Dermatoskopi - hvad det er til hudundersøgelse og fødselsmærker, diagnostiske resultater

Hver person er mindst én gang i livet i tvivl om hudtumorer.Når fødselsmærket begynder at vokse, og lægen vælger en undersøgelse, spørger patienten straks: dermatoskopi er, hvad det er.Proceduren er rettet mod diagnosticering af neoplasmer, der opstår på huden til tidlig påvisning af sygdomme.Som et resultat, selv før symptomerne vises, kan lægen muligvis se begyndelsen på processen med at udvikle en ondartet tumor.

Hvad er dermatoskopi, og hvordan det gøres

Undersøgelsen for malignitet i hudtumorer udføres ved hjælp af et medicinsk udstyr - et dermatoskop.Procedurens hovedværdi er påvisning af melanom i det første udviklingsstadium.Dermatoskopi af mol muliggør nøjagtig diagnose i nærvær af hudsygdomme melanocytisk og ikke-melanocytisk etiologi.For at sikre en sikker diagnose er der flere dermatoskopiske kriterier.Ud over diagnosen hudsygdomme bruges denne metode til at:

  • identificere effektiviteten af ​​den ordinerede behandling;
  • valg af en metode til fjernelse af enhver neoplasma;
  • valg af en metode til behandling af mol;
  • differentiering af patologier i hovedbunden;
  • diagnose af sygdomme i negle af forskellig etiologi;
  • iagttagelse af nevi-staten.

Manual

Undersøgelse på et manuelt dermatoskop hjælper med at se dybere hudlag ved at 10 gange forstørre huden.Systemet er praktisk og enkelt i den daglige medicinske praksis.Der er to håndholdte enheder - med og uden kamera.Den første viser billedmonitoren, så du kan tage snapshots, undersøge og dokumentere den for yderligere observation af ændringer.Hvis der ikke er noget kamera på enheden, skal lægen tage sin egen konklusion inden for 10 sekunder.

Digital

Digitale undersøgelser udføres ved hjælp af elektroniske enheder.Dens essens er at evaluere parametre for tumorer - størrelsen på læsionsområdet, dens struktur, arten af ​​arten.Undersøgelsen gennemføres ved hjælp af en computer, videokamera, software.Efter proceduren får patienten en konklusion om det undersøgte objekt, der specificerer risikoniveauet for fødselsmærke fra 0 til 100%.

Epiluminescerende

Den mest moderne metode til diagnose af neoplasmer er EKD.Så epiluminescerende dermatoskopi - hvad er det?Den største forskel mellem denne procedure er brugen af ​​polariseret belysning, der oplyser molen indefra.Dette giver specialisten en stor mulighed for bedre at overveje alle dens funktioner.Diagnosen af ​​hudkræft ved hjælp af EKD-metoden er nøjagtig til 95%.

Hvad viserdermatoskopi

Under proceduren måler lægen det undersøgte område, finder visuelt ud arten af ​​fødemærkets kanter, undersøger overfladens struktur og hvordan de pigmenterede celler er vokset dybt ind i huden.Efter at patienten har fået en tidsplan med tre farvezoner, der hver kendetegner risikoen for neoplasma for malignitet:

  • hvid farve - fødselsmærket er ufarligt;
  • gul neoplasma kræver ikke fjernelse, men har en relativ risiko for degeneration;
    • ​​
  • rød er en høj risiko for en nyfødt med en godartet til ondartet fødsel.

Indikationer for udførelse

Obligatorisk dermatoskopi er indikeret til præoperativ diagnostik, hvis laserpigmentering, kryodestruktion, elektrokoagulation eller den sædvanlige kirurgiske metode er planlagt.Der lægges særlig vægt på lys hud, ældre, gravide kvinder og patienter med genetisk disposition.Obligatorisk undersøgelse med et dermatoskop tildeles også i nærvær af eventuelle ændringer i tumordannelse, for eksempel asymmetri, skrælning, betændelse, kløe og andre.

Dermatoskopi af hudtumorer

Mennesker med lys hud og tilstedeværelse af hudtumorer på mere end 5 stykker og op til 0,5 centimeter i størrelse har brug for at vide dermatoskopi mindst en gang hver procedure.seks måneder.I gruppen med risiko for at udvikle melanom, frisk ansigt, lyshårede, blå, grå, grønne øjne og personer med flere pigmentpletter påhele kroppen eller med mange godartede nevi.

Undersøgelse af fødselsmærker

Efter forudgående konsultation kan lægen ordinere en profylaktisk undersøgelse af alle fødselsmærker på kroppen.Mikroskopi udføres med mistanke om patologiske foci i barndommen for at modvirke den maligne struktur i mol.I en alder af 20 år er risikoen for malignitet, så ofte er fjernelse af tumorer uberettiget.

