Hypertension hos gravide kvinder: årsager og symptomer på forekomst, risiko for kvinden og fosteret, diæt og højtryksmedicin

Når man bærer et foster, er hypertension en af ​​de mest almindelige komplikationer, hvilket kan forværre tilstanden til den vordende mor markantog forårsage embryoets død.For at undgå en farlig gentagelse skal du passe på forebyggelsesforanstaltninger, konsultere en fødselslæge-gynækolog og starte konservativ behandling rettidigt.Graviditet, hypertension - en farlig kombination, der kan ende med hypertensionskrise, presserende indlæggelse af en kvinde.

Hvad er arteriel hypertension hos gravide kvinder

Det er en af ​​sygdommene i det kardiovaskulære system, hvor indekset for systolisk blodtryk overstiger 140 mm.Hg.og diastolisk - 90 mm Hg.c.Hvis patienten ikke tager hypertensive lægemidler, er symptomerne komplicerede, kan have negativ indflydelse på fosterets fødsel før fødsel.Hypertension er en kronisk lidelse og gentages medgraviditet på baggrund af øget systemisk blodgennemstrømning under påvirkning af stillestående blodfenomener.Årsagerne kan være forskellige, men der er en reel trussel mod fosteret.

Klassificering af arteriel hypertension hos gravide kvinder

Sygdommen forløber uventet under føtal fødsel eller diagnosticeres i en kvindes krop inden vellykket befrugtning.I begge kliniske tilfælde påvirker pludselige blodtryk med negativ indvirkning på fosterets generelle tilstand, vitalitet.For at forstå risikoen for tilbagefald og ikke forsinket diagnose anbefales det at undersøge følgende klassificering:

  1. Gestationshypertension hos gravide kvinder skrider frem i begyndelsen af ​​andet trimester, hvor blodtrykket normaliseres først efter fødslen (efter 7 - 8 uger).
  2. Preeklampsi.Det farlige angreb minder om sig selv efter 20 jordemødre med manifestation og proteinuri (300 mg urinproteinindhold).
  3. Eklampsi.Angrebet ledsages af synlig hævelse med en udtalt krampeløs tilstand, proteinuri og overtrædelser af laboratorieparametre for biologiske væsker.
  4. HELLP-syndrom.Hemolytisk anæmi, der er forbundet med øget aktivitet af leverenzymer med lavt antal blodplader, skrider frem.

Ved at bestemme, hvilken arteriel hypertension under graviditet hersker i et bestemt klinisk billede, vælger den behandlende læge individuelt det optimale sæt terapeutiske foranstaltninger, der ud over oral indgivelse af piller inkluderer ernæringskorrektion, afholdenhed og vandring..vigtigereat gendanne den forventede moders samlede velbefindende for at eliminere fosterets fødsel før fødsel.

Årsager til arteriel hypertension hos gravide kvinder

Ved fødning af et foster kan patienten støde på manifestationer af svangerskabshypertension, der skrider oftere frem i andet trimester.Relaterede det første angreb med en dobbelt blodstrøm på baggrund af fødslen og udviklingen af ​​en ny person.Som et resultat af øget blodcirkulation klarer indre organer ikke den høje belastning, og karvæggene mister deres tidligere permeabilitet, vaskulær patency er brudt, hastigheden af ​​AD øges.For at eliminere hypertensiv krise hos gravide er det vigtigt at kende årsagerne til sygdommen:

  • komprimering på baggrund af det øgede pres fra den voksende livmoders membran;
  • begrænsede mængder fartøjer, der ikke er egnede til dobbelt blodgennemstrømning;
    • ​​
  • ændringer i hjertets position i brystet;
  • hormonel ubalance i den kvindelige krop;
  • tegn på sen præeklampsi.

Risikofaktorer for hypertension

Da arteriel hypertension er en kronisk hjerte-kar-sygdom, ændrer akutte angreb lange perioder med remission.For at øge sidstnævnte varighed er det vigtigt at vide om de såkaldte "risikofaktorer" for gravide kvinder.Disse er:

  • følelsesmæssig, mental udmattelse;
  • fysisk overbelastning;
  • nedsat moderkage med placentakarrene;
  • forhøjet kolesterol i blodet;
  • første graviditet;
  • kronisk nyresygdom;
  • diabetes mellitus;
  • overskydende vægtøgning;
  • forsinkelseprenatal udvikling;
  • mangfoldighed;
  • dårlige vaner (alkohol, rygning);
  • genetisk faktor.

