Plavix - indikationer til brug af lægemidlet, bivirkninger, analoger og anmeldelser
Indhold
Hvert år registreres der ca. 35 millioner atherothrombotiske komplikationer i verden, som i nogle tilfælde ender med døden eller reducerer forventet levetid markant.Plavix reducerer risikoen for tilbagefald af hjerte-kar-sygdomme.Sammen med brugen af stoffet anbefales det at ændre livsstil og diæt for at reducere kolesterol i blodet.
Brugsanvisning af Plavix
Apotekmarkedet tilbyder et stort udvalg af lægemidler, som er clopidogrel som det aktive stof.Et af de velprøvede lægemidler i denne gruppe er Plavix-tabletter.Farmakokinetiske egenskaber ved lægemidlet kræver klar vedhæftning og dosering.Brugsanvisning til lægemidlet indeholder alle de nødvendige oplysninger om stoffet.
Sammensætning og frigivelsesform
Produktet er kun tilgængeligt i form af filmovertrukne tabletterlyserød med indgraveringer 300 og 1332 på begge sider.Dets sammensætning:
Navn | Vægt, mg pr. Stk. |
Clopidogrel hydrosulfat (basisk stof) | 391,5 |
Med hensyn til clopidogrel | 300 |
Yderligere komponenter | |
Mannitol | 275,7 |
Macrogol 6000 | 136 |
Mikrokrystallinsk cellulose (med lavt vandindhold) | 124 |
Lavsubstitueret Hyprolose | 51,6 |
Castorhydrogeneret olie | 13,2 |
Sammensætningskaller: opadra pink (lactosemonohydrat, titandioxid, hypromellose, triacetin, rød jernoxid), carnauba voks | 30 |
akodynamika og farmakokinetik
clopidogrel, er en del af den medicin, antiblodplademidler er.Det har egenskaben at hæmme blodpladeaggregering (forhindre klumpning), og den aktive metabolit af komponenten inhiberer selektivt bindingen af adenosindiphosphat (ADP) til blodpladeceptorer, hvilket fører til undertrykkelse af thrombusdannelse.På grund af den irreversible binding bliver blodplader immun mod ADP i 7-10 dage.
Hos patienter efter myokardieinfarkt, ved diagnosticeret atherothrombotisk okklusiv perifær arteriesygdom, med akut koronarsyndrom, reducerer medikamentet risikoen for iskæmiske komplikationer.Clopidogrel når maksimal koncentration 45 minutter efter indtagelse er absorberet af 50% binder til plasmaproteiner med 98%.Stoffets stofskifte forekommer i leveren meddannelsen af aktive metabolitter.De udskilles i urin og fæces i 12-120 timer.
Hvad Plavix hjælper med
Brug af lægemidlet er indikeret for at forhindre aterothrombotiske komplikationer hos patienter med akut koronarsyndrom.Det er af to typer: uden at løfte ST-segmentet (ustabil angina, hjerteinfarkt), inklusive patienter efter stenting med perkutan koronar indgriben, og med at løfte segmentet (ved akut hjerteinfarkt).Bruges ofte sammen med lægemidlet sammen med acetylsalicylsyre (Aspirin).
Indgivelsesmetode og dosering
Plavix er til oral brug, uanset mad.En dosis på 300 mg er beregnet til at belaste patienter med akut koronarsyndrom.Tilstanden ved atherothrombotiske komplikationer uden at hæve ST-segmentet behandles med en initial dosis på 300 mg, fortsættes derefter med 75 mg en gang dagligt i kombination med 75-325 mg acetylsalicylsyre.Den maksimale effekt af lægemidlet manifesterer sig i den tredje behandlingsmåned, og kurset kan vare op til et år.
Ved akut koronarsyndrom med stigning i ST-segmentet gives en dosis på 75 mg en gang dagligt med en enkelt belastningsdosis på 300 mg i kombination med acetylsalicylsyre eller thrombolytika.Terapien varer fire uger.Patienter over 75 år modtager ikke en belastningsdosis af lægemidlet.Med reduceret metabolisme vises en belastningsdosis på 600 mg og en vedligeholdelse 150 mg.
