Tobradex - brugsanvisning: sammensætning og virkning af lægemidler, analoger af stoffet, kontraindikationer og anmeldelser

Til behandling af inflammatoriske og bakterielle sygdomme i øjet anbefales øjenlæger ofte ikke at bruge rent antibiotika til patienter, men at kombinere dem med hormonelle eller andre antiinflammatoriske stoffer.Et populært stof af denne type er Alcon Tobradex, som fås i dråber og salver.Hvor effektiv og sikker er det?

Instruktioner til anvendelse af Tobradex

Produktet fra det belgiske firma Alcon-Couvreur er meget værdsat af øjenlæger for dets hurtige virkning og udpegede virkning: i de første stadier af sygdommen stoppes symptomatologien i et døgn, ogfuldstændig inhibering af aktiviteten af ​​patogene mikroorganismer udføres på 2-3 dage.Alvorlige infektiøse læsioner kan kræve 7-10 dage til behandling, men kun under specialisttilsyn.

Sammensætning og frigivelsesform

Overvejende ordineres børn og voksne øjendråber af Tobradex - dette er det mest almindeligeformen af ​​dette lægemiddel, som er en suspension af hvidt eller gennemsigtigt.Det fås i 5 ml hætteglas.Sammensætningen er som følger:

Mindre populær blandt øjenlæger er salven Tobradex, der fås i små aluminiumsrør med et volumen på 3,5 g.antal, og antallet af hjælpestoffer i sidstnævnte doseringsform er mindre.Salvens sammensætning ser sådan ud:

Farmakodynamik og farmakokinetik

Tobramycin er et nøglestof i Tobradex - et antibiotikum, der hører til aminoglycosidgruppen.Når den anvendes topisk til behandling af oftalmiske sygdomme, viser den lav systemisk absorption, bedre end neomycin i effektivitet.I lave koncentrationer giver tobramycin en bakteriostatisk effekt (hæmmer proteinsyntese, hæmmer bakterieaktivitet) og i høje koncentrationer bakteriedræbende(påvirker funktionen af ​​cytoplasmatiske membraner).Thobramycin har et bredt spektrum af aktivitet og er aktiv mod følgende bakterier:

• escherichia coli.;
• proteus spp.;
• haemophilus influenzae;
• haemophilus aegypticus;
• klebsiella lungebetændelse;
• providencia spp .;
• enterobacter aerogener;
• moraxella lacunata;
• morganella morganii;
• acinetobacter calcoaceticus;
• neisseria spp.(inklusive arten gonorrhoeae).

Individuelt nævner læger virkningen af ​​dette antibiotikum på stafylokokker (især modstandsdygtige over for penicillin og stafylokokker og epidermidis) og streptokokker (beta-hemolytiske stammer fra gruppe A, streptococcus pheumonia) ud over repræsentanter for gruppe D. Det er yderst effektivt mod Pseudomonas aeruginosa, enterococci, især i kombination med penicillin eller cephalosporiner.Dexamethason er et glukokortikoidsteroid, som:

• undertrykker betændelse på det stadium, hvor patologisk indhold genereres;
• har en anti-allergisk og desensibiliserende virkning;
• reducerer risikoen for at udvikle en infektiøs proces.

Indikationer til brug

Kombinationen af ​​tobramycin og dexamethason i oftalmisk praksis anvendes topisk til forebyggelse af infektioner efter traume eller kirurgi i øjenområdet.Nogle immunsuppressive læger ordinerer Tobradex efter hornhindetransplantation.Den vigtigste indikation for anvendelse er behandling af øjensygdomme og vedhæng, der provoseres af tobramycinsensitive mikroorganismer:

• blepharitis;
• konjunktivitis;
• keratitis (hvis epitel ikke er beskadiget);
• iridocyclitis;
• viral keratitis, hvis årsagsmiddel er herpes zoster.

