Obstetrisk pessary for gravide kvinder - når den er indstillet og på hvilket tidspunkt abstinenskomplikationer er mulige

Alle gravide kvinderkvinder vil føde fosteret sikkert, og de føder derefter en sund, stærk baby.Imidlertid gør ikke alle fremtidige mødre det.Nogle får ordineret pessary under graviditet, og kvinder er bange for ikke at vide, hvad middel er.Obstetrisk pessary er en anordning i form af en ring, som livmoren fikseres under graviditet.Enhver fremtidig mor, som denne enhed er ordineret til, vil være interesseret i at lære om virkningerne af pessær brug, dens bivirkninger og kontraindikationer, når du bruger den.

Hvad er en jordemorisk pessary

Læger kalder en lille ring for gravide kvinder på livmoderhalsen for en pessary.Den mest almindelige enhed ligner virkelig en ring, men der er mange muligheder for formen på dette værktøj -der er obstetriske kopformede, kubiske, koniske, svampelignende enheder, der udfører den samme funktion - pålidelig fiksering af livmoderen, så fosterets tryk fordeles ens.Et alternativ til installation af enheden er en operation til at sutere livmoderhalsen, hvilket har en negativ indvirkning.

I hvilke tilfælde opretter de

En formidabel diagnose - "trussel om for tidligt spontanabort" - høres af hver femte gravide kvinde ved obstetrisk undersøgelse i dag.Imidlertid installerer ikke alle en speciel ring, der beskytter mod ufrivillig tidlig fødsel og aborterer den vordende mor.Installation af obstetrisk pessary er ordineret til isthmisk-cervikal insufficiens.Denne patologi er kendetegnet ved følgende træk:

• væggene i livmoderen er for bløde og svage;
• permanent åbning af livmoderåbningen på grund af dens skade;
• kort livmoderhals.

En sådan tilstand kan forekomme efter gynækologiske sygdomme, aborter, konstant skrotning, alvorlig tidligere fødsel, kan skyldes sygdomme i de indre organer eller have en medfødt form.Utilstrækkelig funktion af livmoderen kan føre til det faktum, at de frugtbare membraner vil begynde at ose med fosterets vækst, hvilket truer deres infektion, tidligt brud, spontanabort.Brug af pessary i 85% af obstetrisk praksis hjælper med at bære frugt sikkert.

Typer af obstetriske pessarer

Hver kvinde er individuel, har sine egne dimensioner af skeden og livmoderhalsen.Afhængig af disse indikatorerskelne mellem følgende muligheder for obstetriske pessarer:

• 1 visning.Brugt i den første graviditet, når diameteren på nakken ikke er mere end 30 mm, og længden af ​​den øverste tredje del af vagina er 60-65 mm.
• 2 arter.Brugen af ​​sådanne fødselsringe er berettiget i anden eller tredje graviditet, når den øverste tredjedel af vagina er 65-75 mm og diameteren på halsen er 30 mm.
• 3 arter.Sådanne ringe er relevante for kvinder, der føder mere end et barn, hvor den øverste tredjedel af vagina er mere end 76 mm, og halsens diameter overstiger 37 mm.

På hvilket tidspunkt hører pessarerne

Diagnose af livmoderfunktion, dens mulige svaghed og utilstrækkelige arbejde - alt dette gøres af fødselslæger i slutningen af ​​første trimester.Nogle gange fastlægger disse udtryk imidlertid ikke tilstedeværelsen af ​​patologi, og den endelige diagnose, der bekræfter isthmisk-cervikal insufficiens, stilles i andet trimester.Pessarien indstilles mellem 1 og 2 trimestre til 13-23 uger efter fødselens fødsel.Den vordende mor skal være parat til at bære denne fødselsindretning i lang tid, praktisk talt hele bæreperioden af ​​babyen.

Hvordan man vælger

Det rigtige valg af fødselsperessioner er meget vigtigt, fordi dette værktøj hjælper med at redde fostrets liv, lindrer pres på livmoderen, såforsøger at hente den rigtige enhed til dig selv.Behovet for installation bør anbefales af en kvalificeret gynækolog eller fødselslæge på baggrund af ultralyd og visuel undersøgelse af livmoderen, hvor dens diameter og dimensioner bestemmes.vagina.

Materialet, der bruges til at fremstille dette fødselsværktøj, er silikone eller speciel blød plast.Gynækolog hjælper med at vælge det rigtige produkt til en gravid kvinde, der peger på en bestemt producent, type og type.Det bemærkes, at når der bruges importerede pessarer, forekommer færre bivirkninger, og disse enheder tolereres bedre af kroppen.

Sådan sættes en pessary

Før du sætter ringen, er det nødvendigt at sætte udstikker på mikrofloraen i vagina.Derudover er de nødvendige indikationer for installation af denne fødselsindretning den normale tone i livmoderen og fraværet af fremspring af føtalmembranerne i havre, diameteren af ​​livmoderhalsen er ikke mindre end 30 mm, og den øverste tredjedel af vagina - ikke mindre end 60 mm.Fødselslæger siger, at proceduren for installation af ringen er atraumatisk og ikke forårsager smerter, men hvis du har en lav smerttærskel, kan du blive bedt om at anvende lokalbedøvelse.Den forud valgte struktur er sat op som følger:

• Kvinden ligger på ryggen, benene spredt bredt.
• Fødselslæge-gynækologen smør generøst en speciel creme eller gel og begynder at komme ind i skeden med en bred base.
• Efter indsættelse udvides ringen, så basen er placeret dybt i vagina og den smalle del under skambenet i bækkenet.Installationen tager 15-20 minutter, hvorefter du kan stå op og gå hjem.