Dermatoskopi af nevus

En nevus er en godartet pigmentplet eller fødselsmærke, der kan vises på ethvert trin i en persons liv.Som regel kræver det ikke behandling og påvirker ikke livskvaliteten.Nogle typer af nevi hører imidlertid under forstadier, og dette er deres fare.Mennesker i risikogruppen inkluderer:

  • , der kolliderer med UV-stråling på arbejdspladser;
  • rejser regelmæssigt i de ækvatoriske lande;
  • fortsatte med at tage hormonelle medikamenter;
  • har kroniske endokrine lidelser;
  • med nedsat immunitet;
  • pårørende, der havde hudkræft.

Hvordan dermatoskopi udføres

Proceduren er tidskrævende og fuldstændig smertefri.En mole tager cirka 3 minutter.Hvis der er mistanke om onkologi, gennemføres en yderligere undersøgelse - efter fødselsmærketidspunktet fotograferes de for at se dynamikken i ændringerne ved at sammenligne billederne.Hvis maligniteten af ​​dannelsen på huden bekræftes, sendes patienten straks til kirurgisk behandling.

Forberedelse af proceduren

Efteren hudlæge får tildelt en dermatoskopi af fødselsmærket - som, som omtalt ovenfor, ikke er nødvendigt for at forberede sig på det.Der anvendes ingen anæstesi, ingen andre anæstetimetoder, så det er ikke forbudt at spise og drikke vand før proceduren.Specialistens eneste ønske er ikke at anvende nogen kosmetik på inspektionsdagen.

Dermatoskopi

Den største fordel ved dermatoskopi er evnen til at studere de mindste størrelse mol.Proceduren udføres i flere trin.Oprindeligt anbringes patienten i en behagelig position på sofaen.Pigmenteringsstedet smøres med gel for at øge gennemsigtigheden i det øverste hudlag og for at eliminere blænding.Dermatoskopet bringes til føflekken og tages, hvilket forstørres det dusinvis af gange.Derefter bestemmer lægen parametrene for tumoren i en speciel skala placeret på enheden og giver en endelig vurdering.Processen med at fjerne den resterende gel fra kroppen slutter.

Analyse af undersøgelsesresultater

Indledningsvis inspiceres et fødselsmærke eller et pigmentsted i henhold til AVSD-regler.Asymmetri (A) er opdelt i to akser og estimeres derefter fra 0 til 2 point.Grænserne for fødselsmærket (B) deler n 8 segmenter, som hver sammenligner og noterer intensiteten af ​​pigmentering fra 0 til 8 point.Farven på neoplasma (C) er bedømt på en skala fra 1 til 6 punkter (hvid, sort, blå, mørkebrun, lysebrun, rød).Strukturen af ​​et fødselsmærke (D) består af 5 elementer: knuder, punkter, ustrukturerede områder, forgreningsstrimler, pigmentnetværk.Det er bedømt fra 1 til 5point.

Som et resultat beregnes det individuelle indeks med formlen: (A) * 1,3 + () * 0,1 + (C) * 0,5 + (D) * 0,5.Når indekset er mindre end 5,45, diagnosticeres et melanom med en sandsynlighed på 93%.Resultaterne af dermatoskopi er som følger:

  1. Mistænkt malignitet.Kirurgisk indgreb med efterfølgende histologisk undersøgelse er påkrævet.
  2. Asymmetri uden tegn på onkologi.Resultaterne gemmes i databasen, rekomputation anbefales efter 3-6 måneder.
  3. Symmetriske formationer.Anbefalet årlig gennemgang.

Hvor skal man foretage en dermatoskopi

Du kan have en dermatoskopiundersøgelse og finde ud af, hvad det er, der kan gøres på ethvert medicinsk diagnostisk center med et dermatoskop.Der er ingen kontraindikationer for proceduren.Det kan udføres i enhver sundhedstilstand og i alle aldre.En erfaren dermatovenerolog undersøger ikke kun tumors tilstand, vil registrere melanom på et tidligt tidspunkt, men vil også hjælpe med at udvikle behandlingstaktikker og træffe en beslutning om kirurgisk fjernelse ved en tvivlsom diagnose.

Det centrale sted i kampen mod ondartet huddannelse er den planlagte undersøgelse og forebyggelse:

  • begrænser virkningen på huden af ​​UV-stråling (brug af beskyttelsesudstyr);
  • genetisk rådgivning;
  • tilstrækkelig tilstedeværelse i kosten af ​​vitamin D.

Video: Sådan kontrolleres fødselsmærker med et dermatoskop