Særlige instruktioner
I løbet af de første ugerbehandling med clopidogrel eller efter invasive hjerteprocedurer eller kirurgi skal overvåge patienter for eliminering af latente tegn på blødning.Specifikke instruktioner til brug af lægemidlet:
- På grund af risikoen for arteriel blødning og hæmatologiske bivirkninger under behandlingen med lægemidlet er det nødvendigt regelmæssigt at analysere blodstatus, blodpladetælling.
- Lægemidlet bruges med forsigtighed ved traumer, kirurgi, behandling med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, heparin, glycoprotein-hæmmere, blødningstendens, mavetarmskader på slimhinden.
- Pillen skal afbrydes 5-7 dage før operationen.
- Tilfælde af erhvervet hæmofili er rapporteret efter administration af clopidogrel.
- Tabletter bør ikke bruges, hvis der er gået mindre end en uge efter et akut slagtilfælde.
- Hvis patienten tidligere har haft allergiske eller hæmatologiske reaktioner på thienopyridiner, kan de gentages i behandling med clopidogrel.
- Stoffet påvirker ikke en persons evne til at køre biler.
Under graviditet
anbefales Plavix-tabletter ikke til fødsel, undtagen når det er nødvendigt.Ifølge dyreforsøg var der ingen virkninger af clopidogrel på graviditet, embryonal og postnatal udvikling, fødsel.Det aktive stof og dets metabolitter trænger ind imodermælk og kan have negative virkninger på babyen, så at tage piller er kontraindiceret i amning.
I barndommen
Brug af tabletter er forbudt i barndom og ungdom op til 18 år.Dette skyldes manglen på data om lægemidlets sikkerhed og effektivitet i det voksende legeme.Derudover er børn og unge mindre tilbøjelige til at udvikle komplikationer af det kardiovaskulære system og hjerteinfarkt eller slagtilfælde, som er indikationer til lægemidlets formål.
Drug Interaction
Ikke alle lægemidler kan kombineres med lægemidler.Nogle kombinationer er farlige og forårsager bivirkninger:
- Det bør udvises omhyggelig at kombinere lægemidlet med warfarin, glycoproteinreceptorblokkere, acetylsalicylsyre, heparin, thrombolytika (fibrin-specifikt eller specifikt).selektive serotonin genoptagelsesinhibitorer, ticlopidin.Dette fører til en øget risiko for blødning fra atrielle arterier.
- Kombination af lægemidlet med Omeprazol, Carbamazepin, Chloramphenicol, Fluconazol, Ciprofloxacin, Cimetidin anbefales ikke på grund af et fald i koncentrationen af den aktive metabolit og protoner i blodet.
- Autoriserede kombinationer af lægemidler med Atenolol, Nifedipin, Phenobarbital, østrogener, Digoxin, Theophylline, antacida, Phenytoin, Tolbutamid, diuretika, beta-blokkere, lipidsænkende midler, hypolipidemiske midlervasodilator, insulin.
- Clopidogrel øger den systemiske eksponering for repaglinid.Vær forsigtig, når du kombinerer dem.
Bivirkninger af Plavix
Alvorlige virkninger kan forekomme, når de administreres af systemer og organer.Dette er følgende symptomer:
- hovedpine, svimmelhed (følelse af hvirvlende rundt), paræstesi, svimmelhed, okklusion;
- dyspepsi, gastrisk mavesår og 12 duodenalsår, diarré, opkast, kvalme, forstoppelse, oppustethed, gastritis;
- udslæt, kløe i huden;
- eosinofili, leukopeni;
- en forøgelse af blødningstiden;
- subkutan, intramuskulær blødning, dødelig blødning, hæmaturi;
- agranulocytose, hæmofili, purpura, anæmi, granulocytopeni, pancytopeni, thrombocytopenia, atrieflimmer;
- anafylaktiske reaktioner, allergier;
- smagsforstyrrelse, forvirring, hallucinationer;
- vaskulitis, trykreduktion;
- bronkospasme, lungebetændelse;
- colitis, pancreatitis, akut leversvigt, stomatitis, hepatitis;
- dermatitis, erythema, nekrolyse, medikamentfølsomhed, pustulose, eksem, lav planus, bulusudslæt, hæmatomer, angioneurotisk ødemer;
- gigt, myalgia, gigt;
- glomerulonephritis;
- gynecomastia, hæmoragisk feber.
