Hvor er blindtarmsbetændelse, på hvilken side gør det ondt? Tegn, symptomer og årsager til blindtarmsbetændelse hos voksne kvinder, mænd, børn, unge, under graviditet

Hvad er blindtarmsbetændelse? Hvad er typerne af blindtarmsbetændelse? Symptomer på blindtarmsbetændelse hos børn, voksne og gravide. Kirurgi for at fjerne blindtarmsbetændelse.

Appendiks er et blindtarm. Det vides ikke med sikkerhed, hvorfor denne mærkelige formation eksisterer. Forskere antager, at blindtarmens hovedfunktion er at beskytte tyndtarmen mod skadelige organismer, der lever i blindtarmen.

Blindtarmsbetændelse er igen processen med betændelse i dette appendiks. En sådan betændelse er ret almindelig. Operationen for at fjerne en betændt blindtarm betragtes som almindelig og ganske enkel.

Denne artikel vil udelukkende være viet til tillægget, årsagerne til dets betændelse, tegn og symptomer, varianter samt proceduren for dets fjernelse og genopretningsperiode.

Årsager til blindtarmsbetændelse hos voksne og børn

Det er ret svært at nævne de virkelige årsager til udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse hos voksne og børn. Der er flere teorier, der forsøger at forklare arten af ​​betændelse i blindtarmen:

Den mekaniske teori om udviklingen af ​​blindtarmsbetændelse er baseret på obstruktionen af tillægget. Som et resultat af obstruktionen af ​​blindtarmens vedhæng begynder irreversible processer at forekomme inde i det - trykstigning, stagnation af kapillært og venøst ​​blod, iskæmi og aktivering af betinget patogen flora. Følgende faktorer kan fremkalde en sådan situation:

• parasitter — en klynge af helminths (for eksempel rundorme) kan blokere passagen ind i vedhænget
• fækale sten — karakteristisk for mennesker i en alder
• forstørrelse af lymfoide follikler
• adhæsioner
• fremmedlegeme (knogler, frø)
• ar
• tumorer

<> Den infektiøse teori forklarer udseendet af blindtarmsbetændelse ved indtrængning af patogener i tarmene. Sygdomme, der er i stand til at fremkalde betændelse i tillægget, omfatter tuberkulose, amøbiasis, tyfus, etc. systematisk vaskulitis), fremkaldt af spasmer i karrene i tillægget.

Ud over de ovennævnte teorier anses årsagerne til blindtarmsbetændelse også for at være:

• Arvelig disposition
)
• Forkert ernæring - brug af at spise en stor mængde kød kan fremkalde betændelse i blindtarmen; blindtarmsbetændelse er meget mindre almindelig hos mennesker, der bruger faste
• Anatomiske træk ved blindtarmen
• Tilstopning af arterierne, der forsyner blindtarmen med ernæring
• ) Immundefekte tilstande fremkaldt af livsstil (stress, rygning, alkoholbrug, økologi)
• Infektion af nærliggende kønsorganer hos kvinder

Hvor er blindtarmsbetændelse, hvordan ser det ud, hvilken side gør ondt?

• Som nævnt ovenfor er appendix en proces af blindtarmen. Det er placeret på sin kuppel. Blindtarmen har en ormelignende form. Længden af ​​vedhænget er 3-5 cm ved fødslen, og i en alder af 10 når det 10 cm. Diameteren af ​​blindtarmen er 4-5 mm
• Appendixet består af flere lag væv - serøst, muskulært, submucosalt og slimet
• Appendixarterie forsyner vedhænget med ernæring og udstrømning af venøst ​​blod
• Appendixet kan prale af tilstedeværelsen af ​​to nerveplexuser - submucosale og muskulære
• Appendixet indeholder et stort antal af lymfeknuder. Denne kendsgerning forklarer i det mindste lidt essensen og formålet med dette vedhæng
• Normalt bør blindtarmen med blindtarmen være placeret i højre bækkenregion. Der er dog tilfælde, hvor deres placering slet ikke svarer til normerne - spejlplacering af organer. Derudover kan selve blindtarmen være lokaliseret i en hvilken som helst del af tarmen
• Smerter ved blindtarmsbetændelse er oftest lokaliseret i højre del af maven

