Renovaskulær hypertension - hvad er årsagerne til mænd og kvinder, tegn, manifestationer og terapi

Renovaskulær hypertension er en af ​​de mest alvorligt diagnosticerede sygdomme.Denne sygdom forekommer kun 15% af patienterne, der har haft vedvarende hypertension.En sådan hypertension opstår ved indsnævring af nyrearteriets lumen mere end halvdelen af ​​dens oprindelige diameter.Renovaskulær hypertension - hvad det er, find ud af, hvad symptomerne er, hvordan sygdommen diagnosticeres og behandles, hvordan den adskiller sig fra andre typer arteriel og vasorenal hypertension.

Hvad er renovaskulær hypertension?Renal hypertension er en af ​​de mest almindelige former for hypertension.Der er to former for sygdommen:

  1. Aterosklerotisk vasorenal arteriel hypertension.I dette tilfælde skyldes indsnævringen af ​​arterien deponering af kolesterolplaques på nyrearterien.Aterosklerotiske læsioner forekommer som regel hos mænd over 45 år såvel som hos mennesker medovervægt og type 2-diabetes.
  2. Renovaskulær hypertension forårsaget af fibromuskulær dysplasi.Symptomatisk hypertension findes normalt hos kvinder i alderen 25 til 40 år.De første symptomer på forstyrrelser i nyreblodstrøm kan imidlertid manifesteres allerede i barndommen.Hypertension er forårsaget af patologisk vækst af celler i den indre foring af karret (ondartet eller godartet).

Symptomer

Malign hypertension manifesterer sig forskelligt afhængigt af stadium af hypertension, årsagerne til det, patientens alder og køn, tilstedeværelsen af ​​comorbiditeter.Hos patienter, der lider af renal vaskulær hypertension, manifesteres patologien af ​​følgende symptomer:

  • hyppig kraftig stigning i blodtrykket;
  • hopper af diastolisk blodtryk (hvilket fører til forringelse af sundheden);
  • nyresvigt;
  • reduktion af urinudskillelse;
  • ødem i ekstremiteterne;
  • næseblod;
  • kvalme;
  • opkast.

Årsager

Den primære årsag til denne sekundære sygdom er indsnævring af nyrens lumen.Patologien udvikler sig imidlertid hurtigere under påvirkning af en eller flere risikofaktorer (ellers udløser sygdommen).Der er følgende faktorer for udvikling af vaskulære patologier:

  • ubalanceret diæt;
  • overvægt;
  • anatomiske træk ved strukturen af ​​nyrearterierne hos patienter;
  • endokrinologiske sygdomme;
  • vaskulær vævsskade;
  • nyrearteriestenose;
  • nedsat renal blodstrøm;
  • tilstedeværelsen af ​​primær hypertension (essentiel hypertension).

Diagnostiske metoder

Følgende metoder er de vigtigste metoder til diagnosticering af skader på nyreblodkar:

  • computertomografi;
  • magnetisk resonansafbildning;
  • ultralydundersøgelse af begge nyrer;
  • kontrast røntgen.

Derudover diagnosticeres sekundær hypertension forårsaget af indsnævring af lumen i nyreskibe ved laboratorieanalyse:

  • blodprøve for kolesterol (ved åreforkalkning vil tallet øges);
  • generel analyse af blod (ved patogenese af renover vaskulær hypertension findes tegn på betændelse);
  • generel urinalyse (i nærvær af stenose øges urintætheden og natrium signifikant).

Behandling

Kompleks terapi af renovaskulær hypertension består af lægemiddelbehandling, eliminering af de faktorer, der forårsager malign hypertension og, om nødvendigt, kirurgisk indgreb.Arten af ​​behandling afhænger af sværhedsgraden af ​​sygdommen, sygdomsstadiet, patientens alder, tilstedeværelsen af ​​samtidige patologier, komplikationer.

Medicin

Fibromuskulær dysplasi af nyrearterierne er normalt let tilgængelige for kompleks lægemiddelterapi.Her er nogle af de medikamenter, der bruges i denne sygdom:

  1. Akkuzid.Et præparat fra gruppen af ​​ACE-hæmmere.Ved at blokere produktionen af ​​enzymet reducerer medikamentet manifestationen af ​​hypertension.Det er kendetegnet ved en mild eliminering af kliniske syndromer, der sikrer brugen af ​​lægemidlet hos gravide kvinder og unge.Ulempen med brugen af ​​stoffet er en bred liste over bivirkninger ved langvarig brug.
  2. Amlopress.Lægemidlet blokerer for produktionen af ​​hormonet angiotensin-2, hvilket fremkalder en konstant stigning i trykket.Lægemidlet bruges til behandling af akutte tilstande (hypertensive kriser).Den positive side ved brug af medicin er hastigheden af ​​dens virkning med ulempen - en stærk handling, der forhindrer dens anvendelse til vedligeholdelsesbehandling.
  3. Vasolong.Lægemidlet hører til gruppen af ​​ACE-hæmmere, mild eksponering.På den positive side af stoffet - lave omkostninger ved stoffet, en sjælden manifestation af bivirkninger.Ulempen med stoffet er det nogle giftige virkninger på leveren ved langvarig brug.

