Er det muligt at føde med diabetes? Særlige træk ved graviditetsforløbet med diabetes

Graviditet er en længe ventet og lykkelig periode i en fremtidig mors liv. Scenen er ny og ansvarlig, så alle bør vide, hvordan dens udvikling forløber, og hvilke risici der kan være. Denne artikel vil tale om en sådan sygdom som diabetes. Hvad er dets tegn, og hvorfor er det farligt.

• Hvad er denne sygdom, og hvor kommer den fra? Diabetes mellitus er en funktionsfejl i de celler i bugspytkirtlen, der producerer hormonet insulin. Det påvirker alle metabolisme i kroppen, bidrager til assimilering af glukose af organer og væv, samt dets biosyntese i leveren
• Det er dens mangel, der udvikler denne sygdom. Den kan optræde hos en kvinde før graviditeten og have I- eller II-typen, såvel som på dens stadie, og have en svangerskabskarakter
• Faren for sygdommen er høj dødelighed af moderen og fosteret, men med opfindelsen af ​​insulin falder procentdelen af ​​et sådant resultat
• I øjeblikket er antallet af gravide kvinder med diabetes stigende, og ingen kan sige den nøjagtige årsag for dets udvikling

Der er faktorer, der bidrager til dets udvikling: — overvægt og fedme — arvelighed — alder over 35 år — aborter og dødfødsler — svangerskabsdiabetes under den første og efterfølgende graviditeter

Tegn på diabetes under graviditeten

Hvis diabetes optrådte under graviditeten, det vil ikke være muligt at opdage det med det samme, fordi dets udvikling går langsomt og ubeskriveligt.

Tegn inkluderer: — hurtig træthed — tørst — hyppig vandladning — vægttab med øget appetit — forhøjet blodtryk — kløe i huden — forekomsten af ​​bylder på huden og furunkler

Under graviditeten ordinerer fødselslæger-gynækologer ofte at donere urin og blod til test, fordi de givne symptomer beskriver den typiske tilstand for en gravid kvinde. Og først når resultaterne afslører et forhøjet glukoseniveau, ordineres en stresstest. Han vil fortælle, om du har diabetes eller ej.

VIGTIGT: I tilfælde af ubehagelige fornemmelser, kontakt en specialist, og drag ikke konklusioner på egen hånd.

Hvor farlig er diabetes under graviditet? Diabetes indflydelse på graviditeten

Risiko for både svangerskabs- og type I- eller II-diabetes for f.eks. den vordende mor er:

— i manifestationen af ​​sen toksikose — i udviklingen af ​​infektioner i urinvejene og kønsorganerne (udviklingen af ​​pyelonefritis er særlig farlig) — i patologien af ​​udviklingen af ​​moderkagen og krænkelse af placenta blodcirkulation — i fare for abort, dødfødsel og for tidlig fødsel — i fødslen af ​​et stort foster, mere end 4.500 kg, hvilket kan føre til fødselsskader — ved nedsat funktion af nyrer og synsorganer For fosteret: — forekomst af misdannelser — en stigning i væksthormon, hvis konsekvenser viser sig i umodenhed af indre systemer og organer og deres manglende evne til at fungere normalt — intrauterin hypoxi i hjernen og nyrerne — asfyksi — hypoglykæmi (lavt sukkerniveau i blodet) er en kromosomal mutation, der bestemmer den videre udvikling af diabetes af diabetes hos en nyfødt — dødelighed

VIGTIGT: alle komplikationer kan undgås ved at normalisere sukkerniveauet.

Graviditet og fødsel med type I diabetes

Type I diabetes er insulinafhængig diabetes og er den mest almindelige. Det manifesterer sig i barndommen under puberteten, er kendetegnet ved en ustabil og hoppende strøm under graviditeten. Hos gravide med denne type diabetes er der skader på karvæggene på grund af stofskifteforstyrrelser og en tendens til ketoacidose (kulhydratstofskifteforstyrrelse).

VIGTIGT: hvis en kvinde har diabetes, skal hun planlægge graviditeten på forhånd og samtidig gennemgå en fuldstændig lægeundersøgelse

)Håndtering af graviditet med type I-diabetes

• Først bør den vordende mor regelmæssigt besøge en fødselslæge-gynækolog og en endokrinolog, samt følg alle deres anbefalinger
• For det andet skal du overvåge niveauet af glukose i blodet og ketoner i urinen dagligt ved hjælp af teststrimler
• For det tredje skal du følge en diæt og overvåg efter din vægt
• For det fjerde skal du bruge insulinmedicin i ordinerede doser og for det femte gennemgå en rutineundersøgelse, som involverer hospitalsindlæggelse Hospitalsindlæggelse finder sted i tre trin:

I – så snart lægen konstaterede graviditet. Det er nødvendigt at finde ud af helbredstrusler og muligheden for at fortsætte graviditeten. II — ved 22-24 uger. Nye doser insulin etableres, kosten justeres om nødvendigt, og eventuelle misdannelser hos barnet opdages ved hjælp af ultralyd. III - ved 32-34 uger. Forfaldsdatoen er fastsat, normalt 37-38 uger, og det besluttes, hvordan kvinden vil føde, naturligt eller ved kejsersnit.

