Coxarthrose i hofteleddet: sygdommens grader, årsager, symptomer, diagnose og behandling, øvelser og kost for coxarthrosis

Hvad skal man gøre med coxarthrose i knæleddet? Find ud af artiklen.

Coxarthrose er en af ​​de typer artrose, der påvirker hofteleddet direkte. Sygdommen udvikler sig hovedsageligt hos ældre mennesker.

Hvad er coxarthrose i hofteleddet?

Coxarthrose (også kaldet slidgigt, deformerende artrose) har en degenerativ-dystrofisk karakter og er normalt karakteristisk for ældre mennesker. Det kan være ensidigt eller bilateralt, det afhænger af om en eller begge lemmer er påvirket. Denne sygdom er karakteriseret ved progression.

Det behandles medicinsk i de indledende stadier, hvis leddet er ødelagt - kirurgisk indgreb er nødvendigt. Ifølge statistikker er kvinder mere tilbøjelige til coxarthrosis end mænd.

• Tykkere ledvæske udtørrer bruskoverfladen, reducerer dens glathed. En sådan ruhed fører til skade på brusken og som et resultat - til knogledeformation og senere - til muskelatrofi.
• Der er primær coxarthrose, som udvikler sig på grund af ukendte årsager, og sekundær, som følge af en anden sygdom (Perthes sygdom, skader, betændelse, leddysplasi osv.). Fedme af de sidste stadier kan også være årsagen.
• Ud over de ovenfor nævnte risikofaktorer er der også en genetisk. Det skyldes muligheden for nedarvning af stofskifteforstyrrelser, svagheden af ​​bruskvæv og kan øge risikoen for sygdommen til en vis grad.
• Hovedværktøjet til diagnosticering er, udover det kliniske billede, et røntgenbillede, for et mere komplet billede anvendes computertomografi, MR.
• Afhængigt af hvor den destruktive proces er koncentreret, skelnes coxarthrose af de øvre eller nedre poler, den centrale del.

Tegn på forskellige grader af coxarthrose i hofteleddet, årsager til forekomsten

Med progression ændres sygdomme og tegn på coxarthrose. Denne proces kan betinget opdeles i faser.

Coxarthrose af første grad

• Det er karakteriseret ved periodisk ubetydelige smerter, der opstår i lysken (måske i den laterale del hofter, lidt mindre - i knæområdet) oftest på grund af fysisk anstrengelse og forsvinder efter hvile.
• I en stationær tilstand føler en person slet ikke noget ubehag. Desværre er det ofte på grund af dette imaginære velbefindende, at mange mennesker ikke har travlt med at konsultere en læge, selvom den første fase af sygdommen, når ændringer i brusken lige er begyndt, er den mest gunstige for fuldstændig behandling.

Coxarthrosis II grad

• Det er karakteriseret ved en stigning i symptomer, udseendet af smerte selv efter let fysisk anstrengelse, desuden kan det mærkes i hele låret, op til niveauet af knæet, sjældnere - under knæet.
• På dette stadie falder muskelstyrken, let halthed kan observeres. Røntgenforandringer bliver mere synlige, men nu bliver behandlingen meget mere kompliceret.

III grad coxarthrosis

• Tilstedeværelse af kronisk smerte, og ikke kun i hoften område, men også i hele benet.
• Tidspunktet for overgang til en pind eller pind, uden hvilken det bliver problematisk at bevæge sig, muskelatrofi, benet kan forkortes.
• Røntgen viser et væsentligt deformeret led, ledrummet mangler. Og her står det allerede klart, at lægemiddelbehandling ikke kan undværes.

• Leddet bliver helt ubevægeligt.

Hvad er årsagerne, fremkalder coxarthrosis, er:

• nedsat blodforsyning
• belastning af hofteleddet
• deformation af rygsøjlen
• i alderdommen – skader og deres konsekvenser
• mindre fysisk aktivitet
• ledbetændelse
• problemer med stofskiftet
• defekter i hofteknoglen og dens nekrose
• hormonelle forstyrrelser i kroppen

) Diagnose af coxarthrose i hofteleddet

Coxarthrose forveksles ret ofte med trochanteritis eller betændelse i lårbenssene, piriformis muskelsyndrom og radikulært syndrom, arthritis, polymyalgia rheumatica.

Derfor er der behov for et sæt metoder for at eliminere fejl i diagnosen. Disse kaldes allerede radiografi og MR, mindre ofte - ultralyd, blodanalyse.

• Ved at analysere sammensætningen af ​​blod taget fra en finger er det muligt at bestemme, om erytrocytsedimentationshastigheden er normal. Hvis det er højere end normalt, er det muligt, at problemet er relateret til den inflammatoriske proces. Det samme kan siges om det øgede indhold af leukocytter.
• Med den biokemiske analyse af blod (fra en vene) efter niveauet af inflammatoriske markører, er det muligt at sige mere klart, om der udvikles gigt eller artrose hos en patient.
• Radiografi er ofte i stand til med det samme at genkende tilstedeværelsen af ​​ændringer i leddet, bredden af ​​ledspalten er også synlig på billedet.
• MR afspejler de processer, der forekommer i bruskvæv.

