Diæt til ketoacidose hos børn - Menuer og ernæringsregler, drikke på forskellige sygdomsstadier

"Dit barn har acetone" - cirka 50% af forældrene har hørt denne sætning.Ketoacidose er forårsaget af forskellige årsager, men for enhver etiologi af syndromkomplekset er det nødvendigt at mødre og far reagerer presserende for at forhindre udvikling af koma.Børn, der er tilbøjelige til at få acetonæmi, skal være særlig opmærksomme på forebyggende foranstaltninger - holde sig til en diæt og føre en sund livsstil.

Hvad er ketoacidose

Dette er et komplekst symptomkompleks, der ligger til grund for stigningen i blodets surhed forårsaget af væksten af ​​ketonlegemer (en gruppe af metaboliske produkter).Kroppen modtager det meste af sin energi fra glukose med insulin.Hvis insulin ikke udfører sin funktion eller anden nedsat kulhydrat- og fedtstofskifte, er energikilden fedt.Splitting i molekyler frigiver de i blodet ketonlegemer, der øger surheden.Denne proces ledsages af en masse smertefulde symptomer indtil udviklingen af ​​ketoacidotisk koma.

Årsager

Ketoacidose hos børn er noget anderledes end den samme tilstand hos voksne.Dette skyldes egenskaberne ved den voksende organisme, barnets aktivitet.Årsagerne til det acetonemiske syndrom afhænger af dets type:

• Ikke-diabetisk ketoacidose.Det er forårsaget af fremmede faktorer, der ikke er relateret til lidelser i bugspytkirtlen.Hovedårsager:
  1. Ubalanceret diæt: overdreven indtagelse af fedt eller let fordøjelige kulhydrater, lange pauser mellem måltiderne;
  2. pludselig ændring i ernæring;
  3. infektionssygdomme i urin- og luftvejssystemerne;
  4. stress, træthed;
  5. kroniske sygdomme: leverlæsioner, hormonelle svigt, infektioner;
  6. hjernerystelse;
  7. over-excitation;
  8. traumer, kirurgi.
• Diabetisk ketoacidose.Det er forbundet med udviklingen af ​​type 1-diabetes hos børn.De vigtigste årsager til diabetisk acetonæmi er:
  1. mangel på insulin i tilfælde af udiagnostiseret diabetes;
  2. lave doser insulin med vedligeholdelsesbehandling;
  3. manglende insulininjektioner, forkert hormonadministration;
  4. manglende forældrekontrol med diabetes;
  5. yderligere behov for insulin: infektioner, operation, indtagelse af visse medicin, stress.

Ketoacidose hos børn er et hurtigt voksende symptomkompleks.Det udvikler sig fra et par timer til flere dage.Følgende faktorer bidrager til akkumulering i ketonlegemets blod:

• sult;
• overspisning;
• dehydrering;
• øgede fysisk aktivitet.
​​

Symptomer

I første omgang er der primære tegn, der indikerer begyndelsen på blodforsuringsprocessen.Hvis forældre på dette tidspunkt træffer foranstaltninger for at stoppe ketoacidose, babyen hurtigtvil blive korrigeret.Primære symptomer på acetonæmi:

• svaghed, træthed;
• vægttab i normal diæt;
• hovedpine, svimmelhed;
• tør hud, dehydrering;
• en stærk tørst;
• feber;
• hurtig vandladning.

Efterhånden som situationen forværres, forekommer ømhed og abdominal spænding, mavesmerter, kvalme og opkast, diarré eller forstoppelse.Fra munden og fra huden kommer lugten af ​​acetone, kinderne lyserøde.Børn bliver irritable, nervøse, sover mere.Ånden er støjende, dyb.I fravær af terapi er der en tvangsmæssig flere opkast, der er desorientering i rummet, mængden af ​​tildelt urin reduceres - dette er tegn på ketoacidotisk koma.Ved den maksimale koncentration af ketonlegemer i blodet kommer et koma.

Nyfødte med acetonemisk syndrom har de samme symptomer som ældre børn.Forskellen i udviklingshastigheden for ketoacidose - tegn på syndromkomplekset stiger i løbet af få timer.Årsagerne til denne tilstand hos nyfødte er diabetes, glycogenese af type 1, glycinæmi, methylmalonic aciduria, lactic acidosis.I nogle sygdomme ud over de ovennævnte symptomer har babyer hypotension af musklerne, hvilket bremser låret.

