Antral gastritis - typer og symptomer, lægemiddel- og etiotropisk terapi, fysioterapi og komplikationer

involveret mikroorganisme involveret i forekomsten af ​​tumorer og mavesårHelicobacter pylori, der af Verdenssundhedsorganisationen defineres som kræftfremkaldende 1 grupy.Det kommer ind i den menneskelige krop med forurenet mad, spyt gennem utilstrækkeligt steriliserede medicinske instrumenter.Først og fremmest sætter helikobakterier sig i den laveste, antrale del af maven, trænger ind i epitelet, fastgøres til cellerne i slimhinden.I den berørte afdeling er der en inflammatorisk proces - forløberen for farlige mavesår og svulster i maven.

Hvad er antral gastritis?

Sygdommen er en kronisk overfladisk betændelse i den underordnede slimhinde, der passerer ind i tolvfingertarmen, maven.I denne del af kroppen findes mange kirtelceller, der producerer bicarbonater og slim.Bicarbonater er ansvarlige for udvaskning af mad, inden de overføres til tolvfingertarmen.Når antral gastritis hæmmer produktionen af ​​bicarbonater, øger surhedsgraden af ​​gastrisk juice, går mad ind i tarmen i sur form.

Bakterier producerer enzymer urease og mucinase.Ureas splitterurinstof til ammoniak og kuldioxid.Ammoniak neutraliserer saltsyre og skaber gunstige betingelser for den videre udvikling af den patogene mikroorganisme.Mucinase nedbryder proteinet i slimet og fortynder selve slimet, hvilket letter bakteriens eksistens.Sygdommen kan gå upåagtet hen, asymptomatisk.Når behandlingen påbegyndes rettidigt, forårsager den ikke komplikationer, ellers kan det føre til alvorlige konsekvenser.

Årsager

Betændelse i mavekanalen er en konsekvens af forskellige omstændigheder.Dens forekomst kan være forårsaget af patogen mikroflora, nedsat immunitet, progressive komorbiditeter, underernæring, giftige medikamenter osv.De vigtigste årsager til patologi er tilstedeværelsen i maveslimhinden i Helicobacter pylori og ineffektiv behandling af katarral gastritis.Etiologien for den antrale form af gastritis kan være som følger:

• stigning i surhed af gastrisk juice, nedsat funktion af gastriske kirtler, skade på slimhinden forårsaget af aktiviteten af ​​Helicobacteria;
• catarrhal, der skyldes indtagelse af underernæring, en form for gastritis i løbet stadie;
• systemiske sygdomme - diabetes, HIV, candidiasis, autoimmun, endokrine sygdomme osv .;
• administration af nogle lægemidler - anti-tuberkulose, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, salicylater, NSAID'er og andre;
• tilfældig anvendelse af medicin uden recept, overdosis;
• underernæring, forbrug af kulsyreholdige drikkevarer,olieagtige, varme, krydret retter, masser af salt;
• brug af alkohol, stoffer, rygning;
• stress, nervøs overstress.

Symptomer

De kliniske træk ved betændelse i den antrale del af maven ligner de ydre tegn på mavesår.Remission af sygdommen forekommer uden specifikke manifestationer, symptomerne forekommer kun ved forværring.Patientens rene, fugtige tunge, gode appetit, vægttab er kun mulig med den løbende form af gastritis.Tegn på sygdommen er:

• epigastrisk smerte ved palpation eller klamring, på tom mave eller 2 timer efter et måltid;
• generel svaghed, træthed;
• dyspepsi - en følelse af tyngde i maven, oppustethed;
​​
• rapning, halsbrand, stagnation, dårlig ånde, bitter smag i munden;
• kvalme og opkast, nogle gange med blodpropper;
• forstoppelse, diarré.

Typer gastritis i den antrale gastriske tilstand

Den inflammatoriske proces i den nedre mave kan forekomme med forskellige grader af sværhedsgrad og forskellige patologiske ændringer.Afhængig af sværhedsgraden af ​​følgende sygdomsformer skelnes:

• erythematøs - dannelsen af ​​overfladisk rødme og mavesår på slimhinden uden at påvirke de dybe lag;
• erosive - erosioner og mavesår forekommer på slimhinden, hvor der derefter dannes ar;
• follikulær (granulær) - ledsaget af dannelsen på væggene i folliklenes mave - vokser med ophobning af storeantallet af lymfocytter - immunceller i blodet;
• fokal - både slimhinden og atrofistederne er til stede samtidig på slimhinden;
• diffus inflammation - kendetegnet ved et stort betændelsesområde med en ensartet grad af skade på alle slimhindens områder;
• hyperplastisk - er en type prækancerøs tilstand - atrofisk gastritis, ledsaget af dannelsen af ​​store folder, cyster og polypper på slimhinden;
• catarrhal gastritis fra den antrale afdeling - karakteriseret ved hævelse af slimhinden, punktblødning forekommer med madforgiftning, underernæring (krydret, fedtholdig, stegt mad), medicin (ibuprofen, aspirin osv.).

Overfladisk antral gastritis hos børn kan observeres så tidligt som nyfødt, og dens udbrud er et tegn.Dette fænomen er midlertidigt, det går uden særlig behandling.Yngre børn lider af betændelse i den antrale mave såvel som voksne.Sygdom hos dem udløses af en ændring i kosten, en stigning i fysisk og psykologisk aktivitet og kræver en læge til at diagnosticere og ordinere behandling.