Computertomografi eller ultralyd af leddet er passende, hvis der er ingen mulighed for at foretage en MR. Og selvfølgelig er en personlig undersøgelse af en specialist meget vigtig.

Hvordan og hvad behandles coxarthrose i hofteleddet medicinsk?

I de indledende faser, især i perioder med eksacerbation, er det vist:

• indomethacin
• nimesulid
• diclofenac
• meloxicam
• ketoprofen
• ibuprofen osv.

For at genoprette deformeret brusk, brug kondroprotektorer (arthr, chondroitinsulfater, teraflex, structum, chondrolon, glucosamin osv.), kan de også administreres gennem låret. For at normalisere blodcirkulationen — vasodilatorer (nikotinsyre, xanthin nikotinat, etc.). Om nødvendigt ordineres muskelafslappende midler (Midocalm, Syrdalud). Disse muskelafslappende midler er en del af kompleks behandling.

Hvis smerten ikke aftager, anvendes intraartikulære injektioner:

• hydrocortison
• diprospan
• flosteron
• triamcinolon
• kenalog
• metipred

Intraartikulær væske, der har mistet det nødvendige egenskaber erstattes hyaluronsyrepræparater (synvisk, fermatron, hyastat, ostenil, etc.). For at lindre tilstanden anvendes varmende, anti-inflammatoriske og smertestillende salver:

• voltaren emulgel
• ortofen
• Menovazin
• Finalgon
• Espol

Øvelser til coxarthrose i knæleddet

Terapeutisk gymnastik er mest effektiv, når det berørte led ikke er permanent. Det reducerer smerte og reducerer den inflammatoriske proces generelt, sænker processen med ledødelæggelse, slapper af muskelvæv.

Patienten forbliver mobil meget længere. Det vigtigste er at lave øvelser regelmæssigt, hvilket forhindrer processen med ledstagnation. Belastninger bør fordeles på begge ben og gives gradvist, så pludselige bevægelser undgås.

I det primære stadium af sygdommen anbefales følgende øvelser:

• Liggende på maven, hæv forsigtigt lemmen.
• Mens du sidder, forbind benene, fold hælene ud, og klem forsigtigt bolden sammen, og klem den mellem knæene. Lig på ryggen med benene samlet, lav løfte- og sænkebevægelser, læn dig op ad dine håndflader og fødder.
• Gentag disse øvelser 1-2 gange for 10 tilgange.

• Holder fast i en pålidelig støtte, squat ned og stå op.
• Klatre op på dine sokker.
• Lav cirkulære bevægelser med din fod.

For den tredje grad af coxarthrose, læger har udviklet mere én gruppe bevægelser:

• Stå lige og fast støttet, sving benet frem og tilbage.
• Tag en elastisk tourniquet, og læg den på foden, sving det berørte lem og undgå muskelspændinger.
• Sid med fødderne på gulvet og spred dine bøjede ben.
• Sidd på måtten, bøj ​​dig forover, og række armene mod dine fødder.
• Lav ikke squats, gå meget.
• Som en ekstra øvelse, en god selvmassage af lår efter fysisk træning. Den består i at massere laterale og forreste sider af låret fra knæet i retning af lysken.

Hvad skal man gøre med coxarthrose i hofteleddet?

Den første ting at gøre er ikke at spilde tid. Hvis du ikke starter rettidig behandling, er det muligt, at du bliver nødt til at ty til dyr endoprotese, som desværre ikke altid er vellykket.

• Det er nødvendigt at begrænse aktiv fysisk anstrengelse og begrænse dig selv til et kompleks af terapeutiske øvelser. Bliv ikke revet med af termiske procedurer, effekten af ​​kulde på leddet hjælper meget mere effektivt.
• Hvis du allerede skal gå med en stok, så læn dig op ad den ved at holde den i den modsatte hånd, når du træder med det berørte ben, og forskyd derved tyngdepunktet til midten.
• Løft ikke vægte eller stå i lange perioder.
• Korrekt ernæring er meget vigtigt, hvilket bidrager til at styrke og genoprette bruskfibre. Det er nødvendigt at indtage så mange produkter som muligt, der indeholder magnesium, fluor, ascorbinsyre, fosfor, organiske syrer: grøntsager, frugter, korn, fisk og skaldyr, bouillon fra indmad, boghvede, brune ris, perlebyg, havregryn.
• Smag grød til med tørrede frugter og krydderurter.
• Nyttig hård ost, fermenterede mælkeprodukter. Erstat sukker med honning, og prøv i princippet at afstå fra salt.
​​​​
• Fedt kød, saltet fisk bør ikke indgå i menuen. Brug hørfrø eller olivenolie i stedet for solsikkeolie.

Alle disse anbefalinger, udført under opsyn af en læge, vil supplere lægemiddelbehandling. En sådan omfattende tilgang til helingsprocessen vil hjælpe dig med at genvinde leddets mobilitet i de tidlige stadier af sygdommen og vil få dig til at føle dig bedre, hvis du startede sygdommen.

Video: Effektiv behandling af coxarthrose