Stadig sygdom - diagnose og behandling i remission eller forværring, konsekvenser og komplikationer

Denne farlige lidelse har ødelæggende virkninger på kroppen, inklusive kronisk arthritis.For en vellykket behandling er det vigtigt at stille en rettidig og nøjagtig diagnose, selvom den er vanskelig, da sygdommen ikke har sine egne udtalte symptomer og ofte accepteres af læger for andre sygdomme.Stadig sygdom hos voksne forekommer så ofte som et barn, men korrekt behandling vil undgå de ubehagelige konsekvenser og føre til bedring.

Hvad er en stadig sygdom

Det er en systemisk inflammatorisk sygdom, der manifesteres i leddene og høj feber, kronisk betændelse i forskellige organer, karakteristisk hududslæt, forstørrelse af lymfeknuder.Navngivet sygdommen til ære for først at beskrive den i 1897 af den engelske læge George Still.I mange år blev Still Syndrome betragtet som en kompleks form for juvenil arthritis, men i 1971 beskrev Eric Bywater tilstedeværelsen af ​​sygdommen hos patienter i alle aldre.

Det antages, at sygdommen rammer en person ud af 100.000.Stall syndrom er imidlertid udsat for både mænd og kvinderbørn under seksten år lider mest af det.En række reumatoid arthritis er vanskelige at bestemme, og ofte diagnosticeres patienter med sepsis, hvilket tvinger dem til at tage meningsløse antibiotika.Stadig syndrom forveksles med leukæmi.

Årsager

Læger, der undersøger årsagerne til sygdommen, er stadig ikke besluttet.Pludselig begyndelse, feber, lymfeknudebetændelse og blodprøver indikerer infektionssygdomme, men der er ikke identificeret nogen enkelt patogen.Blandt de sandsynlige årsager er:

  • røde hundevirus;
  • cytomegalovirus;
  • parainfluenza-virus;
  • Epstein-Barr-virus;
  • mycoplasma;
  • Escherichia;
  • arvelig disponering;
  • immunologisk teori vedrørende sygdommen til autoimmune lidelser.

Symptomer

Sygdommen er ens hos børn og voksne.Temperaturen stiger til 39 ° C om aftenen.Det fører til svær kulderystelse.Normalisering af temperaturen finder sted om morgenen, når sveden øges.Symptomer på sygdom udtales hos børn, ofte kvalme.I det akutte stadie er sådanne sygdomme som lungebetændelse, myocarditis, pleurisy, nefritis mulige.Blodtællinger ændres.Det er vigtigt at vide, at symptomerne på Still Syndrome og Leukemia er ens.De vigtigste "klokker" ved autoimmun sygdom er følgende:

  1. Feber.Temperaturen på 39 ° C og derover er ikke konstant i stillesyndromet, i modsætning til infektionssygdomme.Mellem toppe falder det til normale cifre.
  2. Hududslæt.vedDet syndrom, de bærer, kommer også med en karakter: det vil sige, de forsvinder.Ofte ligner de flade lyserøde pletter placeret på ekstremiteterne eller kroppen, sjældent i ansigtet.Forekommer lejlighedsvis i sårede områder.Udslæt er ofte ledsaget af kløe.Mærkbare udslæt er efter et varmt brusebad.Der er atypiske hud manifestationer: blødning, alopecia, nodular erythema.
  3. Joint syndrom.Ved begyndelsen af ​​sygdommen påvirker gigt kun et led.Efter polyarthritis forekommer, påvirkes derefter ankel, knæ, hofte og andre led.Ved en sygdom er arthritis i distale interphalangeale led i en børste udbredt.
  4. Nederlag af lymfo-retetiske organer.I sygdommen forstørres lymfeknuder ofte i nakken.Der er hepatosplenomegali, lymfadenopati.Læsionen af ​​lymfeknuder i Still-syndrom adskiller sig ved, at sælerne er mobile, har en moderat tæt struktur.
  5. Halsont.Vises i begyndelsen af ​​sygdommen.Der er en brændende fornemmelse i halsen, der ikke går godt.
  6. Udvidelse af milten eller leveren.
  7. Kardiopulmonale manifestationer.Ofte, når sygdommen forekommer pleurisy /eller pericarditis.Undertiden er lungebetændelse mulig, ledsaget af hoste, åndenød.Sjældne symptomer på sygdommen inkluderer myocarditis.

