klassificering er ikke fuldstændig, det er den største gruppe, der ofte findes i diagnosen af ​​sygdommen.Der er en række andre patologier, der er mindre tilbøjelige til at forårsage symptomatisk hypertension.For eksempel kan vedvarende højt blodtryk provokere medicinsk behandling, som undertiden forårsage prævention, medicin baseret på tungmetalsalte, glukokortikosteroider, indomethacin.

Alvorlighed af sekundær hypertension

Der er en opdeling i flere patologiske stadier.Sekundær arteriel hypertensionklassificeres afhængigt af tilstanden af ​​de indre organer og sværhedsgraden af ​​hypertension:

  1. Overgangsstatus.Trykket stiger med jævne mellemrum og ikke til høje niveauer.Der er ingen skade på de indre organer.
  2. Labil form.Vedvarende højt blodtryk, der er ringe skader på de indre organer (funduskar, hjerte).
  3. Stabil hypertension.Høj hastighed af konstant stigning i blodtryk, der er hypertrofi af venstre ventrikel, der er markante ændringer i karuslerne i fundus.Disse ændringer skyldes stabilt højt tryk, hvilket øger belastningen på hjertet, blodkar.
  4. Ondartet form.Stabil høj HELL, ukontrollerbar, antihypertensiv medicin fungerer ikke.Patienter har en høj risiko for hjerte-kar-komplikationer (hjerteanfald, slagtilfælde).

Diagnose

Undersøgelsen starter med en undersøgelse, lægen forhører grundigt og undersøger patienten grundigt.Under samtalen bemærker lægen de patologier, der tidligere har fundet sted, herunder børnesygdomme, infektioner, traumer.Blodtryk måles flere gange derhjemme og i sygehusforhold, bør det være smertefuldt at konstant registrere det, at registrere indikatorer.Der er visse betingelser for tilbagetrækning af indikatorer, der er situationer, hvor data kan betragtes som tvivlsomme.Følgende test er ordineret til diagnose:

  1. Urin.Nødvendigt udføres det, det hjælper med at bestemme antallet af røde blodlegemer, protein og leukocytter.Hvis deres antal overstiger normen, er der nyreproblemer.
  2. Blod.Kontroller for anæmi, indikatorerkreatin, lipider, total protein, urinstof, hypokalæmi, hormonniveauer.
  3. Ultralyd af væv i hjertet, nyrerne, blodkarene.
  4. EKG.
  5. vaskulær angiografi.
  6. Computertomografi.

Behandling af symptomatisk arteriel hypertension

Essensen af ​​terapi ved diagnosen er den optimale behandlingsplan for den vigtigste årsag, der forårsagede stigningen i blodtrykket, eliminering af symptomer.Til dette formål bør lægen på grundlag af analyser ordinere forskellige grupper af antihypertensive lægemidler, og de registrerede blodtryksniveauer accepteres nødvendigvis inden beregningen.Lægen i udvælgelsen af ​​medicin tager hensyn til kontraindikationer til den vigtigste patologi, mulige bivirkninger, fordi nogle retsmidler kan have en konflikt med den definitive sygdom.

Det er muligt effektivt at reducere højt blodtryk ved at ændre livsstilsprincipper.At afholde sig fra dårlige vaner, optimal diæt, normaliseret fysisk aktivitet og vægttab - alle disse vil have en positiv effekt på normaliseringen af ​​tonometeret.Hvis den vigtigste patologi er en hjernesvulst, binyrecysten, aterosklerotiske plaques, indikeres kirurgi.

Prognose

Symptomatisk hypertension, afhængigt af patologiens form og sværhedsgrad, kan have forskellige forudsigelige resultater.Med rettidig påvisning af patologi hos de fleste mennesker giver lægemiddelterapi gode resultater med en positiv prognose.Den kortvarige form er let kendetegneter underlagt korrektion af højt blodtryk.Det kliniske billede er ikke lyst, det er muligt at regulere en tilstand ved hjælp af medicin.

Negativ prognose er givet i tilfælde af nyreskade, som ofte fører til ondartet hypertension, som har et yardage af farlige komplikationer.Det negative resultat vil være i patologien med blodforsyning til hjernen, nyresvigt.I dette tilfælde forventes det fatale resultat at være 1,5 år.Det afhænger af effekten af ​​graden af ​​hypertension på nyrefunktionen.Hvis der udvikles symptomatisk hypertension på baggrund af klimaks, Cushings syndrom, hjerte-kar-system, observeres der ofte et gunstigt resultat.

Videoer