Tegn og symptomer på blindtarmsbetændelse hos voksne mænd og kvinder

) De vigtigste tegn på blindtarmsbetændelse hos voksne er:

1. Smertefornemmelser: I starten er smerten sløv og breder sig til hele den øvre del af maven, den kan forvirres med gastritis smerter; over tid begynder smerten at være tydeligt lokaliseret i højre iliaca-region; smerten begynder gradvist at intensivere; ved bevægelse, hoste, anstrengelse, kan smerte mærkes mere akut; på et vist stadium af betændelse i blindtarmen kan smerten aftage helt, hvilket ofte fører til et sent lægebesøg
2. Kvalme og opkastning. Disse to symptomer er af refleks karakter og kan kun forekomme én gang ved blindtarmsbetændelse. Desuden vil tømning af maven gennem opkastning ikke give den ønskede lindring
3. Manglende appetit
4. Forøgelse af kropstemperaturen op til 38 grader
5. ) Mundtørhed
6. Hurtig hjerterytme
7. Svaghed og utilpashed
8. Løs afføring
9. Hyppig vandladning

Alle de anførte symptomer er karakteristiske for det katarrale stadie af blindtarmsbetændelse, som varer de første tolv timer efter starten af ​​inflammation.

Tegn og symptomer på blindtarmsbetændelse hos børn og unge

Følgende symptomer kan kaldes tegn på betændelse i blindtarmen hos børn:

1. Smertefornemmelser: smerten er lokaliseret i navleområde og har en krampagtig, skarp karakter; efter skarpe stød i maven er der lettelse, men efter et stykke tid sker alt igen; smerte kan fremkaldes af en ændring i kropsposition, gå, liggende på venstre side; over tid bevæger smerten sig til området under navlen, tættere på højre side
2. Svaghed
3. En stigning i kropstemperaturen til 37-38 grader, sjældnere til 39 grader (i nogle tilfælde er feber som et symptom generelt fraværende hos børn)
4. Kvalme og opkastning
5. Meget sjældent afføringsproblemer (diarré eller forstoppelse)

Tegn og symptomer på blindtarmsbetændelse hos gravide kvinder

Diagnosticering af blindtarmsbetændelse hos en gravid kvinde er ekstremt vanskelig, da der forekommer mange forskellige processer i hendes krop, som har symptomer, der ligner blindtarmsbetændelse. Derudover kan kvinder med håb i maveområdet føle mindre intens smerte på grund af strækningen af ​​alle dens muskler.

Ikke desto mindre kan der skelnes adskillige hovedtegn på blindtarmsbetændelse hos gravide kvinder:

1. Smertefornemmelser: smerte kan spredes i hele maven, eller kan være lokaliseret i den øvre, nederste højre eller venstre del af maven; når man tager en stilling liggende på højre side, kan smerten øges; med tiden kan smerten helt flytte sig til højre bækkenregion
2. Kvalme og opkastning
3. Hyppig vandladning
4. Øget kropstemperatur

Kronisk blindtarmsbetændelse

Kronisk blindtarmsbetændelse blev relativt for nylig opdelt i en separat form for blindtarmsbetændelse. Denne sygdom har en række forskelle fra akut eller purulent blindtarmsbetændelse:

1. Kronisk blindtarmsbetændelse har milde symptomer
2. Betændelse i blindtarmen kan fortsætte i årevis
3. Det er ikke nødvendigt at fjerne kronisk blindtarmsbetændelse
4. Forværring af kronisk blindtarmsbetændelse kan være forårsaget af manglende overholdelse af diæten
5. Smerter kan kun forekomme ved palpering af maven og tryk på bughulen
6. Forstoppelse eller diarré ses ofte hos patienter med kronisk blindtarmsbetændelse

Oftest, læger, for ikke at vente på et pludseligt brud af blindtarmsbetændelse og langvarig lidelse hos patienten, tilbyder at fjerne den betændte proces kirurgisk. En sådan operation betragtes som planlagt, og patienten, såvel som kirurgen, har mulighed for at forberede sig på den.

