Analyse af hæmoglobin: årsager og virkninger af høje og lave niveauer, indikatorer for normale i kroppen, graden af anæmi
Indhold
Bestemmelse af indikatorer for blodindhold i vital elmenter, såsom hæmoglobin, røde blodlegemer, hvide blodlegemer og andre., er grundlaget for en nøjagtig diagnose.Rettidig påvisning af afvigelser kan redde patientens liv og helbred.Ændring af normale indikatorer forekommer ikke altid eksplicit - ved nogle sygdomme forløber patologiske processer asymptomatisk.Regelmæssig diagnose af kroppens tilstand vil hjælpe med at forhindre irreversible ændringer, og niveauet af hæmoglobin er en af de vigtigste indikatorer.
Hvad er hæmoglobin, og hvad er dets rolle i kroppen
Organisk stof med høj molekylvægt rig på jern er hemoglobin, der i det væsentlige er et protein fra dyr, der har et kredsløb.I den menneskelige krop er dette jernholdige stof i cytoplasmaet i røde blodlegemer (erytrocytter), dets syntese sker i knoglemarven.Hemoglobin giver røde blodlegemer.Celler, der indeholder jernatomer, er at mætte væv og organer med ilt og fjerne produkter fra dem.stofskifte (kuldioxid).
Foruden ilttransport udøver stoffet med høj molekylvægt ved at deltage i respirationsprocessen en bufferfunktion, som er at opretholde stabiliteten af syre-basebalancen i kredsløbssystemet.Hæmoglobinbuffersystemet er et af de mest kraftfulde i kroppen og optager næsten en fjerdedel af al bufferkapacitet (aggregatet af alle levende celler i plasma og blod).
I sin struktur hører hæmoglobin til klassen af kromoproteiner (komplekse proteiner, der består af et enkelt protein og en ikke-proteinkomponent).Uden for erytrocytter er dette komplekse protein et meget giftigt stof, og dets indtræden i blodplasmaet fører til vævshypoxi.Mangel eller overskud af dette element i blodet er en patologi og kræver passende behandling.En blodprøve bør udføres med jævne mellemrum for at overvåge niveauet af jernholdigt protein.
Hæmoglobinnorm
Præcise oplysninger om mængden af protein i kromoproteingruppen i blodet kan kun opnås ved at indsende de nødvendige test.Når man dechiffrer resultaterne af diagnosen, skal det huskes, at niveauet af jernholdigt stof kan ændre sig i løbet af livet.Faktorerne påvirkes af faktorer som alder, ernæring, dårlige vaner, fysisk aktivitet.Hæmoglobin i blodprøven hos en nyfødt er meget høj, og han fik en særlig betegnelse - føtal.I det første år af et barns liv ødelægges fosterprotein fuldstændigt og erstattes af en voksen.
Hæmoglobinet hos mænd er højere end hos kvinder, hvilket forklaresstimulerende virkning af det mandlige hormon testosteron på bloddannelsesprocessen.Normale værdier er som følger:
Nedre grænse g /l | Øvre grænse g /l | |
Mænd | 120 | 180 |
Kvinder | 120 | 150 |
Gravide kvinder | 110 | 155 |
Børn 1-3 dage i livet | 145 | 225 |
Børn 3-6 måneder | 95 | 135 |
Børn fra 1 år til 18 år | Gradvis stigning i satser som hos voksne |
Grad af anæmi
Faldet i koncentrationen af jernholdigt protein i blodet kaldes anæmi eller anæmi.Denne tilstand er kendetegnet ved et fald i antallet af erytrocytter og manifesterer sig i specifikke symptomer.Da en uafhængig sygdom ikke betragtes som anæmi - er det et af tegnene på patologiske processer, der forekommer i kroppen.Til brug i klinisk praksis klassificeres anæmi med hensyn til sværhedsgraden af hæmoglobinreduktion i følgende grupper:
Let | Gennemsnit | ]Tung | |
Niveau (g /l) | Op til 90 | 70-90 | Mindre end 70 |
Omfang af symptomer | Svag | Moderat | Stærk |
Symptomatisk | Generel svaghed, overdreven sveden, permanent følelse af træthed, følelsesmæssig tilbagegang | Hovedpine, svimmelhed, øget tørhed og afskalning af huden, revner i læberens hjørner,onlyvist, konstant træthed, arytmi, hjerte smerte, åndenød, fordøjelsesbesvær | Bevidsthedstab, alopecia, blekhed i hud, ændring af sømstruktur, ødelæggelse af tandemalje, følelsesløshed i lemmer, nedsat smag og lugtende fornemmelser |
Patienter, der lider af anæmi, er ofte uvidende omtilstedeværelsen af sygdommen og afskrive øget træthed for stress eller søvnmangel.Søgning i lægebehandling forekommer kun i den tredje fase af sygdommen, når der er hjertelige problemer.At reducere risikoen for anæmi kan have alvorlige konsekvenser, og derfor er hæmoglobinanalyse en af de vigtigste laboratorieundersøgelser.
