Krumning af nasal septum: symptomer og typer af patologi, diagnose, behandlingsmetoder

En person, der har en uendelig kamp mod rhinitis, flere gange årligt tåler en forkølelse eller influenza, lider af søvnløshed og lugttab, mistænker muligvis ikke, at problemet ikke kun er i immunsystemet og nervesystemet.Næseseptumet er en diagnose, der er sjælden, men til stede i størstedelen, selvom hastende korrektioner kræver overvejende alvorlige former: en torn, en kam.Er behandling mulig uden operation, og hvad er faren?

Hvad er krumningen af ​​næseseptumet

Den centrale, flade, tynde plade, der deler luftstrømmen på partikelniveauet, hvorved den behandles og leveres harmonisk, er næseseptumet, sombestår af brusk og knoglevæv.Hvis luften begynder at strømme ujævnt, kan lægen sige, at der er en forskydning af næseseptumet (dets brusk) ellerdeformitet i form af en pig eller kam i knoglen.Forvrængning forekommer hos 95% af mennesker, men med forskellige grader af sværhedsgrad, så det er muligvis ikke kendt før slutningen af ​​livet.

Symptomer

En buet nasal septum kan gøre sig kendt både eksternt og gennem indre ændringer i kroppen.Hvis der er en deformation af brusk nær fronten eller øverst nær broen (knoglen), vil den være synlig på grund af tab af symmetri i næsen.Intern forvrængning udtrykkes hovedsageligt i:

• hyppig næseblødning, provokeret af fortynding af slimhinder i de indsnævre næsebor;
​​
• vanskeligheder ved nasal vejrtrækning (følelse af, at luften slet ikke er);
• hovedpine;
• snorken, hvis en person sover på ryggen;
• hyppig træthed (på grund af hypoxi på grund af vanskeligheder i næse-vejrtrækning);
• fald i immunitet, hvilket forårsager akut luftvejssygdom, influenza og andre sygdomme, der er vanskelige at overføre;
• kroniske sygdomme i ØNH-organer (hovedsageligt læger fokuserer på udseendet hos patienter med krumning af den kroniske rhinitis septum).

Hvor farlig er krumningen i nasal septum

Hvis der ikke er en rettidig og fuldstændig rensning af luft i blodet og hjernen ikke får nokmængden af ​​ilt, immunitet og hjerneaktivitet falder gradvist, karene lider.Efter septumets krumning medfører slimhindebetændelse og kronisk hypoxi, hvilket kan give anledning til vedvarende hovedpine og kan forårsage mandligeimpotens.

Symptomerne på sygdommen udvikler sig gradvist til kroniske lidelser, og resultatet er:

• nasale polypper;
• problemer med lugtfunktion;
• kronisk bihulebetændelse;
• nedsat hørelse;
• forekomsten af ​​allergisk rhinitis.

Typer af forvrængninger

Der er 2 klassifikationer af deformation af næseseptumet - fra forudsætningerne til dets udseende og udseendet taget af pladen.Fortrinsvis observeres krumningen af ​​det forreste skær, og selv hvis der er en mangel bagpå, forbliver kanten flad.Klassificeringen af ​​den partitionskurvatur, der anvendes af læger, er som følger:

• Thorn - udseendet af knoglevæv, kan være ensidig eller bilateral.Afhængig af længde og retning kan det provosere irritationen af ​​slimhinden modsat væggen og skade den.
• Kammen - den lokale fortykning af næseseptum ved svingen, kombineret med dens deformation, kan også skade næsehulen ved at ty til det.
• Klassisk krumning af nasalaminaen er en C-formet deformation, hvor en svag afbøjning hovedsageligt forekommer i den midterste del.Sådanne små forvrængninger er meget almindelige, men folk er ikke altid opmærksomme på deres eksistens, da de måske slet ikke viser sig.
• Kombination af alle 3 typer -
• Den sværeste variant af en krumning, da det allerede er skylden, ikke kun i åndedrætsbesvær, men ofte dets fuldstændige fravær (hvis deformation er bilateral, er der en forskydning af den forreste og midterste opdeling).