Metode til indgivelse og dosering

Indførelsen af ​​Tubradex udføres i konjunktivalsækken, hvorved det nedre øjenlåg trækkes med rene hænder.Kontaktlinser fjernes inden proceduren, sættes tilbage på mindst 15 minutter.Doseringen af ​​Tobradex ved alle oftalmiske sygdomme er den samme, kun hyppigheden af ​​brug ændres.Varigheden af ​​det terapeutiske forløb bestemmes af lægen - ifølge den officielle instruktion overstiger det ikke en uge.Et par nuancer:

• afskaffelse af Tobradex sker ved at reducere hyppigheden af ​​procedurer;
• Doseringsformer kan kombineres - dråber skal bruges i løbet af dagen, og salver skal lægges natten over.

Øjedråber

Suspensionen indføres i konjunktivalsækken og trykkes derefter på det indre hjørne af øjet.Hyppigheden af ​​brug bestemmes af sygdommens form og sværhedsgraden af ​​dens manifestationer.På den første dag finder læger det tilrådeligt at begrave Tobradex hver 2. time i mængden af ​​2 dråber.Om nødvendigt forlænges en sådan tidsplan med 48 timer.Den grundlæggende ordning - 2 dråber med et interval på 4-6 timer mellem procedurerne.

Salve

Det generelle princip for brugen af ​​alle doseringsformer af Tobradex er den samme - salven indsættes også i konjunktivalsækken, men den skal måles bogstaveligt på en skala: en enkelt dosis er 1,25-1,5 cm.Vask hænderne før proceduren.Efter påføring af salven til det nederste øjenlåg, der krævesåbne og lukke 2-3 gange for distributionen.Intervallet mellem procedurer er 6 timer, så det maksimale antal procedurer pr. Dag er 4.

Særlige instruktioner

Spidsen af ​​dropperflasken tiløjet berøres ikke under inddrivning, og selve suspensionen rystes før brug.Efter hver brug skal hætteglasset og røret være tæt lukket.Langtidsbehandling af Tubradex efter proceduren kan reducere synsstyrken, så det tilrådes at afstå fra at køre bil.

Graviditet

Der er ikke foretaget undersøgelser af sikkerheden ved dette lægemiddel hos gravide kvinder og ammende kvinder.Tobramycin har lav systemisk absorption, når det bruges eksternt, men det ophobes i fosterets nyre og kan forårsage medfødt bilateral døvhed.Den officielle instruktion afslører en relativ kontraindikation og tillader brugen af ​​Tobradex under graviditet og amning, hvis den behandlende læge anser det for nødvendigt, og vurderer stoffets potentielle fordele og skader.

Børn

Dråber og salver anvendes ikke til småbørn under et år og mellem 2-12 år og under lægebehandling.Nogle kilder rapporterer, at Tobradex til børn kan ordineres med konstant overvågning af babyen på hospitalet, i mangel af alternativer.Der er ikke udført kliniske undersøgelser af sikkerheden af ​​dette lægemiddel til børn, så du bør konsultere din læge.

Medicinsk interaktion

Hvis planlagtKompleks behandling af oftalmiske sygdomme med andre aktuelle lægemidler Tobradex fordeles med intervaller på 15 minutter.og mere.Den nøjagtige dato og tidsplan for behandlingen skal specificeres af lægen.Der bør overvejes separat:

• behovet for konstant overvågning af blodprøver mod brugen af ​​Tobradex sammen med systemiske aminoglycosider;
• øgede nefrotoksiske, neurotoksiske og ototoksiske bivirkninger, når de tog de lægemidler, de besidder.

Bivirkninger

På baggrund af ekstern brug af Tobradex forekommer hovedsageligt kun lokale allergiske reaktioner, blandt hvilke de mest åbenlyse er kløe, forbrænding, følelse af tilstedeværelse i et fremmedlegems øje.Rødhed eller konjunktival ødem i det tørre øje er mindre almindeligt.Den officielle instruktion til Tobradex udelukker ikke:

• reduktion af synsskarphed;
• elevudvidelse;
• fotofobi;
• øget intraokulært tryk;
• tårer;
• skade på synsnerven;
• hovedpine;
• svimmelhed;
• kvalme;
• opkast;
• næseslimhinde;
• laryngeale spasmer;
• hudkløe og udslæt.