Metoder til bestemmelse af hæmoglobinniveauet
Blodprøvning af hæmoglobin er en af de mest udbredte på grund af dets betydning for diagnostisk praksis.Bestemmelse af jernholdigt protein sker ved at analysere dets derivater dannet i processen med oxidationsreaktioner og vedhæftning af andre kemiske elementer.Metoder er saponin, Sally, kemisk, spektrofotometrisk, skønt de har stor nøjagtighed, men til rutinemæssige laboratorietests er ikke anvendelige på grund af processens kompleksitet og omkostninger.
Fremkomsten af moderne diagnostisk udstyr har i høj grad forenklet analysen.Dagens metoder er hurtige og lette at implementere.De vigtigste måder til at bestemme indholdet af et vigtigt element i blodet er:
- kolorimetrisk (hemihrom, gauge, hemiglobincyanid) - består i at tilføje kemikalier til blodet og bestemme mængden af det ønskede stof vedfarveintensiteten af den opnåede sammensætning, fordelen ved denne gruppe af metoder er tilgængeligheden, ulempen er sandsynligheden for fejl;
- gasometrisk - baseret på oxidation af biologisk materiale af kemiske elementer i et alkalisk miljø og måling af mængden af frigivet carbonmonoxid, metoden er yderst nøjagtig, men kompleksiteten og varigheden af beregningerne;
- påvisning af det kvantitative indhold af jern i et proteinmolekyle - brugen af specifikke reagenser (syrer, aminosyrer) for at give et karakteristisk ultraviolet absorptionsspektrum og detektere indholdet af jern ved hjælp af et spektrofotometer, metoden giver nøjagtige resultater, men tager lang tid.
Regler for aflevering af en analyse
I betragtning af at blod på hæmoglobin, som en uafhængig analyse, sjældent er ordineret (oftereved indsendelse af generelle analyser) kræves forudgående forberedelse.Patienten tilrådes at følge en række regler for at sikre, at testresultaterne ikke forvrides af kroppens typiske respons (f.eks. Til madirritanter, medicin, fysisk aktivitet).De grundlæggende krav til træning er som følger:
- en dag før aflevering af prøver for at afstå fra intensive sportsgrene;
- udelukker søde og krydret mad fra kosten;
- afholder sig fra at tage medicin i 3-4 dage før levering;
- blod gives på tom mave om morgenen (du kan drikke rent vand på leveringsdagen);
- Ryg ikke en time før indsendelse af analysen.
Hvis andre indikatorer ikke er vigtige, og kun definitionerne er betydningsfuldeproteinindhold, kræves ingen forudgående forberedelse, da mængden af protein på kort tid ikke ændres, selv under påvirkning af eksterne og interne faktorer.Proceduren involverer punktering af fingeren og hegnet af en lille mængde blod, hvorefter materialet overføres til laboratoriet til undersøgelse.Resultaterne er klar om 1-2 dage.
I nogle tilfælde er bestemmelsen af mængden af jernholdigt protein ikke diagnostisk og kræver bestemmelse af dets kvalitative sammensætning.En vigtig analyse i tilfælde af diabetes er at bestemme niveauet af glycosyleret (glyceret) hæmoglobin, det vil sige en del af proteinet, der er forbundet med glukose.Denne indikator måles i procent og viser den gennemsnitlige mængde glukose i kroppen i 100-120 dage.Levering af blod til hæmoglobin af denne type sker ved opsamling af materiale fra Wien og kræver ikke særlig forberedelse.
