Sygdom i echinococcosis: symptomatologi, behandling og profylakse

Echinococcosis: så farlig som den manifesteres og diagnosticeres.Behandlingsmuligheder og især forebyggelse

Echinococcus er en af ​​de farligste for mennesker parasitter.Heldigvis diagnosticeres hans angreb relativt sjældent.Når den først er i den menneskelige krop, kan ormen påvirke ethvert organ, inklusive lungerne, leveren eller musklerne.

Hvis behandling af denne type helminthiasis ikke finder sted rettidigt, bryder echinokokkecysten, og i mange tilfælde fører til død af smertschock og massivt blodtab.

Hvordan inficeres echinococcosis, og hvad er en parasit?

Sygdommen, der forårsager echinococcus-parasitten, er echinococcosis.Det fortsætter i kronisk form, indtil parasitten fjernes fra den menneskelige krop.

Echinococcus i sig selv kan eksistere i to former:

  • semi-moden (kylling),
  • larve (cyste).

Den første form findes kun i dyr, især hos ulve, sjakaler, ræve, hunde.De er de ultimative ejere af en sådan parasit.Sidstnævnte, i halvmoden form, vokser til 5,4 mm i længden og 0,8 mm i bredden.Det består af:

  • scolex,
  • led,
  • og livmoderhalsen.

Mennesket er en mellemliggende vært for echinococcus.Infektion sker på tidspunktet for indtagelse af ormæg.Som statistikken viser oftest er udviklingen af ​​echinococcosis forbundet med forbruget af uvaskede grøntsager og frugter.Der er stor sandsynlighed for infektion hos jægere (på tidspunktet for hududskillelse, behandlingdyr).Mennesker, der risikerer at klippe eller græde får såvel som deres familier, er i fare.

I den første fase af invasionen kommer echinokokkelarven ind i maven.Fordøjelsessafterne hjælper hende med at slippe af med skallen.Dernæst kommer det ind i ethvert organ med blodstrøm og lymfestrøm.De hyppigst ramte er:

  • lever,
  • lunger,
  • knoglemarv.

Der er tilfælde af lokalisering af echinococcal blæren i hjernen, knoglemarv, muskler, nyrer og andre steder.Fra det øjeblik, den kommer ind i den menneskelige krop og op til 5 måneder efter, er parasitten i stand til at vokse op til 5 mm.

Cysten i sig selv har normalt en kompleks flerlagsstruktur.Dens midt er fyldt med gulaktig væske.Ved langvarig sygdom kan sådanne blemmer meget stige i volumen.

Der er tilfælde, hvor blæren opsamler mere end 10 liter væske.Echinococcosis 'skadelige virkning på den menneskelige krop forklares ved forlænget mekanisk tryk på et bestemt organ og den kroniske inflammatoriske proces i de omgivende væv.

Afhængigt af sygdommens manifestationer er der fire stadier af den:

  • latent - varer fra øjeblikket af indtagelse af en person larver og indtil de første subjektive manifestationer;
  • den anden er svag, symptomerne er uklare;
  • for det tredje - symptomerne er svære;
  • den fjerde er kendetegnet ved komplicerede symptomer.

Hvordan manifesterer det sig?

Sygdommens manifestationer afhænger af stadiet og stedet, hvor echinococcal blæren befinder sig.Fordi det er en sygdomudvikler sig i lang tid, i de tidlige stadier (første sekund) kan det generelt ikke gøre sig bekendt.

I de senere stadier af lever echinococcus manifesteres følgende tegn:

  • kvalme;
  • udslæt på kroppen kendetegnet ved en særlig kløe;
  • generel svaghed;
  • stolforstyrrelser;
  • nedsat appetit;
  • mavesmerter.

Ved undersøgelse kan lægen bemærke et forstørret og størrelse organ og et kendetegn ved echinococcosis-segl.I de tilfælde, hvor patogen flora slutter sig til sygdommen, begynder suppuration.Patienten klager over feber, kulderystelser.En leverabcess og relaterede manifestationer kan udvikle sig.

Hvis passende behandling ikke forekommer, forværres den menneskelige tilstand.

  • Urinen bliver mørk i farve,
  • Stolen er tværtimod lysere,
  • Huden er gul.

Den farligste komplikation er perforering af blæren.Svær smerte, alvorlig allergisk reaktion (undertiden anafylaktisk chok).Hvis patienten derefter overlever, vil echinococcosis sandsynligvis have flere former (når forskellige organer og systemer er inficeret).

​​

Symptomer på lungekechinokokk ligner meget tuberkulosens symptomer:

  • tør langvarende hoste;
  • udskillelse af slim;
  • åndenød;
  • brystsmerter.

Lægen kan bemærke et kombineret bryst eller mediastinum.Hvis pleura er involveret i processen, kompliceres sygdommen af ​​ekstruderende pleurisy.Et cyste gennembrud i dette tilfælde kunne ske iretning af pleura eller bronchi.Symptomerne på perforering kan være:

  • alvorlig allergisk reaktion;
  • åndenød;
  • cyanose;
  • en skarp begyndelse af hoste;
  • alvorlige brystsmerter.

Hvis larver kommer ind i den store cirkulation, kan sygdommen udvikle sig i nyrerne, milten eller andre organer.Periodisk gentagelse af urticaria er det mest almindelige symptom i dette tilfælde.Derudover kan der være tegn på lokalisering af dysfunktion.

Ved hvilke metoder diagnosticeres det?