I nærvær af symptomer på hypertension skal gravide kvinder overvåge deres tilstand og undgå gentagelse, ellers for tidlige fødsler i 2. og tidlig trimester og spontanabort tidligt i graviditeten.For at eliminere den høje risiko for at udvikle hypertension skal kvinder sørge for forebyggende foranstaltninger, når de planlægger en ”interessant situation”.

Symptomer på hypertension i graviditet

De første symptomer på hypertension er hyppige migræneanfald.Oprindeligt forstår en gravid kvinde ikke smerternes oprindelse, men når man måler blodtrykket, registrerer den unormalt høje værdier på skærmen på tonometeret.For at forhindre udvikling af avanceret hypertension og eliminere de farlige konsekvenser for sundheden hos mor og barn, er det vigtigt at kende de vigtigste symptomer på sygdommen:

  • flyver foran øjnene med tab af synlighed;
  • tinnitus;
  • svedtendens;
  • kramper forekommer med jævne mellemrum;
  • hyppig næseblødning;
  • tilbagevendende brystsmerter;
  • takykardi (hjertebanken), andre symptomer på hjerte-kar-sygdom;
  • øget kvalme med tilbagevendende opkast;
  • hyperæmi i huden i ansigtet;
  • nervøs spænding, øget excitabilitet;
  • en konstant følelse af tørst, tørre slimhinder;
  • panikanfald (intern frygt, uforklarlig angst).

Risiko for moren og fosteret

Hvis der udvikles hypertension hos gravide kvinder, skal patienten omgående konsultere en gynækolog, kardiolog.Ellers hersker den virkelige trussel mod sundheden for ikke kun moderen, men den ufødte baby.Specialisternes vigtigste opgave er at udøve regelmæssig kontrol over en gravid kvindes velvære og forlænge remissionsintervallet ved en allerede medicineret eller alternativ metode.Under et angreb kan komplikationer være som følger:

  • for tidlig fødsel (tidlig spontanabort);
  • medfødte sygdomme hos nyfødte;
  • progressiv føtal hypoxi;
  • forsinkelse af intrauterin udvikling på 2-3 grader;
  • Pludseligt spædbarnsdødesyndrom (de første dage er uger i livet).

Arteriel hypertension skader den vordende mor, og her er nogle potentielle patologier:

  • risiko for placentabruktion;
  • hypertensive kriser;
  • blødning på grund af DIC;
  • slagtilfælde, hjerteinfarkt;
  • præeklampsi, eklampsi;
  • hjertesvigt;
  • nethindeløsning.

Behandling af arteriel hypertension hos gravide kvinder

Det første, man skal gøre, er at gennemgå en komplet diagnose og bestemme med klinisk nøjagtighed - hvad der kunne have udløst et tilbagefald og fjernet en væsentlig medvirkende faktor.Derefter skal patienten ændre den sædvanlige livsstil, bestemme en afbalanceret diæt, være opmærksom på alle de skadelige vaner ved dårlige vaner, for at gennemføre et komplet medicinsk kursus på anbefaling af en læge.fællesrecept fra specialist:

  1. Det er nødvendigt at reducere forbruget af salt og bruge naturlige urte-diuretika til hurtig fjernelse af overskydende væske fra gravide kvinder, stabilisering af blodtrykket.
  2. Indtagelse af medicin er meget begrænset, da syntetiske komponenter i den kemiske sammensætning kan forårsage føtal mutation, store intrauterine patologier.
  3. I den vordende mors familie er det nødvendigt at sikre fuld komfort og åndelig harmoni, eliminere stress, langvarig følelsesmæssig stress, farlige choktilstande.
  4. Det anbefales at udføre åndedrætsøvelser, at være udendørs oftere og gå mere.Det er en god måde at bekæmpe toksikose og forhindre udvikling af sen preeklampsi.
  5. For at kontrollere vægtøgning under graviditet skal du undgå overspisning og fedme.Hvis du føler vægtøgningen, foreslår lægen den gravide kvinde en gang om ugen at arrangere en udskrivningsdag.
  6. Det er vigtigt at sikre forebyggelse af vitaminmangel og regelmæssigt overvåge koncentrationen af ​​jern i blodet.Hvis laboratorieundersøgelser viser lavt hæmoglobin, kan det fyldes med terapeutisk diæt og konservative metoder, vitaminindtagelse.