Kirurgisk behandling

Kirurgi anvendes, efter at de underliggende årsager til sygdommen er blevet identificeret.Hvis de ikke kan elimineres ved konservative behandlinger (for eksempel det anatomiske træk ved karstrukturen), anvendes kirurgiske metoder, men de bør ikke anvendes uden presserende behov, da de kan forårsage nogle komplikationer.Der er to hovedtyper af kirurgi til renal vaskulær hypertension: perkutan angioplastik og åben kirurgi.

Perkutan angioplastik

Dette er en mindre traumatisk metodekirurgi til renaskulær hypertension.Det kræver ikke generel anæstesi, oprettelse af et stort kirurgisk sår og en lang restitutionsperiode.Det udføres som regel ved aterosklerotisk sygdom.Adgang til problemområdet på fartøjet er via lårbensarterien.Ved udførelse af perkutan angioplastik er det nødvendigt at observere trykket og den generelle tilstand, fordi en sådan indgriben kan provokere udviklingen af ​​emboli.

Åben kirurgi

I tilfælde af alvorlige patologiske ændringer i karstrukturen udføres en åben operation.Denne sofistikerede operation giver mulighed for bred adgang til skibene til manipulation.Operationsvarigheden er 3 til 12 timer, afhængigt af procedurens kompleksitet.Under proceduren gendanner de karens tålmodighed eller fjerner arterien delvist.Denne metode er meget traumatisk, har et stort antal kontraindikationer (alderdom, iskæmisk sygdom).

Ernæring

Diætjustering er en af ​​metoderne til konservativ behandling af renal vaskulær hypertension.Det er nødvendigt at udelukke salte fødevarer, raffineret sukker, fedt, stegt og krydret retter fra kosten.Det anbefales at spise fødevarer rig på vitaminer (grøntsager, kogt kød) og indeholder en lille procentdel fedt.Derudover forbudte søde sodavand, stærk te, kaffe.

Folkemetoder

De fleste opskrifter på traditionel medicin er ikke rettet mod at behandle selve patologien, men til at fjerne symptomerne.I dette tilfælde dettesymptomet er højt blodtryk.Til normalisering af indikatorer for arterielt tryk ved renover vaskulær hypertension, brug forskellige bouilletter og tinkturer af apoteksurter.For eksempel fremmer afkogningen af ​​laurbærblad den blide fjernelse af overskydende væske og salte fra kroppen, hvilket reducerer trykket markant.Bouillon fremstilles som følger:

  1. 4-5 tørre laurbærblade skylles med støv.
  2. Fyld med et glas vand.
  3. Brændes op og lad koge i 1-2 minutter.
  4. Afkog til afkøling.
  5. Tag en spiseskefuld 1-2 gange om dagen.

En anden opskrift, der er aktivt anvendt til behandling af hypertension, er brombærrønntinktur.Fremstillingsmetode:

  1. Vask 100-200 g rønne, hæld vodka eller konjak i, så bærene nedsænkes helt i væsken.
  2. Luk låget, og lad det stå i en uge på et mørkt sted.
  3. Sil tinkturen, tag en teskefuld 3 gange om dagen efter måltider i en måned.

Brugen af ​​en sådan tinktur vil styrke blodkar, reducere mængden af ​​mellemliggende væske og forbedre nyrefunktionen.Derudover understøtter værktøjet perfekt den generelle immunitet, har bakteriedræbende egenskaber og har en gavnlig effekt på hjernen og hjertet.På grund af det høje indhold af frie radikaler observeres udskillelsen af ​​toksiner.Før du bruger tinkturen, skal du konsultere en specialist.

Forebyggelse

Foranstaltninger til forebyggelse af renoveret blodtryk er atfølgende:

  • eliminering af stress;
  • rygestop;
  • øvelse;
  • afvisning af alkohol;
  • ernæringstilpasning;
  • tager vitaminer ..

Videoer