Fødsel med type I diabetes

VIGTIGT: overvåg sukkerniveauet på fødslen, fordi spænding kan få det til at stige kraftigt

Graviditet og fødsel med type II diabetes

Type II diabetes – ikke-insulinafhængig. Det udvikler sig hos kvinder over 30 år. e Som ved type I diabetes bør graviditet planlægges, dette vil mindske risikoen for mulige komplikationer for både mor og barn.

Graviditetsbehandling med type II-diabetes Som i tilfældet med type I-diabetes bør en kvinde: regelmæssigt besøge læger, følg anbefalinger og behandling, tag insulin i de tilladte doser og bestå de nødvendige tests, såsom urin og blod.

Men ud over disse obligatoriske tests måler en gravid kvinde med ikke-insulinafhængig diabetes også niveauet af glykeret hæmoglobin hver 4.-8. uge, overvåger glykæmi op til 4 gange om dagen, og består en urinprøve for at bestemme acetone i det og infektioner.

En gravid kvinde er også underlagt hospitalsindlæggelse i tre faser:

I den tidlige periode - til undersøgelse, identifikation af patologier og mulige risici. 21-24 uger - en grundig undersøgelse af fosteret Efter 32 uger - for at bestemme tidspunktet og leveringsmåden.

Fødsel med type II diabetes

• Under fødslen bør en kvinde bestemme koncentrationen af ​​glukose hver 2. time, overvåge fostrets hjerteslag ved hjælp af et CTG-apparat og overvåge blodtrykket
• Hvis fosteret er stort hos en fødende kvinde, være i sædeposition, den har hypoxi er opdaget eller kvinden selv har nogen komplikationer, fødslen vil foregå kunstigt
• Ved naturlig fødsel, en dråbe til stimulering med en 5 % glukoseopløsning og saltvand installeres om morgenen. I dette drop injiceres insulin hver 4.-6. time, afhængigt af niveauet af glykæmi, eller intravenøs insulininfusion med en hastighed på 1-2 U/h

) VIGTIGT: for diabetes I og type II om tidspunktet for fødslen skal fødselskanalen forberedes - der er skabt en gunstig hormonel baggrund og krampestillende medicin er blevet anvendt.

Diæt til gravide kvinder med diabetes

For at en graviditet med diabetes kan forløbe problemfrit, skal en kvinde følge en diæt. Til dette skal diæten følges:

• Brug ikke letfordøjelige kulhydrater, der øger blodsukkeret. Reducer forbruget af fedtstoffer
• Øg forbruget af proteinføde.
• Spis flere vitaminer og fødevarer med et højt fiberindhold, undtagen bananer, druer og melon

VIGTIGT: ernæring bør være fraktioneret og i små portioner. Kalorieindholdet i den daglige kost er 2500-3000 kcal.

Kan diabetes forekomme under graviditet? Hvad er skjult diabetes under graviditet, og hvordan kommer det til udtryk?

Svaret på det første spørgsmål vil være – ja, diabetes kan udvikle sig under graviditeten, det kaldes svangerskabsdiabetes. Dens "skjulte" type er en mild form for svangerskabsdiabetes, som kun kan påvises under en laboratorietest, hovedsageligt efter den 24. graviditetsuge.Sådan diabetes kan udvikle sig hos kvinder, der er tilbøjelige til det: er overvægtige, over 30 år gamle eller har en arvelig faktor. Udviklingen af ​​diabetes mellitus er forbundet med: - en stigning i niveauet af hormoner, såsom kortisol, progesteron og østrogen. De påvirker produktionen af ​​insulin i bugspytkirtlen — fald i fysisk aktivitet — fødevarer med højt kalorieindhold "Skjult" form for svangerskabsdiabetes påvirker ikke kvindens tilstand signifikant, men sætter udviklingen af fosteret i fare. Generelt går en sådan diabetes over efter graviditet, og insulinniveauet normaliseres.

VIGTIGT: reserver af egen insulin kan kompensere for dens mangel i kroppen og derved forhindre udviklingen af ​​svangerskabsdiabetes

Særlige kendetegn af forløbet af graviditetsdiabetes: tips og anmeldelser

Hvert trimester har sine egne karakteristika:

I trimester – daglig sukkerkontrol. På dette stadium falder dets niveau, den fødende kvindes tilstand forbedres, så insulindosis skal reduceres. II trimester – dosis af insulin øges, en afbalanceret kost følges. III trimester – i forbindelse med fremkomsten af ​​glykæmi reduceres insulindosis. Under fødslen svinger sukkerniveauet, det påvirkes af den psyko-emotionelle tilstand hos den fødende kvinde. Træthed observeres også, under påvirkning af hvilken blodsukkeret falder, så blodsukkeret kontrolleres hver 2. time. Efter fødslen normaliseres sukkerniveauet med 7-10 dage.

Graviditet med diabetes er et vanskeligt skridt og en alvorlig test for en kvinde, derfor skal hun for en vellykket graviditet følge alle lægens anbefalinger og overvåge sin kost. Velsigne dig!

Video:Diabetes hos gravide