Overdosering

Overskridelse af de anbefalede doser af Tabradex anbefalet af den officielle instruktion eller læge fører til øget sværhedsgrad af bivirkninger beskrevet ovenfor.og udseendet af yderligere ubehagelige øjeblikke:

• hævelse af øjenlågene;
• forlænget kløe i områdetanvendelse af lægemidlet;
• rhinorrhea og tårer;
• hyperæmi i slimhinden i øjet;
• stigning i arteriel konjunktival tilstrømning;
• udvikling af sekundær infektion (hovedsageligt svampe, hornhinde).

Hvis der forekommer overdoseringssymptomer, skal Tobradex seponeres - nogle af de ubehagelige øjeblikke forsvinder inden for få timer.Udfør om nødvendigt symptomatisk behandling: vask øjnene med varmt rent vand, tag medicin op, fjern eventuelle bivirkninger.Der er ingen aktuel farmaceutisk antagonist for Tobradex.

Kontraindikationer

Selv med lav systemisk penetrering af antibiotikumet med glukokortikosteroid er Tobradex forbudt at bruge på baggrund af intolerance over for nogen af ​​komponenterne i lægemidlet, overfølsomhed eller idiosynkrati for dem.Hvis øjesygdomme er forårsaget af vira, især herpes simplex, et kopper, bruges heller ikke Tobradex.Foruden listen over kontraindikationer ifølge de officielle instruktioner inkluderer:

• nederlag med en Koch-pind - mykobakteriel øjeninfektion;
• udfører konservativ behandling mod fjernelse af fremmedlegemet af hornhinden;
• purulente øjepatologier;
• tuberkuløse læsioner i øjnene;
• læsioner af øjeæblet ved svampemikroflora;
• tyndt hornhinde (medfødt /erhvervet) - behandling kan kun udføres under opsyn af en læge;
• Glaukom.
​​

Betingelser for salg og opbevaring

fra apoteker kun efter præsentation af en recept fra en læge.Opbevaring udføres på et mørkt sted med en lufttemperatur på 8 til 27 grader.Holdbarheden for forseglede emballager er 2 år, efter åbning og dråber og salve skal bruges efter 4 uger og derefter kasseres.

Analoger

Det nærmeste i princippet (men ikke i sammensætning) til et lægemiddel i form af dråber fra den samme producent er Tobrex: det er kun baseret på antibiotika, så det harmindre antiinflammatorisk aktivitet.Hvis du leder efter en komplet analog af Tobradex, der indeholder tobramycin og dexamethason, skal du overveje:

• Tobrasone er identisk med doseringen af ​​de aktive stoffer, men til en lavere pris (op til 200), da produktionen er indisk.
• DexaTobropt er også en ren analog, men fra Rumænien med en forlænget holdbarhed (3 år).

Anmeldelser

Natalia, 36 år gammel

Hvor mange øjenproblemer helbredte jeg med Alcon Tobradex salve - ikke at tælle: hun blev af med chalazion (som blev tilbudtskåret!) og keratitis, hun hjalp sin søn fra konjunktivitis med venstresidet lungebetændelse.Svær at bruge, fordi salve er vanskelig at holde under alderen, prisen er meget høj, men effektiviteten og hastigheden af ​​disse ulemper dækker!

Yana, 28 år gammel

Tubradex i form af dråber til et tre år gammelt barn blev bedt om at helbrede en chalazion-børnelæge, selvom instruktionerne til børn er kontraindiceret.Brug af dråber var på vores egen risiko, der var ingen alternativer.Der var ingen bivirkninger, men ingen øjneDen indledende fase, eller den, hvor chalazion blev lanceret, kunne ikke kurere i løbet af en uge.

Irina, 22 år

Når konjunktivitis, Tobrex slap altid væk, men da han ikke blev fundet i apoteket, erstattede hun Tobradex fra det samme mærke, men med tilsætningen af ​​dexamethason.Som følge af mit problem viste de sig det samme: næste morgen falder rødmen, kløe forsvinder.Ved fuld bedring er ikke mere end 3 dage, ingen bivirkninger.

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.