Årsager til nasal septum forvrængning

Læger opdeler hele listen over forudsætninger for deformation af nasal septum i 3 kategorier:

• Traumatisk.På grund af slagene på det frontale område af kraniet findes denne årsag for det meste hos mandlige personer.Selv med mindre kvæstelser udelukkes ikke krumningen af ​​næsen, hvis fusionen af ​​knogler og brusk er forkert forekommet.
• Kompenserende.De er resultatet af patologier i næsehulen, blandt dem er polypper, svulster og endda vedvarende rhinitis, hvorigennem en person lærer at trække vejret kun frit på grund af fyldigheden i en af ​​næsegangene og provoserer septumets krumning.Adskiller separat kompensatorisk hypertrofi, hvor en af ​​næsekeglen på grund af dens større størrelse presser på septum og kan ændre den.I kompenserende forvrængninger ændres ofte årsag og virkning: selv en læge kan ikke altid sige, hvad der er sket før - deformation af pladen eller åndedrætsproblemer på grund af udvidelse af knogledannelse, der deler næsehulen i zoner.
• Fysiologisk.Forbundet med de medfødte træk i strukturen af ​​kraniet - for det meste ujævn udvikling af hans knogler.I sjældne tilfælde presser en sådan fysiologisk krumning af septum som udviklingen af ​​et rudiment ud over luftrummet på næseparationspladen.Denne afvigelse er sjælden.

Hos et barn

Næseseptum hos børn under 10 år er hovedsageligt en bruskplade: mere fleksibel end knogler og meresårbare.Brusk brud hos børn nævnes oftere af læger end hos voksne, og dette medfører ofte deformation af septum.Hvis du ikke giver tid til krænkelse af korrekt vejrtrækning efter en skade, bliver pladen ældre med tiden (når babyen er ældre), og krumningen vil ikke længere være så let at reparere, som den var i barndommen.

Der er imidlertid flere andre forudsætninger for dette problem hos spædbørn:

• fødselsskader;
• ujævn vækst af kranier i knogler (let krumning, fjernet uafhængigt);
• Bruskbetændelse.

Diagnose

Forsøget på at bekræfte eller tilbagevise diagnosen "septumforvrængning" begynder med undersøgelsen af ​​en patient af en otolaryngolog, der oprindeligt vurderer udseendet på næsen foran.Ved alvorlige deformiteter af en næseseptum vil de være synlige allerede på dette stadium.Efter indånding af hver næsebor separat korreleres resultaterne: hvis der ikke er nogen krumning af næseseptumet, er inhalations- og udåndingskraften den samme for venstre og højre dele.Den sidste er lugtesansen.

Hvis mistanke om, at næseseptum er forstyrret, kan lægen ordinere:

• Rhinoscopy - er undersøgelsen af ​​næsehulen (venstre og højre) med et specielt værktøj, der udvidesnæsebor.Derefter indføres en tynd sonde i lumen for at undersøge slimhinden, for at evaluere tumorer (hvis nogen): dette er polypper, tumorer og mavesår.Derudover kan hypertrofi af de bageste ender af næseskallerne detekteres ved undersøgelse af krumningen gennem mundhulen.
• Endoskopi er en mere informativ undersøgelse, der skal udføres med lokalbedøvelse af næseslimhinden.Evalueringen af ​​dens tilstand udføres gennem en sonde med et "camcorder".På grund af den endoskopiske metode er den nederste vaske godt synlig, hvor slimet bygger sig op.
• Røntgenstråle af kraniet - nødvendigt for at sige, om der ikke er nogen abnormiteter i paranasale bihuler, for at bekræfte eller benægte tilstedeværelsen af ​​traumatiske deformiteter, medfødte kranier i kraniet, der kunne have forårsaget krumningen.
• Computertomografi - hjælper med at undersøge bagsiden af ​​næsehulen grundigt, bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af pigge og kamme på septum.

Behandling

Kurven i næseskillet er et anatomisk problem, så det er ikke muligt at engang pladen medicinsk.Hvis man observerer deformiteter i åndedræts- og hørselsforstyrrelser, lugtforstyrrelse, en yderligere forstørret midtvaske eller lavere hypertrofi, vil det være et spørgsmål om kirurgiske indgreb, hovedsageligt traditionel - septoplastik eller endoskopisk kirurgi.I sjældne tilfælde fjernes partitionens krumning ved hjælp af en laser.