Diæt

Ernæring i hypertension skal være vitaminiseret og afbalanceret, det er vigtigt at opgive krydret, salt, fedtholdigt, stegt og røget mad helt.Sådanne fødevareingredienser forsinker kun væskestrømmen og holder BP meget længe over det normale i lang tid.Det er vigtigtder vil være en reduktion i forbruget af vegetabilske og animalsk fedt.Begrænsninger gælder for stærk kaffe og kulsyreholdige drikkevarer, alkohol og energi.Den gravide kvindes daglige diæt bør beriges med ernæringsmæssige ingredienser som:

  • friske frugter og grøntsager;
  • skaldyr, fiskeprodukter;
  • ikke-fedtede mejeriprodukter;
  • kød, kylling, kanin med lavt fedtindhold;
  • kyllings- og grøntsagssupper;
  • naturlige juice, frugtdrikke;
  • urtete.

Lægemiddelterapi

AH hos gravide kvinder (hypertension) forekommer og skrider frem, selv i den unge alder 20 - 27 år.I tilbagefaldsfasen kan hovedpine og tryk elimineres ved konservative metoder med deltagelse af følgende farmakologiske grupper:

  • betablokkere: Atenolol, Nebivolol, Labetalol, Urapidil;
  • calciumkanalblokkere (langsom): Nifedipin, Pindolol, Oxprenolol;
  • direkte vasodilatatorer: Hydralazin;
  • diuretika til fjernelse af væske- og saltioner: Furosemid, Lazix;
  • Spasmolytiske midler til smertelindring: Dibazol, magnesiumsulfat, Euphilin;
  • Clonidin-medikamenter til reduktion af blodtryk: Cllofelin, Catapresan, Gemiton;
  • blodtryksstabilisatorer: Brinaldix, Hypothiazid, Hygrotone;
  • Methyldopa-baserede lægemidler til forbedring af vaskulær tone: Dopegit, Aldomed.

Som en genoplivning i det akutte stadium af hypertension er det nødvendigt at lægge en gravid kvinde under tungen en tablet Nifedipin (10 mg) og opløses, indtil den er færdigopløsning.Med utilstrækkelig virkning er det tilladt at bruge 3 tabletter i tre fremgangsmåder med intervaller på flere timer.Bivirkninger inkluderer svimmelhed.

Forebyggelse af arteriel hypertension hos gravide kvinder

En kvinde i den fødedygtige alder skal tage et særligt ansvar for moderskabets fremtid og forberede sin egen organisme i tide til en vellykket befrugtning.For at gøre dette skader det ikke at konsultere en lokal gynækolog for at gennemgå en omfattende undersøgelse.Korrekt udvalgt forebyggelse hjælper med succes med at blive gravid, bære og bære en sund baby uden komplikationer for mor og nyfødte.

De foreslåede forebyggende foranstaltninger udelukker oral indgivelse af medicin (denne regel kan kun brydes på tilbagefaldsfasen), men får den vordende mor til at se lidt anderledes ud i dagligdagen og smagspræferencer.Dette er de forebyggende foranstaltninger for hver dag:

  1. Lav en afbalanceret menu, fjern de skadelige ingredienser til gravide kvinder.
  2. Reducer det daglige saltindtag, og kontroller regelmæssigt kroppens vandbalance.
  3. Det er mere almindeligt at være ude i det fri og arrangere korte gåture til fods i rene områder.
  4. At afstå fra kaffe, nikotin og alkohol, da sådanne dårlige vaner kun er mere almindelige i angreb med højt tryk.
  5. At behandle alle kroniske sygdomme i det kardiovaskulære system så tidligt som under graviditetsplanlægningen og derved reducere hyppigheden af ​​angreb.
  6. Det er obligatorisk på anbefaling af lægen at tage multivitaminkomplekser til gravide kvinder i fuld løb for at bruge naturlige vitaminer.
  7. Med åbenlyse symptomer på hypertension bør det opretholdes for at eliminere komplikationer for mødres og spædbørns helbred.

Video

Oplysningerne i denne artikel er kun vejledende.Artiklen kræver ikke selvbehandling.Kun en kvalificeret læge kan diagnosticere og anbefale behandling baseret på de individuelle egenskaber hos den pågældende patient.