Årsager til nedsat hæmoglobin
Lav, relativt normale værdier, koncentrationen af jernholdigt protein kaldes oligochromemia (andre udtryk - hæmoglobin, jernmangelanæmi).Årsagen til hæmoglobinopeni er ofte en sygdom eller patologisk ændring i kroppen.Sammen med sygdomme kan jernmangelanæmi provosere en ubalanceret diæt eller vegetarisme.Hovedårsagerne til det nedsatte hæmoglobin er:
- akut blodtab;
- indre blødninger;
- tilstedeværelsen af tumorer;
- autoimmune sygdomme;
- knoglemarvsskader;
- langvarig skade på kroppen ved infektioner eller parasitter (hepatitis, lungebetændelse, tuberkulose, helminthiasis osv.);
- patologiske ændringer i blodsammensætning;
- nedsat produktion af hormoner (skjoldbruskkirtel eller reproduktive kirtler);
- kroppens manglende evne til at absorbere jern;
- mangel på B-vitaminer (er en katalysator til jernsyntese);
- at tage visse lægemidler;
- streng diæt, forlænget faste;
- hyppig brug af kaffe (hæmning af jernabsorptionsprocesser);
- Alkoholmisbrug.
Effekter af nedsat hæmoglobin
Protein, der indeholder jern, udfører en række vigtige funktioner i kroppen, hvilket reducerer dets normale værdi fører til forstyrrelse af alle systemer, organer og væv.Hvis hæmoglobintest viser et lavt niveau af hæmoglobin, indikerer det et iltunderskud, hvis konsekvenser vil blive forværret i mangel af trufne foranstaltninger.Nedsat bagside udgør en særlig risiko for gravide kvinder og små børn.Det kritisk lave niveau af dette element kan provokere for tidligt fødsel og endda forårsage føtal død.
Virkningerne af et fald i det ilttransporterende protein viser symptomerne på hypoxia (iltesult).I den første fase forekommer ændringer i mindre vigtige organer (hud, negle, hår), kroppen omfordeler ilt og forsøger at spare energi (tab af magt, besvimelse).Manglende øgning af proteinniveauer efter disse symptomer kan have følgende konsekvenser:
- menstruationsforstyrrelser (kvinder);
- seksuel dysfunktion (hos mænd);
- stopper mental og fysisk udvikling (hos børn);
- reduktion af immunitet;
- anoreksi;
- kramper i nedre ekstremitet;
- nedsat funktion af lungerne, hjertet, centralnervesystemet;
- død.
Sådan øges
Taktisk behandling ved reduceret proteinniveau afhænger af graden af hæmoglobinmangel og skal identificere og eliminere årsagerne til faldet.I tilfælde af mangel på et stof på grund af en ubalanceret diæt, kan det øges med diæt.Men hvis afvigelsen fra normen, forårsaget af andre faktorer, er der et behov for specialiseret behandling med brug af medicin.
For at optimere ernæring ved lave niveauer af jernholdigt protein er det nødvendigt at vide, at jern (som et proteinelement) er opdelt i to typer efter fordøjelseshastigheden: heme (indeholdt i kødprodukter) og ikke-heme (indkomstskilde - vegetabilsk mad)).Når man spiser kød, er jernabsorptionen 20%, planteprodukter - 6%.Diæt for at øge proteinniveauerne involverer følgende produkter:
- lever (kogt);
- grøntsager (rødbeder, gulerødder);
- oste;
- æggeblomme;
- kød (kanin, kalkun);
- bønner, bønner;
- hasselnødder;
- svampe;
- bær (hindbær, blåbær);
- frugter (ferskner, abrikoser, æbler).
