Tuberkulose-blodprøve: hvordan man identificerer sygdomme

En alvorlig infektiøs sygdom overført af luftbårne dråber opstår, når den inficeres med en Koch-pind.Det påvirker luftvejene, leddene og er farligt dødelig.Tuberkuloseblod doneres til mistanke om infektion, for specifikke symptomer og er især vigtigt for diagnosen børnetuberkulose.

Hvem skal gennemgå en analyse

I latent (skjult) form kan tuberkulose eksistere i lang tid;de bør regelmæssigt inspiceres.Kontroller blod skal være:

• til børn (især fra socialt dårligt stillede familier, forældreløse);
• personer med kronisk inflammatorisk lungesygdom;
• diabetikere;
• hormonbehandlede mennesker, der gennemgår strålebehandling;
• børn og voksne, der har været i langvarig kontakt med patienten (har en aktiv form);
• kræftpatienter, HIV-inficeret;
• til personer, der er tilbageholdt;
• ansatte i medicinske organisationer, tjenester, handel;
• ansatte i transportselskaber (chauffører, konduktører).

Metoder til analyse af blod til tuberkulose

De grundlæggende testmetoder, der bruges i kommunale institutioner (klinikker), er planlagt, Mantoux-test, generel blodprøve, biokemisk - sidstnævnte ordineres som et ekstra behov for behov.I disse metoder er nøjagtighedsniveauet medium, så hvis du har alvorlige mistanker om sygdommen (ikke til forebyggelse), skal du ty til IGF eller PCR.Sammenligningstabel over de mest almindeligt anvendte metoder til test af blod for tuberkulose:

Immunoassay

En lidt almindelig alternativ blodprøve til tuberkulose i stedet for Mantoux er IGF eller antistofprøvning.Det er nødvendigt for påvisning af immunoglobulin IgM og udføres ved opsamling af venøst ​​blod.Biomaterialet undersøges under et mikroskop (adskilt fra plasmacellerne), hvorefter antigener indføres, kontrolleres fraværet eller tilstedeværelsen af ​​inflammation.Dagen før proceduren skulle opgive alkohol, rygning, antibiotika, fedtede fødevarer.Blandt fordelene ved IGF:

• intet behov for introduktion af et tuberkulosemiddel til test (sikkert for børn i alle aldre og voksne);
• tuberkulosevaccination påvirker ikke resultatet.

PCR-diagnostik

Den mest nøjagtige molekylærgenetiske metode, der hjælper med at detektere tilstedeværelsen af ​​DNA eller RNA af mycobakterier i biomaterialer, er PCR: en polymerasekædereaktion.Det kan erstatte Mantoux- og ELISA-prøverne, men der er en ulempe med de høje omkostninger.Til proceduren tages patienten sputum, blod eller bronkialvæske, cellerne adskilles fra plasmaet, sedimentkompositionen blandes med stofferne til reaktionen, og materialet underkastes varmebehandling.Et falsk-positivt resultat er muligt hos mennesker, der har gennemgået antituberkuloseterapi.

Fordelene ved polymerasereaktionen inkluderer:

• evnen til at bestemme sygdommen i de første timer og dage efter infektion;
• nøjagtig detektion af sygdomsstadiet;
• Det er muligt at identificere lægemidler, som tuberkulosemidlet er følsomt for at være effektivtbehandlingsforløb - resultatet af denne test vil være om 2 dage;
• resultatet af basisundersøgelsen (med tilstedeværelse af sygdommen) kan findes inden for 3,5-5,5 timer.

Generel blodprøve

I kombination med mere specifikke diagnosemetoder for en voksen eller et barn med mistanke om infektion med mycobakterier (især børn efter at have modtaget et positivt resultat fraMantoux-prøver) ser ud til at være en generel analyse.Det viser ikke sygdomsstadiet, patogenens følsomhed over for medicin - det hjælper kun med at bestemme sundhedstilstanden.Den samlede blodprøve for tuberkulose udføres for at kontrollere 4 indikatorer:

• Nedbrydningshastigheden af ​​erytrocytter (ESR) - ved høje værdier kan indikere infektion, men det øges naturligvis hos gravide kvinder, ældre.Satsen afhænger af patientens alder.
• Niveauet af eosinofiler - beskyttende blodlegemer, hvis antal stiger i infektionssygdomme.
• Antallet af leukocytter er kraftigt forøget, men tuberkulose påvises kun med en kraftig stigning i antallet af eosinofiler.
• Sammensætningen af ​​erytrocytter - forbliver ofte inden for det normale interval, men det er muligt at reducere hæmoglobin (mindre end 100 g /l), som ofte observeres ved langvarig lungebetændelse, så indikatoren er ikke den mest pålidelige.

Biokemisk

Under forværring af sygdommen øges niveauet af urinstof, kolesterol og lysozym (på baggrund af lavt albumin) i blodet, så biokemisk kan være påkrævet i tilfælde af åbenlyst mistanke om tilstedeværelsen af ​​en tuberkulosepind i kroppen.analyse.vedprotein inaktiv form vil være inden for normale grænser.Hvis der er leverskade, vil bilirubin, AST og ALT (enzymer involveret i aminosyremetabolismen) stige.Den biokemiske metode ordineres hovedsageligt til regelmæssig kontrol af blod under behandling med tuberkulose.

Mantoux

Den mest kendte metode, hvorpå tuberkulose rutinemæssigt testes hos børn og voksne, er en tuberculin-test eller Mantoux.Teknikken er rettet mod at opdage immunitet mod sygdommen, som patienten introduceres i området lige over håndledsekstrakten fra mycobacteria.Efter 3 dage overvåges reaktionen: injektionsområdet bliver rødt, der dannes en rund hævelse - dens diameter bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet af tuberkulose og immunitet mod det.

Hvis reaktionen er positiv, gentages proceduren for at afklare diagnosen, da der også opstår en stor hævelse:

• , når den er inficeret med såret;
• på grund af kontakt med vand (befugtning af injektionsstedet er umuligt);
• som et individuelt allergisk svar;
• ved epilepsi, astma, immunsvigt, forværring af kroniske sygdomme.

Blodindikatorer for tuberkulose

Resultaterne af testene skal fortolkes af en læge, da der i de fleste forskningsmetoder er betingelser forsom afhænger af normerne og værdierne for det positive resultat.Vejledende billede af ovennævnte metoder til blodprøve:

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.