Stadig sygdom hos børn

Symptomerne på sygdommen er de samme hos børn og voksne, men i første tilfælde kan symptomerne på Still-syndromet være noget uskarpe, hvilket derfor ikke ofte er muligt at stille en nøjagtig diagnose.Forekomsten af ​​polyarthritis hos børn kan føre til babyenbliver deaktiveret.Hvis du kører stillesyndrom, kan din baby udvikle uforholdsmæssig udvikling af ben og arme.Det første og vigtigste symptom betragtes som smerter i benene, men de kan indikere leukæmi.Nogle gange fører Still-syndrom hos børn til smerter i øjnene.

Diagnose

Still-syndrom har ikke sine egne særpræg, der gør det muligt at identificere det nøjagtigt og bestemmes af et sæt symptomer.Voksent syndrom kan påvises ved flere undersøgelser, herunder ultralyd, cardiogram og MRI.Med sygdommen er der en indsnævring i håndledsledene, som kan ses på røntgenstråler.Differentialdiagnosen stilles med tuberkulose, reumatoid arthritis, sarkoidose, psoriasisartrit, granulomatøs hepatitis, infektiøs endocarditis og andre.

Klinisk blodprøve for sygdommen afslører et lavt indhold af røde blodlegemer og et højt leukocytniveau, når det normale indhold af ferritinprotein og C-reaktivt protein overskrides, og negative test for reumatoid faktor og antinukleære antistoffer.Præcis diagnose udføres ved hjælp af grødkriterierne.På et tidligt tidspunkt har sygdommen næsten intet udtalt klinisk billede.Den første manifestation er feber, andre symptomer kan manifestere sig i mange uger.

Remissionsbehandling

Remission er en fortsættelse af medicinske procedurer.I den komplekse behandling af Still-syndrom modtager patienten den nødvendige pleje i et hospital eller ambulant miljø.Fortsat behandling, administration af lægemidler.Ud over ordineret antiinflammatoriske lægemidlervitaminkurser og chondroprotectors, massage, træningsterapi og fysioterapi for at forbedre brusk.

Behandling under forværring af sygdommen

I perioden med forværring af sygdommen tager patienter ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID), immunosuppressiva, glukokortikoider, undertiden cytostatika (Methotrexat).Behandling mod stillesyndrom er altid langvarig.Patienten skal være meget tålmodig.Stadig syndrom hos voksne og børn - en alvorlig sygdom, det kan kun håndteres med rettidig diagnose og korrekt behandling.Blandt NSAID'er er ordineret:

  • Aspirin.
  • Naproxen.
  • Diclofenac.
  • Indomethacin.
  • Ibuprofen.

Både forberedelsen og kursets varighed skal bestemmes af en specialist.Forkert valg af medicin, doser eller at tage for lang tid kan føre til problemer med mave-tarmkanalen og leveren.Leveren skal overvåges i nogen tid efter afslutningen af ​​behandlingen.Hvis NSAID'er ikke er effektive nok, anvendes hormonelle lægemidler.Ofte opdager de lægemidler, der indeholder prednisolon (Rectodelt).

Hormonbehandling er ikke i stand til at forhindre leddegenerering i sygdommen, og denne proces begynder igen, så snart administrationen af ​​lægemidlerne slutter.Et alvorligt, livstruende STD-syndrom kan kræve brug af Betamethason eller Prednisolone som et primært middel.Hvis leddene er hårdt påvirket af sygdommen, kan det være nødvendigt med operation.

Prognosen for stilles sygdom

En sygdom kan passere uventet, men med den samme succes kan den få en kronisk tilbagevendende form.Cirka en tredjedel af patienterne kommer sig inden for et år efter de første symptomer.Nogle gange har patienter et cyklisk forløb af sygdommen med regelmæssige forværringer.Kronisk form med polyarthritis, der forringer ledernes mobilitet, betragtes som vanskelig.Dødelige årsager til Still-syndrom: amyloidose, luftvejssyndrom, koagulationsproblemer, sekundær infektion, leversvigt.

Forebyggelse

Still-syndrom eller tilbagefald efter bedring kan forhindres.Til dette formål er det vigtigt at hærde kroppen og styrke immuniteten såvel som at følge en læges anbefalinger.Blandt de nødvendige forebyggende foranstaltninger:

  1. Det er nødvendigt at forsøge at forhindre udvikling af infektionssygdomme, foretage vaccinationer i tide, for at reparere mundhulen.
  2. Hvis en mand allerede har lidt stillesyndrom, skal han eller hun tage specielle medicin i foråret og efteråret.
  3. Still-syndrom forårsager komplikationer, der fører til handicap;

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.