Hvad man skal gøre, og hvad man ikke skal gøre efter installation af en pessarybesøgende læger.For at embryoet skal udvikle sig normalt, skal visse medicinske krav overholdes, når man installerer en pessary: ​​

• Vaginal samleje bør afbrydes.
• Undgå kraftig fysisk anstrengelse, prøv ikke at bøje eller sætte dig ned.
• Overhold gynækologen mindst 2 gange om måneden, så lægen, når den undersøges, sørger for, at enheden er på plads og ikke bevæger sig.
• Det er nødvendigt at have en regelmæssig udtværing af mikrofloraens helbred, da det at bære en obstetrisk ring kan provokere fremkomsten af ​​vaginale infektioner, der behandles på ambulant basis.
• Du må under ingen omstændigheder prøve at udtrække en pessary af dig selv.

Eventuelle komplikationer, når de bærer

Da enheden er et fremmedlegeme, der indføres i kroppen i en længere periode,følgende komplikationer, når man bærer en obstetrisk pessary: ​​

• Permanent vaginal udflod.Hvis dette ikke er strømmen af ​​frugtvand (for at udelukke denne mulighed, skal du købe en passende test på apoteket), og markeringen er gennemsigtig, lugtfri, så kan du roe ned - alt går fint.
• Forekomst af candidiasis og andre svampesygdomme.
• Betændelse i vaginale og cervikale vægge, colpitis, vaginitis.

Valg efter installation af pessæren

Umiddelbart efter installationen kan enheden registrere en blodplettering af brun.Normalt skal de være sparsomme og stoppe i 3-4 dage efter installationen af ​​pessaren.Hvis tildelingen dog bliver mere rig, skal den dogse din læge.Udledningen af ​​grønlig farve samt kløe, forbrænding af vagina indikerer udviklingen af ​​svampe- eller bakterieinfektion.Denne situation skulle også medføre et ikke-planlagt besøg hos gynækologen.

Hvad hvis pessaren var skiftet

Hvis armaturet var installeret korrekt, skulle kvinden ikke have noget ubehag.Men hvis position, hældning, position ændrer sig, hun føler ubehag og ulemper i livmoderen, er det sandsynligt, at enheden ikke indtager den ønskede position.Dette kan bevises af den rigelige overflod af hvidlig skygge.Hvis sådanne symptomer opstår, skal du straks kontakte en læge for at få instrumentet omplaceret og udskiftet.

Når pessæren fjernes

Ved normal graviditet føjes det fødselsorgan op til ca. 38 uger før kvinden er ved at føde.Hvis diagnosticeret med ødem i nakken, kan ekstrakten være ledsaget af smerter.Tidligt fjernelse af værktøjet foretages på hospitalet under følgende omstændigheder:

• inflammatoriske sygdomme i skeden;
• tidlig udstrømning af fostervand;
• aktivering af fødselsaktiviteter inden den fastsatte frist;
• Chorioamnion.

Kontraindikationer

Desværre er der gravide kvinder, der er kontraindiceret i installationen af ​​en obstetrisk ring.Enheden bruges muligvis ikke i følgende tilfælde:

• , hvis du er allergisk overfor enhedens materiale;
• efter detektion afkimen til abnormiteter, der kræver abort;
• med en halsdiameter på mindre end 50 mm;
• hvis der var en spredning af føtalblæren;
• med konstant blødning, øget livmoderfarve, halsåbning;
• i infektionsinflammatoriske processer i skeden på installationstidspunktet.

Videoer

Anmeldelser

Angela, 25 år

]

Tidligt blev babyen diagnosticeret med en "trussel om spontanabort."Efter undersøgelsen sagde lægen, at en pessary skulle stilles op.Opfanget en speciel størrelse, ringformet form.Det var smertefuldt at sige det.Bærede enheden normalt uden bivirkninger.De fjernede den obstetriske enhed i 38 uger.Hun fødte en sund baby dreng.

Xenia, 21 år

Der var en trussel om spontanabort i 1. trimester, en fødselsring blev placeret.Først var alt normalt, derefter dukkede candidiasis op, så jeg måtte behandles.Pessaren blev ikke fjernet.Det fødselsorgan skulle fjernes, da de tidlige fødsler begyndte, men de forsvandt uden konsekvenser, en baby dreng blev født.Indtryk af pessaren er positive.

Angelina, 35 år gammel

Den tredje fødsel afslørede, at livmoderen fungerede dårligt, at der var en trussel om isthmisk-cervikale insufficiens.Jeg var nødt til at lægge en obstetrisk ring, efter at jeg havde valgt størrelsen forud.Der var ingen ubehagelige følelser under installationen, men derefter skiftede enheden.Gynækologen erstattede ham.Fjernet i 39 uger, fødte en babypige.