Overdosering
Overdosering med clopidogrel fører til en forøgelse af blødningstiden med yderligere komplikationer.Når blødning opstårsymptomatisk behandling med det formål at stoppe blodtab.Modgift mod det aktive stof blev ikke påvist.For hurtig bedring af forlænget blødningstidstransfusion af blodplademasse.
Kontraindikationer
Der er visse begrænsninger i brugen af stoffet.Ja, det kan ikke bruges i diagnosticerede tilfælde:
- øget følsomhed over for aktive komponenter;
- alvorlig leversvigt;
- akut blødning, intrakraniel blødning;
- galactoseintolerance, laktasemangel, glukose-galactose malabsorption;
- graviditet, amning;
- akut blokade;
- alder under 18 år.
I nogle tilfælde skal man være omhyggelig med brugen af stoffet.De mest kendte situationer inkluderer:
- moderat leverinsufficiens;
- nyresvigt;
- gastrointestinale eller intraokulære sygdomme;
- øget risiko for blødning;
- lav aktivitet af levercytochrome isoenzymer;
- historie med allergiske reaktioner på thienopyridiner;
- har for nylig gennemgået cerebrale cirkulationsforstyrrelser eller iskæmisk slagtilfælde.
Salgs- og opbevaringsbetingelser
Produktet kan købes med recept og opbevares ved en temperatur på højst 30 ° C uden for børns rækkevidde.Holdbarheden er ikke mere end tre år.
Analoger
Hvis produktet ikke er tilgængeligt til salg eller ikke er egnet til patienten, kan det udskiftes.De mest berømte analoger af Plavix indeholdende clopidogrel er:
- Lopirel - et antitrombotisk middel fra Malta;
- Sylt er et russisk stof med anti-aggregeringseffekter;
- Coplavix er et præparat indeholdende acetylsalicylsyre ud over clopidogrel;
- Clopidogrel er en komplet analog, et generisk lægemiddel;
- Egitromb er et ungarsk lægemiddel mod blodplader.
Brilliant eller Plavix er bedre
Begge lægemidler er analoger, der indeholder forskellige stoffer som hovedkomponent.I Brilint er det ticagrelor, der har antiaggregant egenskab.Det ordineres til angina pectoris efter hjerteinfarkt til hjertestop.Strålende er en dyr medicin, dens omkostninger kan nå op til 6000 rubler.Valget af medicin forbliver hos lægen.
Videoer
Bedømmelser
Alexander, 52 år
Før eller senere bliver du nødt til at leve den forkerte livsstilat betale for deres helbred og penge.Jeg opgav hvad efter diagnosen Aterosklerose.Efter at have studeret udsigterne, indså jeg, at sygdommen er ekstremt farlig.Nu tager jeg regelmæssigt Plavix tabletter.En læge sagde efter en nylig undersøgelse, at der var betydelige fremskridt i hans ansigt.
Nikolay, 57 år
Hvert år dør hundretusinder af mennesker af hjertesygdomme i vores land.Men at forlænge livet er meget enkelt.Plavix-forebyggelse er næsten garanteret beskyttelse mod udvikling af komplikationer.Medicinen er ikke billig, men vi behandler ikke kulden.Mit kardiogram blev meget bedreefter et årligt kursus med at tage piller
Vladimir, 49 år
er 20 tusinde om året ikke så meget for mig, selvom jeg efter alder stadig skal være mere eller mindre.Desværre blev min hjertesygdom yngre, og jeg tilmeldte mig et antal patienter med åreforkalkning.Nu holder jeg mig til dagens regime.Jeg drikker ikke eller ryger.Jeg tager medicinen i 4 måneder, blodet blev flydende, så åreforkalkning trak sig tilbage.Alt hvad du skal gøre er at undgå kvæstelser og nedskæringer.
Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.