Hvis justering af ernæring af en eller anden grundumuligt eller øgede ikke niveauet af protein, ordineret behandling med jernholdige medikamenter.Farmakologisk behandling skal overvåges af en læge for at påvise en patients respons på disse midler.Behandlingen sker ved oral indgivelse af tabletter eller intravenøs indgivelse (ved dryp eller injektion).De mest populære og hyppigt ordinerede midler til forøgelse af hæmoglobin er:
- Hemobin;
- Ferro-Folgamm;
- Maltofer;
- Jerovet;
- Ferrum Leck;
- Vitaminkomplekser (Fenuls, Nutrimax).
Årsager til forhøjet hæmoglobin
Hvis en hæmoglobinanalyse viser et højt indhold af dette element i kroppen, betyder det ikke, atder er ingen grunde til bekymring.For høje priser indikerer også afvigelse og kan være et tegn på alvorlig sygdom.Således er mulige årsager til afvigelse fra normen for niveauet af proteinholdigt jern:
- forstyrrelse af forholdet mellem tilstrømning og udstrømning af blod;
- ændringer i blodgas sammensætning;
- medfødte sygdomme i det kardiovaskulære system;
- vækst af bindevæv i lunger af patologisk karakter;
- tarmobstruktion;
- dehydrering;
- systemisk kræft;
- stresstilstande;
- langvarig indtagelse af diuretika.
Andre faktorer for at øge niveauet af jernholdigt protein er livsstilsbetingelser.Kategorien af mennesker på højt niveauhæmoglobin er normen - det er beboere i bjergområder, atleter (cyklister, skiløbere, snowboardere), rygere.En anden grund til stigningen i protein er en kraftig stigning i antallet af røde blodlegemer, der opstår under blodtransfusion.
Konsekvenser af høje satser
Hyperkromæmi (en stigning i niveauet af jernholdigt protein) betragtes ikke i klinisk praksis som en uafhængig sygdom, men det kan være patologisk og føre til udvikling af sygdomme såsom:
- angina;
- akut myokardie-iskæmi;
- lidelser i cerebral cirkulation;
- vaskulær atherosklerose;
- stigning i blodviskositet;
- øgede blodkoagulation (som et resultat af blodkoagulation).
Hyperhemoglobinæmi, som ikke er en fysiologisk anomali, men fungerer som en manifestation af en hvilken som helst sygdom, manifesterer sig i følgende symptomer:
- lokal hyperæmi (rødme i visse hudområder);
- hyppig svimmelhed;
- tørring af slimhinder, følelse af tørst;
- følelsesmæssig ubalance, forstyrrelse af biologiske rytmer i kroppen (søvnløshed om natten, døsighed om eftermiddagen);
- led- og muskelsmerter;
- svaghed;
- tarmbevægelser (forstoppelse).
Sådan reduceres
For at bringe analysernes værdier til normale værdier, skal årsagen til stigningen i proteinniveauet identificeres.Efter eliminering af de årsagsdannende faktorer normaliseres mængden af hæmoglobin.Hvis det ikke er muligt at identificere eller eliminere triggers, er grundlagetbehandling er en diæt, der involverer at begrænse eller helt opgive fødevarer med meget jern.De grundlæggende ernæringsprincipper til reduktion af niveauet for jernholdigt protein er som følger:
Mad, der skal kasseres eller begrænses som muligt | Anbefalede fødevarer | ]
Kød af røde sorter | Hvidt kød |
Lever | Fisk med lavt fedtindhold |
Biprodukter | Grøntsager, frugter (grøn) |
Boghvede | Grød (undtagen boghvede)) |
Bagning, konfekture | Mejeriprodukter |
Fedtstoffer(smør, margarine, smult) | Ost |
Hermetisk mad | Ost |
Alkohol | ]|
Røde æbler, granatæble |
Mens der anvendes terapeutiske foranstaltninger for at reducere proteinniveauerdu skal nægte at tage vitaminkomplekser, biologisk aktive kosttilskud.Det anbefales heller ikke at bruge kolesterolfremmende produkter for at forhindre trombose.Der er ingen specifikke hæmoglobinsænkende medikamenter, men hvis nødvendigt kan lægen ordinere profylaktiske antikoagulantia (blodfortyndere - Heparin, Antithrombin) og antiplatelet (Acetylsalicylsyre, Courant).
Video
Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artikel materialerkræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.