I nogle tilfælde kan der træffes en beslutning om at håndtere kronisk blindtarmsbetændelse på en konservativ måde - indtagelse af krampeløsende midler, efter diæt, specielle fysioterapeutiske manipulationer, bekæmpelse af lidelser i mave-tarmkanalen.

Purulent blindtarmsbetændelse

Akut blindtarmsbetændelse, dvs. akut betændelse i blindtarmen har flere stadier:

1. Katarral stadium af blindtarmsbetændelse er det indledende stadie af blindtarmsbetændelse, varer op til seks timer og kan forsvinde lige så pludseligt, som det dukkede op
2. Purulent stadium af blindtarmsbetændelse
3. Gangrenøst ​​stadium af blindtarmsbetændelse
4. Stadium af ruptur af blindtarm

Purulent blindtarmsbetændelse opstår seks timer efter inflammationens begyndelse og varer op til 24 timer.

Purulent blindtarmsbetændelse er karakteriseret ved betændelse i blindtarmens vægge og ophobning af pus inde i den.

På grund af den store koncentration af pus og dets fordeling i hele blindtarmen, begynder blindtarmen at stige i størrelse. Dette fører til øget smerte i anden fase af blindtarmsbetændelse. Desuden breder betændelsen sig til bughinden, så smerten begynder at blive tydeligt lokaliseret i højre bækkenregion.

Inflammation og forekomsten af ​​pus kan også fremprovokere fremkomsten af ​​yderligere symptomer på blindtarmsbetændelse - feber, feber, svaghed, kvalme.

Akut flegmonøs appendicitis

Akut flegmonøs blindtarmsbetændelse er den tredje fase af blindtarmsbetændelse. Denne fase opstår en dag efter starten af ​​betændelse. Det kan kun vare et par timer. I løbet af denne tid er det simpelthen nødvendigt at fjerne festeringsprocessen fra bughulen.

De vigtigste tegn på flegmonøs blindtarmsbetændelse:

• Svær kvalme
• En stigning i kropstemperaturen til indikatorer ovenfor 38 grader
• Kraftige smerter i højre side
• Hurtig vejrtrækning
• Svaghed
• Kraftig svedtendens
• Spænding af peritoneums forvæg
• Højre hoftebensregion halter lidt bagud under vejrtrækning
• Ved palpering af højre del af maven, smerten øges

Blindtarmsbetændelsens flegmonøse stadium er ekstremt farligt. Dets konsekvenser kan være:

• Overgang af blindtarmsbetændelse til gangrenøsstadiet
• Ruptur af blindtarmen
• Peritonitis
• Pylephlebitis i levervener
• Intestinal obstruktion
• Appendikulært infiltrat
• Blodinfektion

Nogle gange med flegmonøs blindtarmsbetændelse aftager smerten - dette er den farligste tilstand, da den er vildledende. Et sådant fænomen kan forsinke patientens besøg hos lægen og føre til beklagelige konsekvenser.

Gangrenøs blindtarmsbetændelse

Gangrenøs blindtarmsbetændelse er, måske den farligste fase af blindtarmsbetændelse før stadiet af brud på tillægget. Det opstår på den anden dag efter begyndelsen af ​​betændelse.

Gangrenøs blindtarmsbetændelse er karakteriseret ved døden af ​​væv, kar og nerveender i blindtarmen. Døde celler i vedhænget begynder sammen med blodgennemstrømningen at sprede sig gennem patientens krop og fremkalder derved alvorlig forgiftning.

Gangrenøs appendicitis er ofte årsagen til sepsis og septisk tromboflebitis. Stramning med fjernelse af det nekrotiske appendiks kan føre til dets perforering og indtræden af pus i bughinden.

De vigtigste tegn på gangrenøs blindtarmsbetændelse er:

• En stigning i kropstemperaturen til maksimale værdier - 39-40 grader (i nogle tilfælde forbliver temperaturen normal)
• Betydeligt fald i tryk
• Øget puls
• Svaghed
• Hyppige opkastninger uden lindring
• Dehydrering af kroppen
• Bleg hud
• Tør grå tunge
• Oppustethed og forhærdning af maven

Nogle gange kan smerter, kvalme og opkastning forsvinde, og en person føler imaginær lettelse.