Komplikationer

Hvis den inflammatoriske proces i mavesygdens region forbliver asymptomatisk i lang tid og forbliver ubemærket, udvides det område, der er dækket af patologien, gradvist, intensiveres de smertefulde fænomener.I dette tilfælde kan kronisk antral gastritis føre til farlige komplikationer, herunder:

• Pyloroduodenitis - betændelseen krave i maven, ledsaget af tilbagesvaling (kast) af indholdet i tolvfingertarmen ind i maven;
• diffus kronisk gastritis (pangastritis) med læsioner i alle dele af maven;
• gastrisk mavesår, med erosiv antral gastritis - et gastrisk mavesår;
• antral cancer, gastrisk adenocarcinom;
• Gastrisk lymfom.

Diagnose

Gastroenterologen kan diagnosticere gastritis i den antrale gastriske afdeling på grundlag af patientens klager, primær undersøgelse, resultater af laboratorieundersøgelser, gastroskopi.Undersøgelser, der kræves til diagnosticering af patologi, inkluderer:

• generelle og biokemiske blodprøver;
• Helicobacter pilar respiratorisk test;
• immunologisk analyse af blod for antistoffer mod Helicobacter pilar;
• fæcesanalyse;
• histologisk undersøgelse af væv opnået ved biopsi (excision) under endoskopisk undersøgelse.Skal udføres med mistanke om granulær antral gastritis.

Invasive, ikke-invasive specialinstrumenter og ikke-invasive medicinske procedurer udføres for at påvise sygdommen.Endoskopiske metoder er vidt brugt - undersøgelse af hule organer ved hjælp af optiske enheder udstyret med belysningsanordninger.Almindeligt anvendte diagnostiske procedurer inkluderer:

• radiografi - design af den indre struktur i maven på en speciel film ved hjælp af røntgenstråler;
• gastrografi - fjernelse af det elektriske signal, der kommer til elektroderne fastgjort på patientens krop for at bestemme tilstanden af ​​gastrisk motilitet;
• fibrogastroduoendoskopi - undersøgelse af den øvre mave-tarmkanal ved hjælp af et specielt værktøj - et gastroskop indsat gennem mundhulen;
• gastroskopi - en instrumentel undersøgelse af spiserør og maveslimhinde ved hjælp af et fleksibelt fibroesophagogastroscope;
• intragastrisk pH-metrisk - bestemmelse af surhedsgraden af ​​gastrisk juice ved at omdanne aktiviteten af ​​mavesyrer til et elektrisk signal ved hjælp af en særlig pH-metrisk sonde;
• urease-vejrtrækningstest - bestemmer tilstedeværelsen af ​​en bakterie i maven, estimerer koncentrationen af ​​kuldioxid i den udåndede luft før og efter urinstofindtagelse.

Behandling af antral gastritis

Eliminering af rodårsagen til gastritis - Helicobacter - udføres med antibakterielle midler.For at reducere betændelse og fremskynde vævsgenerering anvendes infusioner af urter - mynte, johannesurt, kamille.Diffuse og fokale antral gastritis er især effektive til behandling af urteinfusioner.Som en del af kompleks terapi af gastritis mineralvand og også præparater til følgende virkning anvendes:

• antisekretorisk - Methacin, Gastrocepin, Cimetidin, Acylox;
• regenererende - Solcoseryl, Actovegin, havtornsolie;
• smertestillende midler - Almagel A;
• Substitutter - Natural gastrisk juice, Acidin-Pepsin;
• multi-enzym - Festal, Mezim Forte, pancreas;
• antispasmodisk - myotropisk antispasmodik, Papaverine.

En vellykket diæt er en forudsætning for en vellykket behandling.I den første uge efter forværringen af ​​menuen skal være blid, da normaliseringen af ​​status gradvist flytter til et almindeligt bord.Når forværring anbefales supper på kyllingebuljong, kogte og dampede grøntsager, mælkesupper.Giv ikke op mælk, fordi det sænker surhedsgraden.Når du kommer dig, kan du medtage æg, fisk, magert kød i din diæt.Fedt mad og kager skal udelukkes fra menuen, indtil de er fuldstændigt normaliserede.

Etiotropisk terapi

Helicobacter kan kun fjernes med antibakterielle midler.Effektiv i kampen mod det forårsagende middel af stoffet baseret på metronidazol.Da mikroorganismen let tilpasser sig antibiotikumet, anvendes der en to- eller trekomponentregime, for eksempel ordineres Clarithromycin og Ampicillin sammen med Metronidazol.Varigheden af ​​tabletter er mindst 14 dage efter afslutningen af ​​en kompleks diagnostiske procedurer for at evaluere resultatet af behandlingen.

Fysioterapiprocedurer

For vellykket behandling af gastritis udføres fysioterapiprocedurer: elektroforese, ultralyd, galvanisering, diadynamiske strømme, UHF osv. Til lindring af smertesyndrom anvendes elektroforese med papaverin, novocaine eller paraquinopharynx..For at forbedre gastrisk sekretion anvendeselektromagnetiske decimeterbølger.

Forebyggelse

Betændelse i mavesækken er en sygdom, der kan undgås ved de grundlæggende regler for sund livsstil forbundet med alkohol, stoffer og rygning.At opretholde en jævn følelsesmæssig tilstand uden at tillade fysisk anstrengelse kan reducere risikoen for sygdommen markant.Men vigtigst af alt - ordentlig ernæring, som udelukker fedtet, tungt, indeholder kræftfremkaldende stoffer, mad.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.