Behandling uden kirurgi

Konservativ terapi kan sigte mod at eliminere kronisk inflammatorisk proces, polypper, adenoider (som et resultat af en septumforvrængning), hjælpe med at lindre allergiske sygdomme, gendannelse af respiration og styrke immunitet.Korrektion af partitionskurven er imidlertid umulig, så effektiviteten af ​​denmedicinsk behandling bliver stillet spørgsmålstegn ved.Specialister kan fortrinsvis rådgive:

• fjernelse af adenoider, polypper;
• osteopatier (manuel terapi);
• et langt kursus med medicin for at eliminere hævelse.

Kirurgi

Kirurgisk korrektion af krumningen kan anbefales af lægen i tilfælde af alvorlige abnormiteter i kraniale knogler, der provoserer et stort antal komplikationer: Blandt dem, hypertrofi af skaller, konstant sinus, manglende evne til at indånde indsnævrede næsebor.Kirurgi udføres kun hos personer over 16 år (undtagelser er mulige).Resektion af næseskallen kan også udføres med et endoskop, som er mindre smertefuldt.I tilfælde af alvorlige kvæstelser udføres rhinoplastik samtidigt med klassisk kirurgi.

Laserchondroseptoplastik

Klassisk septoplastik udføres kun i tilfælde af svære former for krumning, og ved mindre deformiteter kan lægen tilbyde laserbehandling.Denne metode bruges kun, hvis du har brug for at tilpasse brusk - resektion af tornerne og korrektion af bøjning af knoglelevelaser vil ikke fungere såvel som ikke at hjælpe med traumatisk krumning.Ifølge anmeldelser er proceduren smertefri, men børn og ældre anbefales ikke at gøre det.

Rehabilitering efter operation

Hvis der skal udføres kirurgisk korrektion af en buet næseplade, skal tamponer indsættes i næseborene efter patienten, skal silikoneholdere monteres.Den næste dag fjernes de, hvis der ikke er nogen kraftig blødning,Patienten vender hjem, men kan blive på hospitalet i 4 dage.Normal vejrtrækning gendannes dog kun 3 uger efter udretning af septum.Under rehabilitering er det nødvendigt at:

• i løbet af den første uge rengøre næsevejene dagligt fra ØNH-lægen for at fjerne skorpene og forhindre forekomst af patogener;
• udføre åndedrætsøvelser, der ikke tillader dannelse af vedhæftninger;
• anvende sårhelingemidler til ekstern brug (skal ordineres af en læge).

Mulige komplikationer efter operationen

Lav septoplastik ifølge lægerne relativt sikker (selv fra et æstetisk synspunkt -fotos af de mennesker, der overførte hende, beviser, at der ikke er ar): minimalt blodtab, også traumatisering.Imidlertid ledsages enhver operation af risiko, så efter septoplastik kan:

• danne pustler, hæmatomer;
• forekommer langvarig næseblødning i rehabiliteringsperioden;
• observerede splejsning i hulrummet og sænkede indsnævring;
• udvikler purulent bihulebetændelse, perichondritis.

Hjemmebehandling

Hvis næseseptum ikke er så krumt, at lægen insisterer på kirurgi (ingen resektion af ryggen, fjernelse af torner, korrektion af brud), men det medfører problemer, du kan uafhængigt udføre procedurer, der letter vejrtrækning, udvise slim, men dette vil kun lindre symptomerne.Hjemmeterapi kan være inkluderet:

• Kortikosteroider.
• Sølvpræparater.
• Antiseptika.
• Sammensætninger til skylning af næsevejene (bekæmpelse af det fælles symptom på septumkurven - rhinitis).

Forebyggelse

Det er kun muligt at forhindre deformation af den centrale næseplade, når den oprindeligt er flad eller krumningen er ubetydelig.Til dette formål anbefales det:

• for at undgå aktiviteter, der er ledsaget af brud på kraniets knogler (traumatiske sportsgrene osv.);
• forhindre udvikling af ENT-sygdomme for polypper og adenoider;
• styrker immuniteten.

Videoer