Diagnose

Ved ketoacidose udføres adskillige laboratorieundersøgelser og undersøgelse af børn.Lægen ordinerer en henvisning til følgende test:

• generel analyse af urin og blod;
• blodets syrekartofler, courgette, gulerødder, kål, friske agurker, greener;
• vegetabilske og mælkesupper;
• søde frugter og bær: røde æbler, pærer, meloner, vandmeloner, ferskner, blommer osv .;
• kogte kyllingæg (højst 1 pc pr. Dag), vagtelæg;
• magert kød: kanin, kalkun, kylling, kalvekød;
• fisk med lavt fedtindhold i havet: pollack, kulmule, skrubbe;
• brune og grønne alger;
• Nødder, usødede cookies, hvidbrødkager.

I kosten til ketoacidose findes der fødevarer, der kan indtages, men i små portioner flere gange om ugen.Liste over begrænsede fødevarer:

• pasta, moderat søde gærfrie bageriprodukter;
• creme fraiche, fedtfattig ost;
• bananer, appelsiner, mandariner, kiwi, dadler, figner;
• Naturlige slik: marmelade, honning, marshmallows, gelé, marmelader.

Vær særlig opmærksom på listen over forbudte produkter.Alle kalorier, vanskelige at fordøje og fedtholdige fødevarer fjernes.Ved diæt med ketoacidose bør børn ikke spise følgende fødevarer:

• fedt kød og fisk;
• biprodukter;
• kød- og fiskebuljonger;
• røget produkter, konserves, pickles;
• fedt mejeriprodukter;
• skaldyr;
• tomater, auberginer;
• Persille, sorrel, spinat;
• svampe;
• sure bær og frugter;
• bælgplanter;
• wienerbrød, for sødt, frisk brød;
• halvfabrikata, fastfood;
• pakket juice, sodavand, kaffe, rosehip-bouillon.

Diæt med højt acetone hos børn

Målernæring i ketoacidose - nyttiggørelse af styrke efter sygdom og fjernelse af ketoner.At føde børn skal være let mad for ikke at skabe unødvendig stress på fordøjelseskanalen.I 7-10 dage udelukker fedt fra kosten, begræns proteiner og tilsæt letfordøjelige kulhydrater (ikke sukker).Giv sorbitol, xylitol i stedet for sukker.Hvis fødeindtagelse er umulig, vises patienten parenteral administration af væske og 5% glukoseopløsning.

Hjemme kontrolleres acetonniveauet af lakmusstrimler.Flere gange om dagen har du brug for at samle frisk urin i krukken, slip teststrimlen der, vent på reaktionen.Sammenlign derefter farven på indikatoren med skalaen på pakken.Børn med forskellige koncentrationer af ketoner har brug for en anden diæt:

• 0,5-1,5 mmol /l (+): let trin.Barnet skal få mere væske, fjerne fedtede retter fra menuen.Behandlingen udføres derhjemme.
• 2-4 mmol /l (++): midttrin.En dreng eller pige får vist en let diæt.Det er nødvendigt at udelukke akut, olieagtig, give alkalisk drikke, glukose.Hvis tilstanden forværres, kræves patienterne behandling.
• 5-10 mmol /l (+++): alvorligt trin.Obligatorisk hospitalisering, vist en streng diæt for acetonemisk syndrom.

I ketoacidotisk koma

På den første dag kæmper patienten med gentagen opkast, diarré og dårligt helbred.I den akutte periode vises babyen kun rig rig.Efter ophør med opkaststrin og temperaturstabilisering ser kosten sådan ud:

• Dag 1: hjemmelavet brødhvidt /gråt brød, masser af flydende, let fordøjelige kulhydrater (havfødevarer, semulje, honning, marmelade).
• Dag 2: Mos kartofler, risbuljong, bagt æble, havregryn, mælk, brød, skummet ost, sur mælk føjes til kosten den foregående dag.
• Dag 3: kogt grød.
• Dag 4: let grøntsagsuppe uden tunge ingredienser.

Efter eliminering

På den femte dag efter ketoacidose vender babyens tilstand tilbage til normal, og appetitten forbedres.Kosten skal udvides inden for listen over tilladte produkter.Børn på diæt kan fodres fra følgende menu:

Forebyggelse

Børn med diabetes mellitus og kroniske sygdomme, der bidrager til ketoacidose, kræver særlig overvågning af deres sundhedsstatus.Forebyggende foranstaltningerer som følger:

• anvendelse af korrekte doser insulin og antipyretiske lægemidler;
• kontinuerlig overvågning af blodsukker;
• periodisk brug af acetone-teststrimler;
• uddannelse af patienter med diabetes, der selv genkender tegn på dekompensation;
• udelukkelse af farlige produkter fra kosten;
• moderat øvelse;
• Overholdelse af drikkepolitikken.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.