Succesrig diagnose kan opnås gennem laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder.Førstnævnte kan groft inddeles i to brede kategorier:

  • dem, der bekræfter den korrekte diagnose;
  • dem, der gør det muligt at finde ud af sværhedsgraden af ​​sygdommen.

Den første gruppe inkluderer immunologiske test, der detekterer antigener til echinococcus.Disse er:

  • RSC,
  • RNGA.
  • Det samme kan tilskrives prøven af ​​Cazzoni.

For at få information om patientens underarm udføres der en lille rids, i hvilken der hældes væske fra echinokokkcysten.Hvis der findes en parasit i den menneskelige krop, reagerer antistofferne øjeblikkeligt, og lægen vil bemærke en lokal reaktion i form af rødme, hævelse.

Den anden gruppe laboratorieanalyser gør det muligt at spore, hvordan patientens tilstand med sygdomsforløbet ændrer sig, og hvordan de berørte organer fungerer.Uden nyre er leverprøver sjældne.

Total blodprøve viser:

  • steg med mindst 15-25%antallet af leukocytter;
  • øgede antallet af eosinophiler markant;
  • høj ESR.

Der er mindst tre instrumentelle metoder, der kan detektere echinococcus cyste.

1. Ultralyd.Det bruges ofte til undersøgelse af maveorganer.Det giver en mulighed for at registrere tilstedeværelsen af ​​patologi, finde ud af den nøjagtige placering af lokaliseringen af ​​blæren, finde ud af dens størrelse og struktur, påvirkningen på de omgivende væv.

2. Røntgenmetode.Indeholder flere underarter:

  • røntgenbillede af brystet - hjælper med at registrere tilstedeværelsen af ​​cyster i lungerne samt bemærke ophobning af salte, calcium omkring blæren;
  • røntgenstråle af knogler - vis fastgørelsesstedet for echinococcal-larven;
  • Computertomografi er en særlig nøjagtig og ajourført diagnostisk metode, der muliggør undersøgelse af stort set alle organer i maven såvel som i lungerne og knoglerne.

3. Den laparoskopiske metode.En sofistikeret metode til diagnose.Det indebærer introduktion i den menneskelige krop af et specielt endoskopisk rør med et kamera i slutningen.Sidstnævnte formår at få et klart billede på skærmen.Med denne metode er lægen i stand til at udføre næsten øjeblikkeligt og kirurgisk indgreb.

Behandlingsegenskaber

Den vigtigste metode til kontrol af echinococcosis er stadig kirurgisk.Dette er den eneste måde at få parasitens blære ud af den menneskelige krop og derfor forebygge de tilknyttede symptomer og komplikationer.Handlingen kan udføres på to måder.

  1. Radikal echinococctectomy - har tændtformålet med fuldstændig fjernelse af cysten med dens skal.
  2. Cystens åbning og fjernelse af alle dets dattervesikler, vand.Lægen kan i dette tilfælde bruge forskellige medicinske manipulationer: stampning, dræning, døv syning, vask osv.Det er meget vigtigt at sikre pålidelig isolering af alle omgivende væv under dissekering af blæren, da det ellers vil medføre insemination (sekundær infektion).

Konservativ behandling er brugen af ​​antiparasitiske lægemidler.Deres bekræftelse bekræftes i tilfælde:

  • , da der under operationen var en insemination;
  • når handlingen ikke kan udføres;
  • når den serologiske reaktion er positiv, men placeringen af ​​den echinococcal blære ikke findes nøjagtigt.

Blandt de mest almindeligt anvendte lægemidler til behandling af echinococcosis hos mennesker er 3.

  1. Gelmadol.Det vigtigste aktive stof er dets albendazol.Værktøjet bruges til cykler på 28 dage.Den nøjagtige dosering skal bestemmes af en specialist.
  2. Mebendazole.Designet til brug af voksne og børn.Ligesom det foregående stof bør bruges systemisk.
  3. Nemozol.Kan bruges af voksne, der vejer mere end 60 kg.For børn udskilles det kun i særligt vanskelige situationer.Lægemidlet skal administreres under tilsyn af en læge.

Hver af disse stoffer er i stand til at forårsage udvikling af alvorlige bivirkninger.De kan ikke bruges i tilfælde af alvorlig lever, nyre eller sygdomhjerte-kar-system.

Symptomatisk behandling er rettet mod at bekæmpe de vigtigste manifestationer af sygdommen.Således er der ved urticaria direkte vist antihistaminer med svær smerte - smertestillende med hoste - hoste, fordøjelsesforstyrrelser - anti-diarré, bakterier, koleretiske midler, sorbenter, hvid ler, enzymer.

Hvordan beskytter du dig selv?

Selvfølgelig er ingen personer 100% i stand til at flygte fra parasitten, men at følge de grundlæggende forebyggende foranstaltninger kan reducere sandsynligheden for infektion markant.

Da infektion normalt forekommer oralt, er det meget vigtigt:

  • Vask hænderne ofte,
  • Brug aldrig uvaskede grøntsager og frugter.
  • Vand skal koges eller filtreres korrekt inden brug.

Årlige cyste-test bør udføres af personer i fare.Disse inkluderer, men er ikke begrænset til:

  • pastoralister,
  • jægere,
  • hundeopdrættere,
  • slagtere,
  • veterinærer andre specialister.

Alle dyr, der er i kontakt med mennesker, bør få periodisk anthelmintisk behandling.

I sammendraget skal det bemærkes, at echinococcus - en parasit er lille, men især farlig.Med den mindste mistanke om tilstedeværelsen af ​​en echinococcus cyste er det nødvendigt at konsultere en specialist.