Kirurgi for at fjerne blindtarmsbetændelse: laparoskopi

Indtil for nylig blev blindtarmsbetændelse fjernet konventionelt kirurgisk gennem et snit i den forreste del af bughinden. En sådan operation kaldes en blindtarmsoperation. Det bruges stadig i dag.

Men i nogle tilfælde, for at undgå dannelsen af ​​et ret mærkbart ar på maven og en hurtigere genopretning, anvendes i dag en ny procedure til fjernelse af blindtarmen - laparoskopi.

Essensen af ​​laparoskopi er at fjerne blindtarmen ved at lave to mikroskopiske huller foran på maven. Et kamera og et kirurgisk instrument indsættes i bughulen gennem de angivne huller.

Laparoskopi har en række fordele i forhold til blindtarmsoperation:

• Kort genoptræning efter operationen
• Hurtigere genopretning af tarmen funktion
• Fravær af stærke smerter efter indgrebet
• Kort hospitalsophold
• Æstetisk udseende af snit
• ) Reduktion af antallet af komplikationer efter operationen
• Uarbejdsdygtighedsperioden reduceres med flere gange

Fjernelse af blindtarmen ved hjælp af laparoskopi er udføres under generel anæstesi. Forberedelse til operationen tager ikke mere end to timer. På dette tidspunkt er patienten forsynet med antibakteriel og smertelindrende behandling.

I tilfælde med akut blindtarmsbetændelse er forberedelsen meget hurtigere.

Som regel er laparoskopi indiceret til katarrale, flegmonøse og purulente stadier af blindtarmsbetændelse. I sjældne tilfælde fjernes gangrenøs blindtarmsbetændelse ved hjælp af laparoskopi. Ved brud på blindtarmsbetændelse, bughindebetændelse eller blindtarmsabsces er kun åben operation indiceret.

Hvor længe varer operationen for at fjerne blindtarmsbetændelse?

• Normalt varer en operation for at fjerne blindtarmsbetændelse 40 minutter til en time. En kirurg vil dog kun bruge så meget tid, hvis der ikke var nogen konsekvenser af blindtarmsbetændelse
• I tilfælde af peritonitis eller andre komplikationer kan operationen for at fjerne blindtarmsbetændelse vare mere end to timer

Hvad kan du spise efter operation for blindtarmsbetændelse?

• I de første 8-12 timer efter operationen kan patienten hverken spise eller drikke - du kan kun væde læberne
• Herefter gang er det tilladt kun at bruge let flydende mad - hønsebouillon, gelé, risbouillon, te med sukker
• På anden eller tredje dag får patienten lov til at skifte til puré og grød, kartofler, græskar, zucchini, ris
• Den første uge efter operationen er den mest asketiske. Blandt de tilladte produkter er grød på vand, tørret frugt, pureret suppe, grøntsagsmos, fedtfattig fisk, kød og fermenterede mælkeprodukter. Forbudte fødevarer er fed, stegt og sur mad; mejeriprodukter; fødevarer rig på fiber; syltning, krydderier, krydderier; alkohol
• I den anden uge af genoptræningen kan du berige din kost med følgende produkter - svampe, gryderetter, omeletter, rødbeder, purerede supper uden at brune. Forbudte fødevarer på dette stadium er mayonnaise, ketchup, sauce, bagværk, bælgfrugter
• Det vil være muligt at spise bagværk og bælgfrugter kun en måned efter operationen
• Ideelt set skal du følge den specificerede diæt, der kræves i op til tre måneder

Hvor mange er indlagt med blindtarmsbetændelse?

• Efter fjernelse af blindtarmsbetændelse ved laparoskopi kan patienten blive på hospitalet i omkring 3-5 dage. Børn anbefales at blive på hospitalet i to til tre uger
• Ved blindtarmsoperation fjernes de postoperative suturer på tiendedagen, patientens videre ophold på hospitalet reguleres udelukkende af lægens afgørelse

Alt om blindtarmsbetændelse: Video