Mallory-Weiss syndrom - manifestationer og symptomer, konservativ terapi og kirurgi, diæt

Selv om denne lidelse ikke er livstruende, er Mellor-Weiss syndrom ubehageligt for patienter - det forårsager smerter i underlivet, opkast, skifter farve medTyren kræver endoskopisk undersøgelse for diagnose.Der er alkoholisme og overspisning.Hvis du oplever sådanne symptomer, mens du lider af en maveproblem, skal du sørge for at se din læge for at undgå komplikationer.

Hvad er Mallory-Weiss syndrom

Mallory-Weiss syndrom er en sygdom, der er kendetegnet ved overfladiske brud på slimhinden i fordøjelseskanalen.Rupturerne er lokaliseret i maveensophagus og hjerte gastrisk opdeling.Et andet navn på sygdommen er gastroøsofageal ruptur-hæmoragisk syndrom.Risikogruppe: Mænd i alderen 45 til 60 år, der lider af alkoholafhængighed.

Årsager til brud på maveslimhinden

To hovedårsager til syndromet:

  • Alkoholisme.For første gang blev syndromet registreret hos femten patienter med alkoholisme.Beruselsen medfører opkast, og foringen af ​​væggene i spiserøret bliver skadet, hvilket fører til en revnespiserøret.
  • Overspisning - slimhinden i maven udvides og bliver tyndere og forårsager gastrisk blødning.

I nogle kilder er den tredje bidragende faktor membranens brok.Alle tre grunde reduceres i fordøjelseskanalen ved tryk, hvilket forårsager brud på spiserørsvæggen.En stigning i trykket kan forårsage:

  • hik;
  • opkast - på grund af alkoholisme, overspisning og infektiøse eller inflammatoriske akutte og kroniske sygdomme i mave-tarmkanalen;
  • hoste;
  • graviditet - i sidste trimester kan også skade slimhinden i spiserøret;
  • inkompetente læger kan skade spiserøret under endoskopisk undersøgelse af mave-tarmkanalen;
  • skader;
  • hjerte-lungeredning.

Symptomer

Det største symptom er opkast med blod (ofte med blodpropper).Problemet med dette symptom er, at der i de første stadier af sygdommen på grund af brud ikke vil være mere blod i opkastningsmasserne.Det klassiske mønster af langsgående brud bemærkes kun i 40% af tilfældene.Andre kliniske manifestationer (hvoraf ingen er obligatoriske, men mulige):

  • Akut smerte i øvre mave, forværret af opkast.I de avancerede stadier er lokaliseringen af ​​smerter vanskeligt at bestemme, og den spreder sig over maven.
  • Stolen er sort.
    • ​​
  • Generel svaghed og lavt blodtryk.

Med betydeligt blodtab observeres følgende symptomer:

  • bleghed;
  • hjerteslag;
  • kold sved.

Diagnose af sygdommen

Til diagnose af Mallory-Weiss syndrom anvendt:

  • blodprøver er nødvendige for at estimere mængden af ​​blodtab og for at finde ud af patientens blodtype (transfusion kan være påkrævet).
  • Esophagogastroscopy er en type endoskopisk diagnose.Gør det muligt for dig at vurdere sygdomsbilledet, antallet og placeringen af ​​hullerne tydeligt.Endoskopisk intervention bestemmer ikke kun diagnosen nøjagtigt, men det stopper også indre blødninger.
  • Røntgenbillede af bughulen - er ordineret, hvis læger har mistanke om en fuldstændig brud på maveslimhinden og til at identificere mulige komplikationer.

Behandling af Mallory-Weiss syndrom

Taktik til behandling af gastriske vægbrud er beregnet til at normalisere patientens tilstand, eliminere blødning og forhindre komplikationer.Prognosen for behandling er gunstig.Da dette ikke er en kirurgisk sygdom, anvendes konservativ behandling først.Hvis det ikke hjælper - gå til endoskopisk behandling, hvis endoskopi heller ikke er effektiv - til kirurgisk behandling.

Konservativ behandling

Patienter ordineres følgende medicin og procedurer:

  • adrenalin og aminokapronsyreopløsning - injiceret gennem Sengstaken-Blackmore-proben direkte i maven for at stoppe blødning;
  • intravenøs infusionsterapi - for at kompensere for tabet af blod ved akutblodtab transfunderes;
  • antiemetiske stoffer;
  • lægemidler, der neutraliserer saltsyren i mavesaft;
  • omsluttende præparater.

Kirurgi

Breaks forårsager indre blødninger, som i 90% af tilfældene stopper sig selv og ikke fornyes.De resterende 10 procent af Mallory-Weiss syndrom resulterer i svær aktiv blødning, der kræver kirurgisk pleje.Sygdommen behandles generelt uden operation - den vises kun til patienter, der ikke er blevet hjulpet af konservativ behandling og endoskopisk terapi.Beys operation udføres - kirurger sys manuelt langsgående revner, hvor man forbrænder et blodig brud.

Diæt i Mallory-Weiss-syndrom

Patienter, der lider af alvorlig opkast og blødning, viser sig at afstå fra at spise.For andre patienter, forudsat at behandlingen er effektiv og opkastningen ikke længere er til stede, kan kun flydende mad spises, efterfulgt af et regelmæssigt måltid i to dage.Det er forbudt at spise og drikke.

Forebyggende foranstaltninger

Da alkoholisme er den vigtigste årsag til gastrointestinal blødning, bør mængden af ​​gastrisk foring undgåsalkohol.Derudover inkluderer forebyggelse af sygdommen behandling af sygdomme i mave-tarmkanalen, herunder gastritis, gastrisk mavesår, pancreatitis, cholecystitis, bulimia og andre lidelser, hvis kliniske billede inkluderer opkast til tiden.kraftigtdet tilrådes ikke at overspise.